高級中等以下學校及幼兒園英文版教師證明書 申請書

附件一

高級中等以下學校及幼兒園教師證書 英文版教師證明書

作業程序流程圖

附件二

高級中等以下學校及幼兒園英文版教師證明書

申請書

（簽章）

英文姓名

(*以英文正楷 書寫)

相片 (請繳交最近一年 內正面半身彩色一

吋脫帽照片電子 檔)

聯絡電話 手機

出生年月日 西元□□□□年□□月□□日

寄送地址

□□□-□□

(現職教師統一寄送至任教學校)

申請理由

貴部(或前臺灣省政府教育廳)於

___年___月___日______字第_______________號

發 給 教 師 證 書 ， 茲 因 ：___________________________

請予發給英文版教師證明書，如有虛報責任，應負法律責任。

_______________申請人姓名(簽章)

教師證書類別

（依申請類別 填寫）

□中等學校 科

□國民中學 學習領域 專長

□高級中等學校 科

□高級中等學校 群_______科

□國民小學_________專長

□幼兒園

□特殊教育學校（班） 教育階段 組 科（領域專長）

□其他(登記制)

繳費紀錄

□線上刷卡

□超商繳款

□ATM 轉帳

繳款證明 黏貼

(正面)

(背面) 國民身分證影本

或修業期間之合法停留、居留或定居之證明文件影本

（實貼處） 

有效護照影印本或最高學歷英文證件影本 

（實貼處） 

備註

1. 申請英文版教師證明書須於申請系統繳交數位相片電子檔，數位照片電子檔須符合下列規格：

(1) 數位照片電子檔應為一年內拍攝正面脫帽照片，直4.5公分且橫3.5公分(不包括邊框)，以頭部及肩膀頂 端近拍之高階彩色影像。

(2) 數位照片須「面貌清晰，頭髮不得遮蓋眉毛及眼睛」；不得配戴有顏色鏡片之眼鏡且不得使用合成照 片，足資辨識人貌。

(3) 數位攝影之影像寬×高像素不得少於450×600pixels，檔案以 JPEG、GIF 或 PNG 格式儲存。 

2. 經審查通過，申請人為現職教師本部統一寄送至任教學校；非現職教師之申請案件依申請人指定之臺灣 地區寄送地址，送達申請之證明書。 

附件三

高級中等以下學校及幼兒園英文版教師證明書 檢核表

申請學校:

申請人:

送件日期:

項次 檢核內容 無 檢核 覆核

1 學校公文（非現職教師免附） □ □ □

2

(1)申請書1份

※申請書需由申請人簽章 □ □ □

(2)最近一年內正面半身彩色一吋脫帽照片電子檔 □ □ □ (3)國民身分證影本或修業期間之合法停留、居留或

定居之證明文件影本 □ □ □

(4)有效護照影印本一份或最高學歷英文證件影本 □ □ □ (5)合格教師證書影本或教師證明書影本 □ □ □ 4

服務證明或離職證明文件影本

※82年8月1日以前取得教師證書者須提出自取得教師證書後至 92年8月1日止無超過10年未任教職之相關文件，82年8月1日後 取得教師證書者免附。

□ □ □

檢核人 員核章

申請人簽章 學校人事主管

承辦單 位審查 結果

□通過 審查人員

核章

□未通過，原因為：

電話聯絡紀錄

通知人員： 通知時間：

補件時間：

備註 ^1.

申請人(送件單位)，請確實依相關規定檢核，完成後於檢核項目打「ˇ」如有不實，自負法 律責任。 

2. 灰底部分申請人(送件單位)請勿填寫。

承辦單位受理申請日期：_____________

附件四

高級中等以下學校及幼兒園教師證書 英文版教師資格認可證明文件

作業程序流程圖

附件五

高級中等以下學校及幼兒園教師證書 英文版教師資格認可證明文件

申請書

申請人姓名

（簽章）

英文姓名

(*以英文正楷書寫)

聯絡電話 手機

出生年月日 西元□□□□年□□月□□日

寄送地址

□□□-□□

(現職教師統一寄送至任教學校)

