壓力與肥胖 有人在壓力下越來越胖，但也有人在壓力下瘦到皮包骨，到底在壓力下會變胖或是變 瘦？壓力對身體的影響又是如何？雖然還沒有定論，但是越來越多證據顯示，壓力和 體重、食慾、基礎代謝率等有相當程度的關連 從遠古人類開始，當生命受到威脅時，例如猛獸攻擊，人體中的下視丘會經由腦下垂 體控制腎上腺，分泌腎上腺素，這就是所謂的「打或是逃」理論，身體在承受這樣的壓 力下，腎上腺會大量分泌導致代謝率上升，肌肉過度使用，身體的熱量大量消耗，脂 肪加速溶解，長期處於這樣的壓力下，理論上體重是會減輕的，但是，生物為了生 存，不可能讓自己不斷變瘦，根據最近一期「自然」科學雜誌的研究發現，壓力除了造 成中樞系統的傳導改變外，研究發現，當遭遇強大生存壓力後，生物會有一連串的回 饋現象，周邊神經會分泌一種神經胜肽脢Y（Neuropeptide Y, NPY），當 NPY 與接 受體結合後，反而會造成食慾增加，脂肪大量堆積，腹部脂肪更是明顯增加，這個發 現相當有趣，他解釋了為什麼在壓力下，生物的食慾會增加，腹部脂肪會增加，也間 接證實壓力與代謝症候群的關連。 為什麼有些人在壓力下會變胖？有些人會變瘦呢？除了個人體質外，目前還沒有很好 [ 發表醫師 ] :劉燦宏 醫師(肥胖防治中心) [ 發布日期 ] :2007/12/8
的解釋；然而，「急性壓力」常常會導致體重減輕，例如有些人在遭遇家人突然生病住 院或是重大事故後，往往會瘦了一大圈，但是「慢性壓力」卻會造成肥胖，就好像有些 人，長期處於高度工作壓力下，有時連吃飯都沒時間，但是體重卻不斷的增加。在現代 的社會中，「急性壓力」或許不常有，但是「慢性壓力」卻是無所不在，考試壓力，業績 壓力，時間壓力、經濟壓力、感情壓力、人際壓力等等，常常壓的大家喘不過氣來，體 重也在不知不覺中逐年增加了。 最近研究也同時發現，處於高壓力下時，生物往往會選擇高熱量、高油脂的食物，這個 現象同樣與體內的NPY 分泌有關，原本的用意是希望多儲存一些熱量以備不時之需， 然而過度堆積卻造成身體的負擔，身體也往往因為過度肥胖而併發相關疾病。此外，壓 力太大而導致的肥胖，脂肪容易積存在腹部，這種所謂的「中廣型肥胖」是造成現代人 「三高-高血壓、高血糖、高血脂」和「代謝症候群」的元凶。
