1 行政院國家科學委員會補助專題研究計畫成果報告 ※ ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ ※
※ 員工與組織價值觀契合與員工態度間關係
※的探討— 以六家醫學中心為例
※ ※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※ 計畫類別：■個別型計畫 □整合型計畫 計畫編號： NSC89-2416-H-002-085 執行期間： 89 年 8 月 1 日至 90 年 7 月 31 日 計畫主持人：楊志良 共同主持人：鍾國彪、陳端容 本成果報告包括以下應繳交之附件： □赴國外出差或研習心得報告一份 □赴大陸地區出差或研習心得報告一份 □出席國際學術會議心得報告及發表之論文各一份 □國際合作研究計畫國外研究報告書一份 執行單位：台灣大學 中 華 民 國 90 年 10 月 26 日2 行政院國家科學委員會專題研究計畫成果報告
員工與組織價值觀契合與員工態度間關係的探討
— 以六家醫學中心為例
計畫編號：NSC89-2416-H-002-085 執行期限：89 年 8 月 1 日至 90 年 7 月 31 日 計劃主持人：楊志良 台中健康暨管理學院 共同主持人：鍾國彪 台大醫療機構管理研究所 陳端容 台大醫療機構管理研究所 一、中英文摘要 本研究試圖探討價值觀契合度對醫療 機構員工態度的影響，並以三種權屬別(公 立、財團法人及宗教財團法人)醫學中心中 各立意挑選兩家醫院作為樣本醫院，共發 出 3251 份問卷，有效回收問卷為 977 份， 有效回收率為 30.1﹪。研究結果顯示當員 工認為醫院愈重視「對醫師的尊重與照顧」 價值觀時，則員工的工作滿意度、組織承 諾會愈高；當認為醫院愈重視「醫院的成 長與延續」，員工的工作滿意度及組織承諾 會愈低。 關鍵詞：價值觀契合度、組織承諾、工作 滿意度、專業承諾 AbstractThe purpose of this research is to discuss the person-organization fit impact to employee attitude. This study collected employees’ expected and perceived value for their working hospital from selected six medical centers in three different ownership type separately— public hospitals, corporate hospitals, and religion corporate hospitals in Taiwan area. 3251 full-time employees of six hospitals were selected and mailed
questionnaires. 239 valid questionnaires were returned and response rate was 30.1%. When hospitals placed more emphasis on “respect to employees” than employees’ expectation, organizational commitment and job satisfaction of employees would be higher. When hospitals placed more
attention on “hospital growth and perpetuity” than employees’ expectation, employees’ organizational commitment and job satisfaction would be lower.
Keywor ds: Person-organization fit,
organizational commitment, job satisfaction,
professional commitment 二、緣由與目的 過去管理學理論多探討如何設計一個 好的制度或環境，讓員工能夠安心且願意 為組織努力工作。但是新興的互動心理學 更進一步探討個人與組織互動所影響到的 個人態度，例如個人-組織契合度的研究。 員工與組織的價值觀在互相衝擊之下，究 竟會帶給員工什麼樣的影響，員工是否同 意組織的價值觀(Vancouver & Schmitt, 1991)，而工作態度、對組織的投入和留在 組織的意願是否受到影響(Kalliath, et al., 1999)，或是員工是否能夠將組織的目標或 願景內化為自己的目標或願景，都是契合 度研究所要探討的主題。因此本研究意欲 探討不同權屬別醫院的醫療人員所認為醫 院應該具備的價值觀與員工認為醫院實際 的價值觀，瞭解不同醫院別員工所期望與 實際的價值觀與差異何在。並嘗試對這個 差異做詮釋與分析。 三、結果與討論 （一）價值觀的選擇 何種價值觀才是組織最需要的，不同 領域的學者有不同的看法。例如 Enz(1986) 認為組織所必須具備的價值觀包括效率、 領導地位、組織穩定性、組織成長、專業 化、倫理、品質及利潤等。Cooke(1988)的 理論較偏重行為規範，行為是否符合工作 夥伴的期望。O’Reilly(1991)較偏重員工 行為與態度，強調創新、品質、公平、彈 性、決斷、冷靜及準確等。Hofstede(1980) 則認為價值觀包括工作目標及共同信念， 不過其研究較偏向國家文化差異。這些觀 點以 Enz 所提出的看法最能夠涵蓋組織的 日常運作價值觀，而不偏執特定主題。因
