10 10
10 107 7 7 7 學年度實習牙醫師一般醫學訓練 學年度實習牙醫師一般醫學訓練 學年度實習牙醫師一般醫學訓練 學年度實習牙醫師一般醫學訓練 學習護照
學習護照 學習護照 學習護照
10 10 10
107 7 7 7 學年度實習牙醫師 學年度實習牙醫師 學年度實習牙醫師 學年度實習牙醫師一般醫學訓練 一般醫學訓練 一般醫學訓練 一般醫學訓練 學習護照
學習護照 學習護照 學習護照
學員基本資料
學員姓名：
所屬醫院：
科 別：
聯絡電話：
E-mail：
受訓期間： 年 月 日至 年 月
(一)訓練對象: 國內各醫學院實習牙醫師
(二)訓練期間: 一年 (三)訓練目的:
（1）提供「以病人為中心」(patient–centered)及
「整體牙科治療」(comprehensive dental treatment) 觀念為基礎的醫療模式之臨床牙醫師養成教育。使其 熟悉一般牙科疾病之診斷及治療、培養具有獨立作業 能力、能清楚判斷自行負責治療、會診或轉診之全科 牙醫師。
(四)訓練課程:
(1)一般基礎醫學訓練課程：
1. 醫學倫理與法律: 1學分 2. 病人權利: 1學分
3. 感染控制: 6學分 4. 醫療相關法規: 1學分 5. 病人安全: 1學分 6. 全人醫療: 1學分 7. 生命末期照護: 1學分 8. 資訊安全: 1學分 9. 員工檢康促進: 1學分
(2)主要牙醫醫療訓練課程:
1. 牙髓病學: 四周以上 2. 牙周病學: 四周以上 3. 贋復牙科學: 八周以上 4. 齒顎矯正學: 二周以上 5. 口腔顎面外科學: 八周以上 6.. 兒童牙科學: 二周以上 7. 牙體復形學: 二周
8. 選修科別至少三科:十八周以上。
本院有加護醫學科、急診醫學科、一般內科、家庭牙醫學科、口腔診 斷學科、整形外科、一般外科等七科可供選擇。
一般基礎醫學訓練課程
課程類別/學分 日期 課程名稱 學分
醫學倫理與法律 /1學分 病人權利/1學分
感染控制/6學分
醫療相關法規/1學分 病人安全/1學分 全人醫療/1學分 生命末期照護/1學分 資訊安全/1學分 員工檢康促進/1學分
請於院內網站查詢學分紀錄，列印佐證資料印並黏貼於下一 頁面。
學分證明黏貼處
主要牙醫醫療訓練課程
1.牙髓病學
一、牙髓病學臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 牙髓疾病的診斷
治療計畫的訂定與整合 牙齒疼痛管理
處理轉診或是較複雜的病例，與 病人溝通之技巧
二、會議報告: 至少兩次
日期 題目 主持人簽名
三、模擬臨床學習能力評估:
＊請教師簽名並評分回饋
項目評分標準：A : 非常優良 B 優良 C 普通 D 待加強 E 需重新評估
評估過程曾發生的困擾的狀況: □斷裂器械 □根管穿孔 □根管阻塞 □過度修 形□根尖開口移位 □填補物溢出根尖 □充填不緻密 □其他_ _ _ _ _ _ _ _ _
牙位 Anterior Premolar Maxillary molar
Mandibular molar 牙齒選擇
包埋技術 術前 X 光拍攝 髓腔開擴 工作長度測試 修形
MAF
根管充填 術前 X 光拍攝
Rubber dam置放練習 Comment
評估結果： □ 通過 □ 不通過
不通過之學員請重新收集牙齒，再接受評估
四、學習經歷 1
1 1
1. . . . 前牙根管治療前牙根管治療前牙根管治療(前牙根管治療(((包括重新治療包括重新治療包括重新治療包括重新治療)))：)：：：至少至少至少至少 333 例3例例例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5
22
22. . . . 小臼齒根管治療小臼齒根管治療小臼齒根管治療(小臼齒根管治療(((包括重新治療包括重新治療包括重新治療)包括重新治療)))：：：：至少至少至少至少 222 例2例例例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3
3 3 3
3. . . . 大臼齒根管治療大臼齒根管治療大臼齒根管治療(大臼齒根管治療(((包括重新治療包括重新治療包括重新治療)包括重新治療)))：：：：至少至少至少至少 111 例1例例例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
牙髓病學習心得報告
日期: 年 月 日 牙髓病教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
2.牙周病學
一、牙周病學臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 牙周 X 光片之判讀
牙周疾病的診斷 治療計畫訂定
第一階段牙周治療技術 牙周手術治療之診斷與跟診 贗復前手術治療之技巧
二、會議報告: 至少一次
日期 題目 主持人簽名
三、心得報告
1.讀書心得報告: 實用牙周病之基本治療 2. 跟刀心得[一個月至少完成一份]
