國立臺東大學師範學院休閒事業管理碩士在職專班 碩士論文
指導教授：張凱智 博士
懷舊團體活動對高齡者人際互動關係 影響之研究
研究生：黃哲諭 撰
中 華 民 國 一 O 七 年 一 月
國立臺東大學師範學院休閒事業管理碩士在職專班 碩士論文
懷舊團體活動對高齡者人際互動關係 影響之研究
研究生：黃哲諭 撰
指導教授：張凱智 博士
中 華 民 國 一 O 七 年 一 月
謝 誌
這幾年對我而言是一段漫長的學習時間，歷經了轉換到社工領域工 作，因而選擇休學兩年至他校進修社工系學位，於當年度畢業後復學 碩士專班，常在學習當中感受到工作與學業之間無法取的平衡的壓力 及緊張感，幾次論文延宕，連自己都覺得可能無法完成，幸而在張凱 智老師一次一次的鼓勵下，才堅持不懈並戮力完成學業，也終於成完 論文的撰寫。
本研究能順利完成，首要感謝張凱智老師幾年來的細心指導，從研 究大方向題目的設定，到研究架構及實驗程序以及內容的撰寫用詞，
都詳細告知詳加修正，並體諒我工作上的忙碌，配合我的工作時間討 論論文，並不辭辛勞，對於我在撰寫上所提出的諸多問題都耐心回答，
也很感謝論文口試期間許立群老師對於論文的修改意見與細心，讓我 可以進一步修改不足之處，以及徐宜成老師，從百忙中從花蓮遠道而 來，並對於論文架構及內容細心審勘，給予本研究許多寶貴的意見，
使研究更加完善，也很感謝前工作單位的張聰杰主任洪琇瑩組長以於 全體同事們，因為主管與同事的支持，才能讓自己順利完成這次的研 究及論文結果，也感謝目前就職單位的主管體恤，讓我更心無罣礙的 努力完成論文撰寫。
最後感謝所有支持與幫助我的親友，讓我在求學的路上更有力量，
分享完成論文的喜悅，祝所有人都身體健康，萬事順心。
黃哲諭 謹誌 2018.01.12
懷舊團體活動對高齡者人際互動關係 影響之研究
作 者 ： 黃 哲 諭
國 立 臺 東 大 學 師 範 學 院 休 閒 事 業 管 理 在 職 專 班
摘 要
本研究以正向老化為出發點，了解高齡者如何在自我老化過程中，透過懷舊 團體活動所提供的活動，並與過往生命經驗產生連結，了解高齡者參與懷舊團體 活動經驗帶給長者生命的正面情緒與個人意義，並進一步分析懷舊團體活動對於 高齡者的人際互動關係是否會因懷舊團體活動介入，而改善其人際互動關係的態 度。本研究採取準實驗性設計法(Quasi-Experimental Design)，針對六十五歲(含)以 上高齡者為對象，以參加探討懷舊團體活動相關活動為實驗處置。於 2017 年 1 月 至 2017 年 7 月為期 7 個月活動，問卷採取人際互動關係量表來做討論與分析。事 先蒐集團體成員生活背景、職業、教育程度等資料，設計與生命脈絡有關連性的 活動主題與內容。並於每週辦理一次課程，第一次懷舊團體活動前開始進行前測，
及第六次懷舊團體活動結束後進行中測，並於最後第十二次的懷舊團體活動結束 後進行後測，經過實證研究後，皆有顯著差異性，並了解此活動實施對高齡者「人 際關係」之影響。本研究結果可提供學術上對於高齡者相關研究提出貢獻，並在 實務工作上，提供專業工作者提升對於高齡者照護上之生活品質及維持良好的生 理及心理的健康狀態。
關 鍵 詞 ： 懷 舊 團 體 活 動 、 人 際 互 動 關 係 、 高 齡 者
Nostalgic group activities on the elderly interaction between people
CHE-YU HUANG ABSTRACT
In this study, we will take positive aging as a starting point to understand how elderly people engage with activities provided by nostalgic groups in the process of self-aging. They will also be linked with past life
experiences to understand the elderly's positive life experiences brought by nostalgia groups Emotions and personal meanings of the nostalgia group and further analyze the attitude of nostalgic group activities to the
interpersonal interaction between the elderly can improve the interpersonal interaction due to the involvement of nostalgia groups. This study adopts quasi-experimental design method, Targeted at 65-year-olds or above, we participated in the experiment on the activities related to nostalgic group activities. From January 2017 to July 2017 for a period of 7 months, the questionnaire interpersonal interaction scale to discuss and analyze.
Pre-collection group members living background, occupation, educational level and other information, design and context of the life-related activities of the theme and content. And conduct a weekly course, before the first nostalgia group activities before the preliminary test, and after the end of the sixth nostalgia group activities in the mid-test, and after the last nostalgic group activities after the end of the second test, After empirical research, there are significant differences, and understand the
implementation of this activity on the elderly "interpersonal relationships."
The results of this study can provide academic contributions to related studies on elderly people and provide professional workers with
professional work experience in improving the quality of life for elderly people and maintaining a good physical and mental health status.
