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小腸腑方-小腸腑脈論第一

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Academic year: 2021

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全文

(1)

備急千金要方

小腸腑方

-小腸腑脈論第一

原文 論曰︰小腸腑者主心也,舌是其候也。心合於小腸。小 腸者受盛之腑也,號監倉吏,重 二斤十四兩,長二丈四尺, 廣二寸四分(《難經》、《甲乙》云︰長二丈二尺,大二寸半, 徑八分分之少半也。)後附脊,左回疊積,其注於回腸者, 外傅臍上,回運環反十六曲,常 留水穀二斗四升,其一斗 二升是水,一斗二升是谷,應主二十四氣也。(《難經》云十 六曲,盛谷二斗四升,水六升三合,合之大半。《甲乙》云︰ 受三斗三合,合之大半。)唇濃,人中長,以小腸病者小腹 痛,腰脊控睪而痛時窘之,複耳前熱。若寒甚獨肩上熱及手 小指,次指之間熱。若脈滑者(《脈經》作陷,《甲乙》亦同), 此其候也。 小腹控睪引腰脊上沖心,邪在小腸者連睪系屬於脊, 貫肝肺絡心系。氣盛則厥逆,上沖 腸胃,動肝肺,散於盲, 結於臍,故取之盲原以散之。刺太陰以與之,取厥陰以下之, 取巨虛下廉以去之,按其所過之經以調之。 左手關前寸口陽絕者,無小腸脈也。苦臍痺,小腹中有 疝瘕,主月即冷上搶心,刺手心主治陰,心主在掌後橫紋 中入一分。 左手關前寸口陽實者,小腸實也。苦心下急熱痺,小腸 內熱,小便赤黃,刺手太陽治陽,手太陽在手小指外側本 節陷中。 小腸有寒其人下重,便膿血有熱必痔。 小腸有宿食,常暮發熱,明日複止。 小腸脹者,小腹 脹,引腹痛。 心前受病移於小腸,心咳不已,則氣與咳俱出。 厥氣客於小腸,夢聚邑街衢。 心應皮,皮濃者脈濃,脈濃小腸濃。皮薄者脈薄,脈薄 者小腸薄。皮緩者脈緩,脈緩者,小腸大而長,皮薄而脈波 小者,小腸小而短,諸陽經脈皆多紆屈者小腸結。 扁鵲云︰手少陰與太陽為表裡,所以表清裡濁,清實 濁虛,故食下腸實而胃虛,故腑實 而不滿,實則傷熱,熱 則口張,口為之生瘡。虛則傷寒,寒則便泄膿血,或發裡水, 其根在小腸,先從腹起,(方見治水篇中。

(2)

小腸絕不治六日死,何以知之?發直如干麻不得屈伸, 自汗不止。

手太陽之脈,是動則咽腫痛頷腫不可以顧,肩似拔, 似折,是主液所生病者,耳聾目黃,頰頷腫,項肩 肘臂外 後廉痛。(經脈支別已見心臟門中)。

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