讀書心得報告
黏貼處
跟刀心得
黏貼處
跟刀心得
黏貼處
三、模擬臨床學習能力評估:
1. Instrument Identification:
１ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 未評估 有待加強 合乎標準 優良
2. Curette Sharpening：
１ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 未評估 有待加強 合乎標準 優良
3. Tooth Anatomy：
１ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 未評估 有待加強 合乎標準 優良
4. Root Planing：
１ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ 未評估 有待加強 合乎標準 優良
教師回饋意見：
日期: 年 月 日 教師簽名：
評量結果評量結果 評量結果評量結果
評量結果評量結果 評量結果評量結果
評量結果 評量結果 評量結果 評量結果
評量結果 評量結果 評量結果 評量結果
四、學習經歷:
1 1 1
1. . . . 口腔衛教口腔衛教口腔衛教: 口腔衛教: : : 至少至少至少至少 5555 例例例例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5
22
22. . . . 全口洗牙全口洗牙全口洗牙：全口洗牙：：：至少至少至少至少 22220000 例例例 例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5 6 7 8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
3 3 3
3. . . . 牙周手術或植體手術跟刀牙周手術或植體手術跟刀牙周手術或植體手術跟刀：牙周手術或植體手術跟刀：：：至少至少至少至少 555 例5例例例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 處置 臨床教師簽名
1 2 3 4
5 44
44. . . . 齒齦下刮除齒齦下刮除齒齦下刮除：齒齦下刮除：：：20202020例例例例 [[[一個象限為一例[一個象限為一例一個象限為一例一個象限為一例]]]]
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
17 18 19 20
牙周病學習心得報告
日期: 年 月 日 牙周病教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
3.贋復牙科學
一、贋復牙科學臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 模擬臨床教具操作練習
治療計劃訂定訓練
熟悉贋復科治療儀器、材料 固定義齒製作
活動義齒製作
認識進階植體贋復之知識
二、會議報告: 至少兩次
日期 題目 主持人簽名
三、模擬臨床學習能力評估:
評分標準：A : 非常優良 B 優良 C 普通 D 待加強 E 需重新評估
評分 評語 教師簽名
牙齒包埋
1x3, 6 preparation
1x3 Wax-up
1x3 Provisional restoration 6 Post&core [parapost]
1 or 3 Casting post
4 ,6 preparation
評估結果： □ 通過 □ 不通過
四、學習經歷:
訓練期間需完成下列各種治療項目與病例數，任選 4 類:
1. 單一牙冠: 至少 2 例
2. 活動義齒: 至少 2 例 [包含臨時性活動義齒，以單顎為一例]
3. 個人牙托: 至少 2 例[包含局部或全口缺牙，以單顎為一例]
4. 咬合蠟堤: 至少 2 例[包含局部或全口缺牙，以單顎為一例]
5. 植牙手術導板製作: 至少1例 [以單顆為一例]
6. Beading and boxing: 至少 1例[以單顎為一例]
類別 [1-6]
日期 姓名/
病歷號碼
部位 臨床教師簽名
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
贋復牙科學習心得報告
日期: 年 月 日 贋復牙科教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
4.口腔顎面外科學
一、 口腔顎面外科學臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練前
自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 臨床前技能操作練習
口腔疾病診斷 治療計劃訂定 病歷記載及撰寫
手術治療準備操作技術 學術會議報告
二、會議報告: 至少兩次
日期 題目 主持人簽名
三、學習經歷