Key words: nostalgia group activities, interpersonal interaction, elderly
目 錄
摘 要 ... I
ABSTRACT ... II
緒 論 ...1
第一章 第一節 研究背景與動機 ...1
第二節 研究目的 ...5
第三節 名詞解釋 ...5
第四節 研究範圍與限制 ...7
第五節 研究流程 ...9
文獻探討 ...10
第二章 第一節 高齡者相關概念 ...10
第二節 懷舊團體活動相關文獻 ...13
第三節 人際互動關係相關理論 ...17
研究方法 ...20
第三章 第一節 研究設計與對象 ...20
第二節 研究假設 ...24
第三節 研究埸所及對象 ...24
第四節 研究工具 ...25
第五節 研究步驟 ...26
第六節 資料處理與分析 ...38
研究結果與討論 ...39
第四章 第一節 研究對象之基本資料 ...39
第二節 敘述性統計 ...41
第三節 差異性分析 ...44
第四節 懷舊團體活動對高齡者人際互動影響分析 ...71
結論與建議 ...78
第五章 第一節 結論 ...78
第二節 相關限制 ...80
第三節 建議 ...80
參考文獻 ...83
一、中文部分 ...83
二、英文部分 ...87
附錄一 ...89
附錄二 ...90
附錄三 ...91
表目錄
表 1 憶起飛翔-懷舊團體活動方案團隊名冊 ...28
表 2 「憶起飛翔-懷舊團體活動」 ...29
表 3 研究對象之基本資料各百分比 N=36 ...40
表 4 對於人際互動關係影響之研究各個題目細項之平均值及標準差分析如下: 42 表 5 對於性別差異在在各構面之差異分析如下: ...44
表 6 對於家庭狀況在在各構面之差異分析如下: ...46
表 7 各個年齡在各構面之單因子變異數分析摘要表: ...49
表 8 各個族群在各構面知單因子變異數分析: ...53
表 9 教育程度在各構面知單因子變異數分析: ...57
表 10 工作經驗在各構面知單因子變異數分析: ...62
表 11 婚姻狀態在各構面知單因子變異數分析: ...68
表 12 比較研究對象參加懷舊團體活動第一週與第六週及最後一週之總體效益 .71 表 13 懷舊團體活動前、中測效益成對樣本之相關性 ...72
表 14 懷舊團體活動中、後測效益成對樣本之相關性 ...73
表 15 懷舊團體活動前、後測效益成對樣本之相關性 ...73
表 16 懷舊團體活動效益前中測評估成效檢定 ...74
表 17 懷舊團體活動效益中後測評估成效檢定 ...75
表 18 懷舊團體活動效益前後測評估成效檢定 ...76
圖目錄
圖 1 研究流程圖 ...9
圖 2 研究設計圖 ...20
圖 3 研究架構圖 ...21
圖 4 懷舊團體活動對於高齡者人際互動關係影響 ...22
圖 5 研究流程圖 ...37
緒 論 第一章
本研究主要是探討懷舊團體活動的介入對於高齡者研究對象，在人際互動關 係是否有所改善。
本章共分為四節，第一節探究本研究的背景與動機；第二節說明本研究之目 的；第三節重要名詞釋義；第四節為研究範圍與限制，茲說明如後。
第一節 研究背景與動機
自第二次世界大戰後的嬰兒潮世代以來，全球在經濟穩定、醫療技術發達人 類平均壽命不斷增加下，讓全世界人口年齡都有延後的趨勢。尤以二戰結束後嬰 兒潮世代人口已經開始進入中老年後，高齡化社會逐漸發展形成。台灣人口結構 在 1994 年高齡人口增為 7%之後，便開始邁入了高齡化社會。內政部 2015 年統計 資料，高齡者口比率占全台灣人口 12.5%，超過 295 萬人口。預估台灣 2 年後的高 齡者口比率將會突破 14%，進入「高齡社會」（內政部，2016）。 2025 年則成為
「超高齡社會」，屆時高齡者口比率占全台人口的 20%（內政部，2016）。依據 國家發展委員會推估 2015 至 2025 年，15-64 歲勞動力人口預計將減少 138 萬人，
65 歲以上高齡人口將增加 178.2 萬人，更在 2156 年的台灣在 65 歲以上高齡人 口數更是預計高達 754.8 萬人，占總人口之 38.2%（國家發展委員會，2015）。拜 科技文明發展之賜，國人平均生命週期也不斷往後移動，讓國人在退休後的生命 時間延長，加上少子現象，因此產生獨居長者或是雙老家庭的高齡社會現象更是 在社會上突顯。少子化結構且高齡者人口增加讓社會人口結構產生變化，相關高 齡化議題也隨之出現。例如台灣地區老年人憂鬱之預測因子探討--10 年追蹤結果分 析結果發現，台灣地區老年人口平均每三人中即有一人有憂鬱症狀（台灣老年醫 學暨老年學雜誌 2010；5(4)：257-265）。社會參與不足等社會現象逐一浮現，Rowe
