北醫附醫與北臺灣 5 院鎖定 3 大關鍵，共創醫療品質新價值！
醫療品質提升不僅需要跨領域團隊參與，更有賴跨院合作。臺北醫學大學附設醫院與 天主教耕莘醫療財團法人永和耕莘醫院、行天宮醫療志業醫療財團法人恩主公醫院、 宏恩醫療財團法人宏恩綜合醫院、博仁綜合醫院及新北市立聯合醫院（依筆畫順序） 共 6 家醫院以「健康共好．品質共榮」為理念，於 2020 年 5 月 28 日成立「醫品病安 聯盟」，並於 12 月 28 日舉辦成果發表會，分享各院對於提升醫療品質的結果與心 得，臺灣醫療品質協會鄭紹宇理事長、醫策會廖薰香副執行長均應邀與會。 北醫附醫陳瑞杰院長表示，本著推廣：優 化照護品質、提升員工關懷、精進品質管 理 3 價值，將「ERAS 加速手術後恢復」 及「AI 健康管理」兩大特色專案執行經 驗，跨院推行至聯盟醫院；另針對個別改 善需求，提供輔導及訓練資源，如恩主公 醫院冠狀動脈心臟疾病認證、新北市聯合 醫院品管人才培訓、永和耕莘醫院內部稽 核，及提供各院品質指標管理 Power BI 工 具訓練等，短短半年，初見成效。【右圖：12 月 28 日醫品病安聯盟年度成果發表 會】 ■發展特色醫療照護，優化照護品質 北醫附醫副院長、心臟內科施俊明醫師呼籲病人應為「全隊」共同照護，為提升區域 內全方位且高品質的醫療服務，北醫附醫不吝將推行 ERAS 加速手術後恢復專案，及 急性冠心症團隊通過醫策會「疾病照護品質認證」的執行經驗加以分享。 永和耕莘醫院表示，推動 ERAS 需在以病人為中心的基礎上，整合院內醫療、護理、 藥師、行政等跨領域團隊的共識與合作實屬不易，尤其在疫情與醫護人力多重考驗之 下，有限的改善時間內，目前有 4 項成效指標達標，7 項較改善前有顯著進步，也將 持續推動改善。 另外，財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會「疾病照護品質認證」，是優化民眾就醫 的重要參考之一，北醫附醫依恩主公醫院之需，輔導該院冠狀動脈疾病照護品質認 證；恩主公醫院蘇章甫主任表示，今年由心臟內科召集跨科部照護團隊已充分準備蓄 勢待發，可望明年獲得認證好評。 ■AI 健康管理平臺，員工關懷零距離 北醫附醫開發「人工智慧機器學習健康評估系統」（簡稱「AI 健康管理系統」）以非 侵入方式及電子健康病歷數據庫，進行預測模型和視覺化分類的分析，即時性、動態性聚焦，高嚴重度代謝性疾病族群之自我覺知，提早有計畫衛教介入與改善代謝問 題。2020 年北醫附醫首次將員工關懷名單中近 95%員工成功追蹤，並促成員工代謝性 疾病健康狀況的改善。 宏恩醫院則透過 AI 健康管理系統提升職醫、職護進行員工健檢追蹤關懷管理成效，有 助推動友善職場促進員工健康。永和耕莘醫院透過此系統，提早為員工健康把關。恩 主公醫院更為此預計明年參與國民健康署職場健康促進行動計畫書，落實健康友善職 場。新北市立聯合醫院則運用此系統平臺對員工健康狀況進行管理，分析歷次健檢數 值的發展趨勢，並可透過 APP 的衛教資訊，教導員工如何自我健康管理。新北市立聯 合醫院進一步表示，對於健康風險程度較高的員工，除主動定期關懷及追蹤，更規劃 一系列健康促進之相關措施與活動，盼能提升員工之健康管理成效。 ■讓數字說話，精進品質管理 北醫附醫醫品部蕭淑代主任指出，當代醫療品質指標管理發展到多維化與視覺化，各 科室的自主品質改善變得相當可近、可行；另為能即時監測異常狀態，有效降低風險 發生，北醫附醫今年運用 Power BI（Power Business Intelligence）指標管理，建構 風險地圖，達到院內風險即時掌握，在防疫與病人為中心照顧上發揮相當助益。 北醫附醫以不預期心跳停止風險評估為例，自 2019 年 12 月建構 AI-CCI 整合共病指 標（Charlson′s Comorbidity Index, CCI）、病人年齡、入院型態及檢驗數值等項目， 計算風險指數，提供臨床醫師病家解說與處置參考。而博仁醫院加入聯盟後，學習成 功建構 1 支視覺化模板，讓指標數據還原臨床樣貌，更大幅縮短數據分析工時 10 天。 此外，北醫附醫將指標自動化管理融入醫院內部稽核（Patient-Focus Method, PFM） 作業，有效縮短前置作業 1 小時/次，提升工作效率。更運用於防疫時期，搭配遠端視 訊進行線上稽核，一次稽核至少可避免非必要的 24 人次跨棟移動，降低員工院內感染 風險。 提升區域內醫療品質與病人安全不再單打獨鬥，各聯盟醫院共同找出痛點、優點等關 鍵點，透過今日發表已真正從「院內品質提升」走向「聯盟品質共好」，攜手創造健 康共好品質共榮的醫品新價值。【下圖：「醫品病安聯盟」於 2020 年 12 月 28 日舉 辦成果發表會時合影】