3 此本研究根據 Enz 的看法，定義價值觀為 組織每日運作時所持有的信念，因此組織 運作時所會碰到所有的事情，如對人（病 患及員工）的重視程度、對外部環境的反 應、對生存的看法及對組織本身的看法， 都予以兼顧。 （二）研究工具的選擇 研究工具為結構性問卷，價值觀量表 採 用 Enz(1986) 的 組織 價 值 觀 一 致 性 量 表，原量表有 24 題，本研究根據醫療產業 的特殊性，刪除 3 題不適用的題目，加入 3 題關於醫院對醫療專業的決策參與、接納 專業人員建議及對專業人員間衝突的化解 等題目，因此本量表亦有 24 題。 （三）研究材料 本研究立意取樣六家醫學中心，分 別為公立醫院、財團法人醫院及財團法人 基督教醫院三類醫學中心，兩家公立醫院 稱之為 A1 及 A2，兩家財團法人醫院稱之為 B1 及 B2，兩家宗教財團法人醫院稱之為 C1 及 C2。這六家醫學中心的急性病床數在 1300-4000 床 之 間 ， 總 員 工 人 數 在 2500-8000 人之間，醫院分布於北部、中部 及南部。本研究採用分層系統抽樣方式， 以部科室別及職稱別為分層抽樣單位，對 專任主治醫師作普查、並抽樣護理人員、 醫事人員及行政人員，共抽樣 3251 名員 工，有效回收問卷為 977 份，有效回收率 為 30.1﹪。 （四）結論 本研究發現受訪者對醫院應該具備的 價值觀並沒有因為醫院別而有差異，會造 成價值觀的差異的原因是來自於員工認為 醫院對這些價值觀的重視程度不如員工所 期望，或是超過員工所期望。而真實價值 觀的形成原因很多，權屬別並不是主要因 素(張少娟,1996)，高層管理者或是董事會 的管理哲學及領導風格都可能會使醫院的 價值觀改變，價值觀成因這部分列為後續 研究可著力的部分。本研究亦從質性研究 的結果尋找解釋量性資料結果的佐證，其 中發現公立醫院 A1 醫院因為院長的替換， 領導風格的不同造成員工與醫院價值觀不 契合的產生，尤其是在「對員工的尊重與 照顧」上；又如公立醫院 A2，因為地區性 的競爭因素使員工感受到醫院面臨的經營 危機，因此對「醫院的成長與延續」價值 觀有較高的期望，但受限於醫院的上級主 管機關，院方被掣手掣腳無法施展開來， 因此實際上的作為較少；又如財團法人 B1 醫院，管理哲學師承其他產業，因此會把 競爭機制設計到醫院的制度裡，這會對較 重視專業自主權的醫療人員心理造成落 差。因此契合度只是一個相對的概念，端 看醫院是否能夠讓員工接受醫院的價值 觀，甚至將醫院的價值觀內化。 而價值觀的契合度對滿意度的變異解 釋能力，其中「對員工的尊重與照顧」價 值觀契合度對員工的「成就動機」滿意度 預測能力較顯著且正向；而「對員工的尊 重與照顧」與「醫院的成長與延續」價值 觀契合度對員工的「未來發展性」滿意度 均有顯著的預測力。此外，醫院愈重視員 工，員工的「成就動機」滿意度就愈高， 而員工的「未來發展性滿意度」也愈高； 醫院越重視「醫院的成長與延續」價值觀， 員工的「成就動機」滿意度就越低，員工 的「未來發展性滿意度」也愈低。 價值觀的契合度對組織承諾的變異解 釋力，除了「對員工的尊重與照顧」(正 向)、「醫院的成長與延續」(負向)兩種價 值觀契合度，「成就動機」(正向)與「未 來發展性」(正向)滿意度也對組織承諾亦 有顯著預測力。 價值觀的契合對留職意願的預測能力 較小，透過 LISREL 的模型驗證，價值觀的 契合度先透過工作滿意度，再由兩種工作 滿意度影響組織承諾，而最後由工作滿意 度與組織承諾影響留職意願。但是工作滿 意度與組織承諾僅是決定留職意願的因素 之一，員工是否留職應該也有其他不同的 考慮。 組織承諾與專業承諾的關係是相輔相 成的，員工，尤其是醫師，對專業的認同 與研究的投入可以藉由醫院的資源來達 成，因此組織承諾不必然與專業承諾衝突。 員工受到讚美與肯定的頻率會影響到 員工的工作滿意度與留職意願，建議醫院 管理人員可以多用正面肯定的方式來激勵 員工，而不需多用負面的方式來約制員 工，對員工的工作士氣與留職意願會有幫
4 助。 四、計畫成果自評 本研究之執行結果基本上符合原定計 劃之相關內容，原列於計劃書的目標也都 能達成。本研究的相關結果對於台灣地區 醫療院所實務經營以及相關管理的學術內 涵建構上，應有參考之價值。另外，本研 究也會將所得之資料予以系統整理後發表 專文，以提高其學術的利用價值。 五、參考文獻
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