與 Kahn(1987,1997,1998)闡述成功老化的定義中提到，成功老化因素之一為維持活 躍社會參與。徐慧娟與張明正（2004）研究發現達到活躍老化標準的老人占 18.4%，
其中又以達到心理健康及社會健康面向標準比率較低，老人的社會參與是成功老 化與活躍老化不可或缺要素，近幾年政府也開始高度重視與關注這個高齡化趨勢。
綜合以上因素，老年後的人際互動關係的價值，是當今不能忽視的議題與趨勢。
隨著經濟發達，醫學品質提升，讓人類的平均餘命平均提高，人口老化的問題，
幾乎已經是全球化的趨勢，也是全世界都不可避免的問題，根據內政部主計處統 計資料公布 2015 年簡易生命表統計資料，國人平均壽命 80.2 歲，其中男性 77.01 歲、女性 83.62 歲（內政部，2016）。成為全國人口有近 1/5 為高齡者的國家，也 讓我國政府、社會重視老化所引發的相關議題，老人的健康問題、身體照護、經 濟支出、以及提升老人社會參與意願。如何讓老年生活增添活力感等、自我健康 照護及社會參與等需要國家、社會重視的實際狀況，隨著高齡人口的增加，配偶 先離世等問題，顯現出老人相關議題的重要性、健康層面、人際關係以對於高齡 者影響。
台東縣高齡者口眾多，2015 年 8 月底台東縣總人口數 222,967 人，65 歲以上 高齡者口數 31,757 人，占總人口數 14.24%，老化指數為 111%(衛生福利部，2015)。
比例相對比外縣市人口高出很多，有鑑於此，台東縣政府也積極推動，有關高齡 者健康促進等相關課程，避免高齡者因年老後人際互動關係退縮，更突顯這個研 究的重要性，Havighurst (1972)指出高齡者所要面對的適應問題包含: 因為老年日 漸衰退的身體，衰退狀況較多為視覺、聽覺功能的退化。退休後漸減的收入，除 了長者本身所擁有的退休金外，因為沒有工作收入，退休的高齡者必須慢慢節制 平常的花費習慣，甚至改變消費方式，沒有退休金的長者則是容易落入老年貧窮 及疾病上的問題。
另外對於適應面對配偶死亡的問題，對高齡者而言，另一半的死亡是對身心嚴重 的心理打擊，雙方在長期的共同生活中養成對彼此的依賴感，當其中一個配偶先 離世，對另一位而言，都是情何以堪的悲慟，且因配偶過世，讓生活重心產生改
變，若是心理調適不良者，容易產生孤獨感及社會參與脫離等問題。大部份老人 所從事的休閒活動多為整理自家的環境、在家附近散步等個人的休閒活動，活動 的地點與項目多半是在自家鄰近，加上近年失智症疾病頻傳，老年孤獨感、憂鬱 症或是老人照顧生病配偶產生心理壓力自殺等議題，時不常成為社會新聞的常見 的社會事件，就有學者提到，不論是在成功老化或活躍老化的議題上，均要同時 涵蓋了高齡者在生理心理層面身體健康、社會層面之人際互動三個面向（林正祥、
劉士嘉，2013）。因此，對於老人與同儕老人團體建立親密的人際互動，並保持 自身健康，與他人產生良好的人際互動，就顯得特別重要。
老化是除了影響身體機能外，更重要的是心理和社會相關的層面都會有所影 響，Eric H. Erickson(1950)的心理社會發展論中指出了，老年期的理論發展任務與 危機，老年期的主要發展任務為「自我整合與失望」目標是老年期生命的重點，
依據一般心理健康的人格特質為理論基礎，將人生全程視為持續的人個發展的生 命歷程，高齡者能發展順利這個階段的特徵為隨心所欲，並安享餘年，如未能順 利發展則會發生等相關負面情緒。高齡者對過去生命的評價及回顧統整越好，越 能使其生活品質越好，反之，絕望將使老人家對生命產生無力感及失望以及失落 感；邁入高齡生活開始的轉變，在身心健康以及社會發展或是參與都會受到限制 及影響，老化後可能在面對慢性疾病以至配偶離世，子女離開原生家庭自行成立 家庭生活等多重改變與重大失落，在心理上容易產生強烈失落感、缺乏安全感、
自尊感受降低、產生與社會隔離、無助感等等(Brooke, 1989)。這些負向感覺容易 使高齡者在面臨人生最後發展階段的任務自我統整難以達到，因此高齡者除了身 心健康的關注外，對於社會心理以及人際關係照護也逐漸成為關注之議題。因此 如何改善高齡者的生活方式，以及維持較好人際關係品質，幫助高齡者除了可以 活得健康以外，也能提升較好的人際關係。
Burnside(1990)將懷舊治療（Reminiscence Therapy）定義為「回憶過去生活經 驗的一個過程」，高齡者受生理及心理老化影響，近期的記憶逐漸消失，可能容
易忘記當下發生的事物，但長期記憶不受影響，對過往回憶亦可以侃侃而談，因 此懷舊治療對於高齡者來說限制較少。懷舊團體屬於懷舊治療的形式之一，對於 高齡者生命的自我統整亦有助益，而採用懷舊團體活 動 對高齡者最大的益處是在 經由彼此在團體中的經驗分享，讓高齡者學習如何與團體溝通、增加人際互動關 係的能力，並協助老人於團體中練習舊有的社會人際互動技巧，並願意開始學習 不同新事物；高齡者會因此對於團體凝聚力、與人際互動關係的提升（Bender, Bauckham, & Norris, 1999）。