1. 每月須至少獨立或協助完成下列各種治療項目與病例數，任選 4 類：
(1)第一線臨床照護病患 1 例 (以完整病歷 progress note 書寫佐 證)。
(2)完成導尿管插入治療 1 例。
(3)完成鼻胃管插入治療 1 例。
(4)完成靜脈注射治療 1 例。
(5)前牙或殘根拔牙 2 例。
(6)後牙拔牙 2 例。
(7)切片或阻生齒手術主刀或助手 1 例。
(8)清創或切開引流手術主刀或助手 1 例。
類別 [1-8]
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
2. 病歷書寫與報告每周要求以下不同種類文件任選2類，並由指導教 師簽名，得於每月合併計算並列印為佐證資料：
(1)Admission note 1份 (2)Post-operation note 1份 (3)Discharge note 1份 (4)Weekly summary 1份
(5)以PMOR方式進行紀載Progress note2份 (6)口腔協同 (跨牙醫專科)治療病例紀錄1份 (7)以實證醫學方式進行病例報告1例
類別 [1-7]
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5 6 7
類別 [1-7]
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
口腔顎面外科學習心得報告
日期: 年 月 日 口腔顎面外科教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
5.齒顎矯正學
一、齒顎矯正學臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 口外牙矯正器放置操作練習
臨床檢查與紀錄
熟悉矯正器械
辨認矯正器及套環
矯正裝置彎線
齒顎矯正學之知識
矯正裝置拆除
矯正裝置製作
模型取模
模型研磨
二、病例分析與診斷教學記錄
項目 評核/簽名 建議
模型分析 X 光片分析 (側顱分析) 診斷
治療計畫訂定 相關病例討論
三、學習經歷 齒顎矯正資料收集 齒顎矯正資料收集 齒顎矯正資料收集
齒顎矯正資料收集、、、、診斷分析與擬定治療計劃診斷分析與擬定治療計劃診斷分析與擬定治療計劃：診斷分析與擬定治療計劃：：至少：至少至少至少 1111 例例例例
姓 名/病歷號碼 臨床教師簽名
1
齒顎矯正科學習心得報告
日期: 年 月 日 齒顎矯正科教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
6.牙體復形學
一、牙體復形學臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練前
自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 臨床前技能操作練習
治療計劃訂定
牙體復形之儀器與材料認識 各類窩洞修磨
銀粉填補,樹脂填補操作技巧 學術會議報告
二、學習經歷 一至一至
一至一至五級窩洞填補五級窩洞填補五級窩洞填補五級窩洞填補: : : 至少: 至少至少 30至少303030 例例例例
日期 姓名/
病歷號碼
部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4 5 6 7
8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26
27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
牙體復型科學習心得報告
日期: 年 月 日 牙體復型科教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
＊請於完成牙周病學訓練後二週內交給教師查閱
7.兒童牙科學
一、兒童牙科學科臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 牙齒外傷處理
臨床檢查與紀錄
熟悉口腔顏面生長發育
齲齒預防的認知
嬰幼兒口腔照護的認知
二、 學習經歷
訓練期間需完成下列各種治療項目與病例數，1-6 項任選 3 類 1
1 1
1. 12. 12. 12. 12 歲以內孩童初診及治療計劃歲以內孩童初診及治療計劃歲以內孩童初診及治療計劃(歲以內孩童初診及治療計劃(((含含含 X含XXX 光光光,光,,行為管理,行為管理行為管理行為管理,,,,家長諮詢家長諮詢家長諮詢): 家長諮詢): ): 至): 至至至 少
少 少 少 1 1 1 例1 例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
2 2 2
2....乳牙一級窩洞填補乳牙一級窩洞填補乳牙一級窩洞填補乳牙一級窩洞填補: : : 至少: 至少至少 3 至少3 3 3 例例例 例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3