申請理由

貴部(或前臺灣省政府教育廳)於

___年___月___日______字第_______________號

發 給 教 師 證 書 ， 茲 因 ：_____________________

請予發給英文版教師資格認可證明文件，如有虛報責任，應負法律責 任。

____________________申請人姓名(簽章)

教師證書類別

（依申請類別填 寫）

□中等學校 科

□國民中學 學習領域 專長

□高級中等學校 科

□高級中等學校 群_______科

□國民小學_________專長

□幼兒園

□特殊教育學校（班） 教育階段 組 科（領域專長）

□其他(登記制)

繳費紀錄

□線上刷卡

□超商繳款

□ATM 轉帳

繳款證明 黏貼

(正面)

(背面) 國民身分證影本

或修業期間之合法停留、居留或定居之證明文件影本

（實貼處） 

有效護照影印本或最高學歷英文證件影本 

（實貼處） 

備註

1. 申請英文版教師資格認可證明文件者以任教學校所在國家規定，須由本部出具英文版教師資格認可證明文件 之公告或證明者為限。 

2. 申請英文版教師資格認可證明文件者，須可於我國合法任教，且無教師法、不適任教育人員之通報與資訊蒐 集及查詢辦法規定通報之情形，如有虛報情事，應負法律責任，並主動繳回本部開具之證明。 

3. 通過審查者，本部依申請人指定之臺灣地區寄送地址，送達申請英文版教師資格認可證明文件。 

附件六

高級中等以下學校及幼兒園教師證書 英文版教師資格認可證明文件檢核表

申請人:

送件日期:

項次 檢核內容 無 檢核 覆核

1 學校公文（非現職教師免附） □ □ □

2

(1) 申請書1份

※申請書需由申請人簽章 □ □ □

(2) 英文版教師證明書影本

※曾申請英文版教師證明書者，得檢具英文版教師證書影本 □ □ □ (3)國民身分證影本或修業期間之合法停留、居留或

定居之證明文件影本 □ □ □

(4)有效護照影印本一份或最高學歷英文證件影本 □ □ □ (5)合格教師證書影本或教師證明書影本 □ □ □ 3

服務證明或離職證明文件影本

※82年8月1日以前取得教師證書者須提出自取得教師證書後至 92年8月1日止無超過10年未任教職之相關文件，82年8月1日後 取得教師證書者免附。

□ □ □

4

(1)任教學校所在國家規定，須由本部出具英文版教 師資格認可證明文件之公告或證明

□ □ □ (2)直轄市、縣(市)政府警察局最近三個月內核發之

警察刑事紀錄證明 □ □ □

(3)戶口名簿(包括詳細記事)影本或其他戶籍資料證

明文件(包括詳細記事)。 □ □ □

(4)曾在我國任教者，應檢具最後任職機關證明申請 人無教師法第十四條第一項第四款後段所定因案 停止職務，其原因尚未消滅情事之文件；未曾於 我國任教者，免附。

□ □ □

檢核人 員核章

申請人(簽章) 學校人事主管

教育部 審查結 果

□通過 審查人員

核章

□未通過，原因為：

電話聯絡紀錄

通知人員： 通知時間：

補件時間：

備註 ^1. 申請人(送件單位)，請確實依相關規定檢核，完成後於檢核項目打「ˇ」如有不實，自負法律責任。

2. 灰底部分申請人(送件單位)請勿填寫。

承辦單位受理申請日期：_______________

附件七

委 託 書

本人因：

□於國外工作 □行動不便 □其他：(

） 茲委託 （關係： ）

代為申辦：

□英文版教師證明書□英文版教師資格認可證明文件，如有不實，

應負法律責任。

此致 教育部

委 託 人： (簽章) 國民身分證統一編號：

地 址：

電 話：

受委託人： (簽章) 國民身分證統一編號：

地 址：

電 話：

中 華 民 國 年 月 日

說明：1.委託原因請於□中打「v」，原因為「其他」者，請於（ ）中敘明。

2.委託人請檢附國民身分證影本1份。