人際互動關係，是高齡者需要重視需求及環節，也影響著高齡者與人際關係 之間，是需要被了解的。老化也是人生必經的歷程。Rowe 與 Kahn（1998）在《成 功老化》(Successful Aging)提出，成功老化的三個要素：1.減少疾病與失能、2.維 持健康與認知功能、3.持續進行社會參與及投入於人際關係與有生產力的活動上。
故目前我國公部門辦理的健康促進活動，都是以成功老化為主要訴求，讓社區高 齡者維持身體和心理的健康，並且強化高齡者的人際互動關係及擴大社會參與。
相關在高齡者研究有很多，例如賴銹慧（1990）的研究提出，我國高齡者學 習需求的強度因年齡、居住地區之不同，而有顯著的差異。黃富順、林麗惠、梁 芷瑄與林曉齡（2008）的相關研究結果則顯示，高齡者會隨著年齡的增加愈發降 低其參與意願。（郭素惠（2005）《老人社區日托參與之研究：參與感受、社會 支持及生活滿意度分析》。詹譽賢（2006）《高齡者參與日間照顧各類休閒活動 之研究—以台中市老人日間照顧中心為例》。余民寧與陳柏霖（2010）健康促進 與憂鬱之關係等研究。梁珍玲（2015）《銀髮族正向情緒與生命意義感》。丁于 婷（2016）《生命回顧於社區老人生活滿意度成效之探討》），等等相關研究對 於老人參加公部門舉辦或是委託民間單位辦理高齡者相關活動等等，都有提到相 關高齡者相關等研究之討論，但對於懷舊團體活動用於高齡者人際關係影響之相 關研究，卻是非常缺乏，需要更多了解與相關研究及探討。
本研究以參與社區照顧關懷據點及原住民部落文化健康站高齡者為研究對象，
期望能了解參與懷舊團體活動的高齡者，對於人際關係影響之研究，研究結果可 作為相關工作人員在評估長者健康促進及生命照護時的參考依據，以期望在照護 高齡者品質層面上，能有更好的照顧品質。
第二節 研究目的
依上述背景與動機由此可發現，高齡者的所產生的社會議題在我國逐漸被重 視，且目前許多老人機構、協會等老人團體都有施作懷舊團體活 動 作為成功老化 及生命統整的課程之一，故本研究目的藉由懷舊團體活 動 了解對於高齡者的人際 互動關係影響之研究，其研究目的如下：
一、探討懷舊團體活 動 的介入是否對於高齡者人際互動關係存在差異情形。
二、根據本研究的介入結果提出建議給服務高齡者之團體、機構、政府在制定政 策之參考。
第三節 名詞解釋
一、高齡者定義：
社會上一般人所提到的高齡者 (Aged Population)，泛指年滿 65 歲以上的 人，根據我國之「老人福利法」第二條中規定，老人的年齡標準；年滿六十 五歲以上者稱之為「老人」。此研究高齡者定義為 65 歲以上之老人，另外與 本研究中出現老年人、高齡者、老人、長者詞彙概念相通，本研究中將互稱 之。
二、懷舊團體活 動 ：
根據社會工作百科全書指出(NASW，2008)，在社工專業採用團體工作的 原因歸納為下列幾點： （一）參與成員背景相似，促成經驗分享。 （二）
團體具備創造力和問題解決能力。 （三）小團體容易凝聚成員團體動力。 （四）
便於成員問題聚焦，訊息交流。
懷舊團體活 動 方式為使用記憶與回憶方法，其主要目的是分享過去的經驗，
使參加成員瞭解現況及將來可能發生的危機，使生命能持續統整，接受自己 及生命過程，當自我接受後，生命才能持續(Butler,1963)。
懷舊團體活 動 是鼓勵高齡者有組織的回憶過去的往事、進行討論及分享過去 的事情和經歷過的人生。目的是增強長者的自尊、自信心及促進個案有興趣的 問題作討論，可以選用刺激不同感官的道具或物件作為媒介，例如老歌播放、
以前職業的用品像是農具用品，或是小時候吃過的古早味食物等等，以及建立 懷舊的系統資料，像是老照片、報紙、雜誌、名信片、書籍及其他懷舊物品，
（陳俊佑，李月英；2004，1997）。
懷舊團體活 動 內容，由研究者依據持續理論，並參考（陳俊佑，2004）(厲寶 蘭，2009)提出的懷舊團體活動設計內容，自行擬定懷舊團體活 動 方案，以 12 次結構性、限定時間之生命故事繪本之懷舊團體活動方式來協助成員來回顧 人生的過去經驗，使其成員對於過去的自我進行評價及自我統整。
三、人際互動關係：
人際互動關係是人與人交流互動存在於彼此之間的一種關係，這種關係 是對 2 人或多人都會產生影響的一種心理性連結，社會心理學家所研究的人 際關係主要是在友愛關係層面（張春興 2003）。人際關係是與人與人之間的互 動所發展、彼此分享、學習當中，影響所形成的。Schutz（1958，1966）所提 出的人際互動理論中提到，人際關係是否要開始、建立或是維持，得依雙方 的人際需求相互配合的程度而定。人際需求包括情感（Affection）需求：個人 付出情感與獲得他人情感的期望，並且在語言和非語言的方式表達自我的情 感，和他人建立關係並維持情感需求。