3 3 3
3. . . . 乳牙二級窩洞填補乳牙二級窩洞填補乳牙二級窩洞填補: 乳牙二級窩洞填補: : : 至少至少至少至少 2 2 2 例2 例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
4 4 4
4....乳牙三乳牙三乳牙三乳牙三、、、四、四四、四、、五級窩洞填補、五級窩洞填補五級窩洞填補: 五級窩洞填補: : 至少: 至少至少 2 至少2 2 2 例例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
5 5 5
5....乳牙牙髓治療乳牙牙髓治療乳牙牙髓治療乳牙牙髓治療:::斷髓或:斷髓或斷髓或斷髓或拔髓拔髓拔髓拔髓(pulpotomy/pulpectomy): (pulpotomy/pulpectomy): (pulpotomy/pulpectomy): (pulpotomy/pulpectomy): 至少至少至少 1 至少1 1 1 例例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 66
66....預防性樹脂補牙預防性樹脂補牙預防性樹脂補牙預防性樹脂補牙///溝隙充填/溝隙充填溝隙充填溝隙充填::::至少至少至少 3至少333 例例例 例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3
兒童牙科學習心得報告
日期: 年 月 日 兒童牙科教師總評
教師簽名: 日期: 年 月 日
8.家庭牙醫學 [選修]
一、家庭牙醫學科臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 牙科疾病之診斷
臨床檢查與紀錄
治療計畫的訂定
口腔衛教的認知
三、 學習經歷
訓練期間每周需完成下列各種治療項目與病例數，1-5 項任選 2 類 1
1 1
1. . . . 病人初診及治療計畫擬定病人初診及治療計畫擬定病人初診及治療計畫擬定(病人初診及治療計畫擬定(((含含含 x含xxx 光光光)光)):):::１１１例１例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
22
22....Class IClass IClass IClass I----VVV 窩洞填補V窩洞填補窩洞填補窩洞填補: : : 2: 22 2 例例例 例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
3 4
33
33. . . . 牙周手術跟刀牙周手術跟刀牙周手術跟刀: 牙周手術跟刀: : : 1111 例例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
44
44....預防性溝隙充填預防性溝隙充填預防性溝隙充填預防性溝隙充填: 2 : 2 : 2 例: 2 例例 例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2
55
55....牙周病口腔衛教牙周病口腔衛教牙周病口腔衛教牙周病口腔衛教: 1 : 1 : 1 例: 1 例例 例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1
9.口腔診斷學 [選修]
一、口腔診斷學科臨床能力評估
A表示已能完全達到一般要求水準 B表示大部分能達到一般水準 C表示部分能達到一般水準 D表示尚未能達到一般水準
E 表示尚未獲得相關經驗而必須補足
評估事項 學員訓練
前自評
訓練後
臨床教師評核
臨床教師 簽名 牙科疾病之診斷
顳顎關節診斷
頭頸部感染之認知
顎顏面外傷之認識與診斷 四、 學習經歷
訓練期間每周需完成下列各種治療項目與病例數，1-4 項任選 2 類 1
1 1
1. . . . 系統性疾病患者之診治系統性疾病患者之診治系統性疾病患者之診治:系統性疾病患者之診治:::１１１例１例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4
2 2 2
2....相關牙齒疾患之診治相關牙齒疾患之診治相關牙齒疾患之診治相關牙齒疾患之診治: : : 1: 11 1 例例例 例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4
3 3 3
3. . . . 中度以上身心障礙病患診治中度以上身心障礙病患診治中度以上身心障礙病患診治: 中度以上身心障礙病患診治: : : 1111 例例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4
4.
4.
4.4. 頭頸部疼痛頭頸部疼痛頭頸部疼痛疾病頭頸部疼痛疾病疾病疾病之診治之診治之診治之診治：：：：1 例例例例
日期 姓名/病歷號碼 部位,診斷 臨床教師簽名
1 2 3 4