第四節 研究範圍與限制
本研究為「懷舊團體活 動 對高齡者人際互動關係之研究」，係以某非營利組 織機構所屬社區照顧關懷據點及原住民部落文化健康站為懷舊團體活動為研究範 圍。由於研究者在人力與時間資源上的限制而衍生以下兩個研究限制。
一、研究場所與範圍
(一)本研究場所與對象
為臺東縣某非營利組織機構所屬社區照顧關懷據點及原住民部落文 化健康站高齡者為研究對象。以 65 歲(含)以上高齡者，且無認知功能障 礙、口語表達能夠應對交談，能獨立自主活動者為研究對象。在研究場 所方面依據取得該協會主管同意下完成研究計畫。
(二)研究方法與內容
本研究採準實驗性設計(Quasi Experimental Design）以問卷訪談法調 查符合收案對象，取得研究對象同意後收集其懷舊團體活 動 相關資料(包 含出生背景、過往的工作性質、族群等)及非懷舊團體活 動 的資料(包含 研究對象對懷舊團體活 動 的期待、可能的活動場地)，以探討懷舊團體活 動 於社區照顧關懷據點及原住民部落文化健康站之高齡者研究對象之福 祉效益。
二、研究限制
(一)研究對象的限制：
雖然懷舊團體活 動 可適用的對象非常廣泛，例如精神病患、老人、
失智症患者等，但是因研究投入之人力、時間、相關經費、研究地點、
參與人員的型態等限制，故研究結果可供其他類似情境參考，然不宜過
度推論。
(二)參與之高齡者不同之生活及出生背景：
本研究僅以 36 位高齡者為研究對象，分為共兩場次懷舊活動團體，
一個團體 18 位，由於每一位高齡者有不同的生活及出生背景，先以原住 民之高齡者為主要聚焦對象，因考量樣本人數，原住民長者不足 30 人，
故再安排原住民族長者非原住民之配偶，再來為非原族民族長者，參與 懷舊團體活動之長者居住地區相近，在過往成長脈絡相似，以期可以引 發更大的共鳴回應，懷舊團體是以長者生命故事繪本為課程設計主軸，
進一步引發高齡者正向的人際互動關係之效益，因採取小型封閉性團體 活動模式進行，僅以此 36 位受測對象為限制。
(三)懷舊團體活 動 課程設計：
懷舊團體活 動 提供有目的、方向性活動，藉由連結過往的正向回憶，
進而增加自信心、自尊增加生活品質(Kam & Siu, 2010)，而懷舊團體活 動 是一種多元變化的團體活 動 方式，藉由過去的回憶來改善現在的行為 方法，本研究所設計課程共預計進行 12 次，針對研究對象設計，所詮釋 設計之方案，僅為懷舊團體活 動 的一小部份，並在懷舊團體活 動 前進行 前測，於懷舊團體活 動 第 6 次結束後進行中測，並於第 12 次懷舊團體 活 動 後進行後測問卷，藉以了解懷舊團體活 動 介入隨著時間增加後，是 否對於高齡者有人際互動關係之影響。
第五節 研究流程
本研究主要為懷舊團體活 動 對於高齡者人際互動關係影響之研究，先鎖定研 究目的與範圍，整理相關文獻，建立假設，並擬定問卷，於問卷正式進行後，進 行發放並以予回收，將有效問卷資料輸入電腦，經統計分析與討論在撰寫與討論，
最後依據研究結果提出結論與建議。茲以圖 1 呈現本研究流程。
圖 1 研究流程圖 擬訂研究目的
高齡者 懷舊團體活動
文獻探討
確定研究架構與問卷設計
實驗與問卷施測
前測 中測 後側
資料蒐集分析
研究結論研究建議
人際互動關係 確立背景與研究動機
懷舊團 體活動
文獻探討 第二章
第一節 高齡者相關概念
以下整理有關高齡者相關文獻及描述相關概念，相關高齡化等相關文獻整理回 顧如下:
學者(年代) 定義內容
Erikson(1950) 在八大心理社會階段理論中，最後階段- 老年時期之重要的發展任務即是「心理 統整」。
Havighurst (1972) 指出高齡者所要面對的適應問題包含:
因為老年日漸衰退的身體，衰退狀況較 多為視覺、聽覺功能的退化。
Bennett & Eckman(1973) 認為社會對老的印象與態度會影響一般 人對於老年的概念，以及與高齡者互 動、服務的意向。
Rowles(1978) 老年人的個體能力越弱者，在環境中有
較低的環境適應力，老年人有逐漸縮小 其生活環境範圍的趨勢。
(Brooke,1989) 老化後在面對慢性疾病以至配偶離世，
子女離家等多重改變與重大失落，在心 理上容易產生強烈失落感、缺乏安全 感、自尊感受降低、產生與社會隔離、
無助感等等。
Baltes & Balte（s 1990) 認為老年在身心功能自然衰退的前提 下，應該將 成功老化的目標放在個體如 何去適應老化所帶來的喪失。
學者(年代) 定義內容 Carnelley, Wortman, Bolger, &
Burke(2006)
喪偶對老人產生的負面影響，可能持續 數年以上。
Rowe & Kahn(1998) 提出成功老化的要素：1.減少疾病與失能 2.維持健康與認知功能 3.持續進行社會 參與及投入於人際關係與有生產力的活 動上。
郭昱均（2004） 高齡者意謂著人生即將或已經邁入老年
期的人，除了採年齡 階段來區分之外，
高齡者亦受生理面、心理面以及社會結 構等的影響，就連人格 特質也有其獨特 之屬性與分類。
謝宛妤（2005） 隨著年齡的 增長，個人在生理、心理、
社會逐漸改變的過程，包含身體機能健 康的衰退、在 心智、人格、情緒等內在 變化適應之心理老化，以及社會對角 色、地位、年齡所 賦予期待與責任之社 會老化。
黃國彥（1994） 老人學習的心理特徵：智力並不因年齡
的增加而顯著改變，老人記憶並不如一般 大眾認為有減低的趨勢，只是對記憶訊息 編碼有所不同。
陳運星（2007） 40 歲視為生命的分界點，40 歲到 65 歲 之間身體器官逐漸退化，65 歲之後則進 入加速老化的衰老期，生理、外貌的改 變，而個人內在心理的勝任感、自我的 覺知、記憶力等也相對受影響。老化的
學者(年代) 定義內容
概念牽涉年齡、生理、 心理、社會結構 等層面。
劉宏鈺（2011） 提供適當的環境使得老年人得以享有上
述之需求原是老人應有的權利，高齡者 的學習不只是國家所應提供的社會福 利，更是促進終身學習、促使國民成功 老化的決定要素。
曾怡萍（2011）；Hanson, Henderson, &
Menon, (2002）
年紀增長其伴隨著許多老化症狀的發 生，包含慢性疾病、多重用藥、身心理 活動等相關的問題。
歐陽靖（2015） 老化並非疾病，而是一種正常、不可逆
且持續的發展過程，在年 齡的增長下，
隨著生理機能的衰退、心理及社會適應 的交互影響，所形成個體彼 此的變化與 差異，而這些都是必經的歷程。
李月萍、陳清惠（2016） 喪偶對老人的身、心、日常及社會生活
層面，均會造成不同程度的影響，而喪 偶對老人產生的衝擊，可能因性別、喪 偶前婚姻關係狀態及世代差異而有所不 同。
資料來源：本研究整理
依據上述學者對於高齡者相關概念整理出來，可知高齡者意謂著人生生命即 將邁入老年期的人，且生命歷程為不可逆、持續性的生命階段，除了採取年齡階 段來區分之外，也分為生理層面、心理層面以及社會結構等區隔。在社會快速變 遷的時代之下，退休後的生活與老年期的發展適應為關注的議題，如何在活到老
年之後保有良好生活品質與適應及滿意的老年生活，發展出正向態度，以及人際 互動關係環境，破除一般人對老所抱持的負面印象，不僅是老年人需要學習如何 面對自己的老去，更多的部分仍有賴整體社會破除老化歧視觀念並一同努力經 營。
第二節 懷舊團體活動相關文獻
根據 Haight 與 Burnside（1993）提出對於懷舊團體的相關理論，認為懷舊療 法的功能認為懷舊治療可改善老人負向情緒、提高自尊心與自信心、改善認知、
增進社會化與溝通能力，進而達到自我統合。以下將相關懷舊團體活動等相關文獻 整理回顧如下：
學者(年代) 定義內容
Butler(1963) 指出人生過程歷經風風雨雨時候，而當人無法 從過程中找到價值時，可透過懷舊過程發現生 命意義，釋放心理 衝突，使生命能自我統整 Atchley(1989) 認為改變（change）是連結個 人過去認知，產
生持續性內在心理特性（如社會行為和社會環 境），除此之外還可以提 供一種自我感覺，經 由個人對生命想法來調適改變。
Atchley(1989) 持續理論主張個體在發展的過程中，人格與基 本行為模式不會隨年齡改變，個體會努力維持 原來的型態，可以維持成熟和統整性的人格，
成為成功的老化。
Haight & Burnside(1993) 將懷舊治療（Reminiscence Therapy）定義為「回 憶過去生活經驗的一個過程」，懷舊療法的功 能認為懷舊治療可改善老人負向情緒、提高自 尊心與自信心、改善認知、增進社會化與溝通
能力，進而達到自我統合。
Kovach(1991) 認為懷舊包含肯定型的懷舊及悲傷型的懷舊 Burnside & Haight(1992) 韋氏字典認為懷舊是對於過去長期遺忘的經驗
及事實，透過思考回想起來。
McAdams(1993) 提到如果你想知道我，那麼你一定要知道我的 故事，因為我的故事說明我是誰，如果我想知 道我自己，那麼我也一定要瞭解我的故事 Burnside & Haight(1994) 懷舊治療是由經過訓練的治療者帶領其團體成
員回憶往事的過程，回憶的主題可以是時間或 事件為主，在過程中瞭解過去，藉此重新整合 及肯定自我，獲得認同。
Burnside & Haight(1994) 懷舊療法(Reminiscence)是一種獨立性護理 措 施，經常被用於老人照護，是一種有治療性 及 令人感到舒適的護理活動
Schmidt (1994) 老人的治療活動中，以懷舊療法對於促進生活 品質與幸福感是具有成效。
Yalom(1995) 團體的技巧，與別人更親近、表達正面的情感、
傾聽、提供支持、袒露自我、檢視人際關係'並 且建立友誼。
Woods(1996) 認為懷舊治療是使用非衝突、非侵入的方式，
藉由回憶的過程，喚回過去深刻的生命
歷程，進而增加老人與他人的互動，較生命回 顧療法更適合應用於失智症群體，因可維持對 長期記憶力的認知，緬懷正面的生命歷程較具 意義。
Bender, Bauckham, & Norris 協助老人於團體中練習舊有的社會人際互動技
(1999) 巧，並學習不同新事物；老人會因此對於團體 凝聚力、與人際互動關係的改善及自我認同的 提升。
Harrand & Bollstetter(2000)
老人可藉由懷舊探索過去的生命的意義去回憶評價過的經驗。
Ashida(2000) 由研究者所設定的主題（例如我的家庭、我的 童年、年輕時代工作經歷等），每次活動約四 十分鐘至一個半小時內。研究者發現，此種治 療活動有降低參加者憂鬱症狀的效果。
Mills(2003) 認為讓高齡者或是失智症長者能有機會敘說自 己的人生故事，是一種重要的心理治療方法。
陳俊佑（2004） 懷舊團體活動是鼓勵高齡者有組織的回想、並
與其他參與者討論及分享過去的事情和經歷。
吳麗芬（2001） 老人透過懷舊療法後，有能力去發現生命中的
快樂與意義，此將決定是否獲得自我統整或是 望，故被許多人用來當作懷舊療法效用的基準。
許寶鶯、王雅誼、李宜育
、劉淑娟、邱麗蓉、
謝佳容（2005）
藉由懷舊活動的安排不僅可以
幫助失智回到深層愉快記憶而提供心理上的安 慰有助於減少激動行為，也會因在活動中所感 受到的「此刻存在」的感覺。
陳錫琦、林佳宜(2006) 團體的形式能讓彼此增加社會互動機會、並且 達到相互欣 賞支持的目標
陳淑華、張曉雲、
謝秀芳(2011)
懷舊療法在國內常運用於老 人及癌症病人，進 行方式以訪談性個案報告為 主，其治療效果可 以降低負向憂鬱、死亡恐懼 感受，增加正向自 我肯定與價值之感受。
資料來源:本研究整理
綜上述文獻參考資料統整出，懷舊團體活動是一種心理面向的活動， 運用的 對象不侷限於高齡者。在生理狀態下，高齡者的短期記憶能力通常是逐漸衰退或 是產生記憶遺忘， 長期記憶的功能相對較強，對於年輕時期的回憶清晰;而在心理 上，老人通常自知生命已到了黃昏，對於未來的事物逐漸失去興趣，綜合高齡者 在生理及心理的所發展出來的狀態，過往的事情就常常在高齡者腦海中浮現， 也 常常緬懷過去的美好回憶並給予正面評價，因此懷舊團體相關課程，特別適合運 用在高齡者族群。
隨著高齡者的年紀越長面臨各種的失落感，包括身體功能的衰退、能力的減 退、支持網絡的減少或中斷，包括親朋好友的年邁及過世，或是重要他人離世等 等，如果有失智症情況的老人則特別會有認知功能，例如記憶的遺忘及語言能力 逐漸退化或是難以表之情況，這些引發生理、心理失落狀況，可能會讓老人產生 負向的自我存在感及認同產生及行為上錯亂，而以引發情緒不佳及精神心理方面 的障礙，進而影響正向的人際互動關係。
懷舊團體活 動 的機制是能讓高齡者透過對個人往事的回憶過往，並可延續與 重建自我，以及引導現在或未來的行為，統整為 Erickson(1950)提到的心理社會發 展論中老年期主要發展任務為自我統整(Ego Integrity)，透過懷舊團體活 動 順利的 讓高齡者發展對過去生命的評價及回顧正向的態度，越能使其生活品質越好。
另外則是由高齡者在敘說自我陳年往事回憶的過程中，來教導他人與下一代 文化傳承，並透過與在懷舊團體成員互動過程中，促進與親朋好友的生活互動，
以建立親密關係。在團體活動前，帶領者需設定懷舊團體的目標，並依目標決定 過程的架構，整個過程所需的頻率可以是一次也可以是十多次的團體過程，團體 成員理想人數有些學者主張六至十二位，而有些則主張四至六位， 如有障礙程度 高或是心智功能較低或混亂者，則成員人數需再減少（吳麗芬，2001）。
懷舊相關等活動可以是個別性或團體性，活動人員要引出高齡者正面的過往 回憶活動及促進老人間的互動，必須會設計團體性活動，並且結合其它型態的活 動，如：芳香療法、園藝療法及音樂療法、繪畫療法等，以期在短期間內達到效 果。
第三節 人際互動關係相關理論
Blau(1964)提出社會互動首先存在於社會團體之內，人們之所以被某一團體吸 引，乃是因為個人可從此團體中獲得更多的報酬。Levinger 與 Snoek(1972）認為 人際關係是是一個連續的過程，從輕微的互賴，到強烈的互賴，當共同關係的依 賴程度增加時，稱為親密關係（close relationship）。以下將人際互動關係等相關 文獻整理回顧如下：
學者(年代) 定義內容
Schutz(1958,1966) 人際關係的開始、建立、維持，需要依雙方的人 際需求相互配合的程度而定。
Homans (1961) 認為人際互動過程中，社會行為是一種商品交 換。
Blau(1964) 認為社會互動首先存在於社會團體之內，人們之 所以被某一團體吸引，乃是因為個人可從此團體 中獲得更多的報酬。
Sullivan(1966) 在個人與社會情境的互動中，形成對自己及他人 的社會知覺。
Levinger & Snoek(1972) 相互關係（mutuality）:當雙方的互動開始增加，
彼此的關係開始發展，而且互賴程度逐漸增加，
即是進入相互關係階段。相互關係是一個連續的 過程，從輕微的互賴，到強烈的互賴，當共同關 係的依賴程度增加時，稱為親密關係（close relationship）。
Derlega & Janda(1981) 認為人從出生以來，常常需要父母或他人的照顧 或保護才得以生存，在依附的過程中發展出各種 人際關係；人際關係可謂個人生存的基本要素之 一。孤單者無依無助，容易受到社會環境的威 脅，得到生存的資源不容易。而藉由人際關係組 成有系統的團體，則能提供個體的群體的保護 力，抵抗環境的威脅，減少無助感。所以維繫人 際組織的情誼是提供相互保護和生存的力量 Hamackek(1982) 人際互動關係是個人學習與周遭的人保持接
觸，避免陷入社會孤立 (Social isolation) 的方 法 。
學者(年代) 定義內容
DeVito (1983) 認為人際互動關係具有減輕孤獨、滿足需求、增 進自我瞭解、獲得快樂減少痛苦。
Judith(2003) 人的生活包圍在層層的人際關係中，無人是孤獨 的個體，說明了人無法脫離人與人的關係。
黃淑玲（1995） Sullivan 的人際關係論學派強調人格的形成是個 人在社會中與他人交互作用的結果，因此研究人 格絕不能脫離人際關係的情境，他認為「人際關 係」才是人格的研究單位而非單指個人。
黃希庭（1998） 人際關係論中，個體以人際經驗為基礎形成了對 自己和對他人習慣性的印象，這一過程稱為人格 化(Personification)
楊錦登（2010） 認為每個人均有尋求平衡關係的欲望，而其平衡 理論（Balance theory）主要適用於解釋態度改變 的問題，人際吸引是態度的一種，故此理論也稱 為人際吸引理論
資料來源:本研究整理
自亙古以來人類生活習性都是群居而聚，生活較難以離群索居，因此須藉由 與 他 人 的 互 動 ， 而 產 生 了 人 際 關 係 ， 綜 合 上 述 有 關 人 際 互 動 相 關 理 論 整 理 Schutz(1958,1966)的看法， 則認為人們有三種重要的人際需求：愛(Affecton):反映 一個人表達與接受愛的慾望。需求過強者是過度人際關係化；反之是缺乏人際關 係化。歸屬(Inclusion):希望存在別人團體中的慾望。過強者是過度社交化；反之是 缺乏社交化。控制(Control): 一個人希望成功地影響周遭人事的慾望，需求強者是 獨裁者、適中者是民主者、需求弱者是逃避者。人類必須在這三個基本人際需求 中與人互動中，才能得到滿足。
研究方法 第三章
第一節 研究設計與對象
本研究採取準實驗性設計(Quasi Experimentai Design)，針對社區照顧關懷據點 及原住民部落文化健康站內 65 歲(含)以上高齡者為對象，以參加探討懷舊團體活 動 相關課程為實驗處置。於 2017 年 1 月至 2017 年 7 月為期 7 個月共計 12 次活動，
問卷採取人際互動關係面向來做討論與分析。
並於第 1 次進行前測及第 6 次進行中測，第 12 次活動結束後進行後測。以了 解此活動實施對高齡者「人際關係」之影響。團體活動內容依據「持續理論」，
事先蒐集團體成員生活背景、職業、教育程度等資料，設計與生命脈絡有關連性 的活動主題與內容。
進行懷舊團體活 動 前做前測問卷，活動時程為每週上課一次，每次約 2~3 小 時，計有帶領者 1 位，協同帶領人 2 位及 4 位志工人員，在過程評量受試者的懷 舊團體活 動 課程之評估，經過 12 週懷舊團體活 動 結束後接受後測，研究設計如 圖 2。
前測 實驗處置 中測 實驗處置 後測
樣本 O1 X O2 X O3
圖 2 研究設計圖
X：研究者所設計有計畫控制性之懷舊團體活 動 介入。
O1：懷舊團體活 動 前實施懷舊團體活動評估。
O2：懷舊團體活 動 第 6 次結束後解受懷舊團體活動中測。
O3：懷舊團體活 動 第 12 次結束後接受懷舊團體活動後測。
觀察研究對象於懷舊團體活動過程的表現、人際互動關係效益上進行評估。
課程評估由研究者、活動偕同者擔任觀察員。為考量研究對象年紀較長之長者或 為不識字對象受限，前中後測研究者採口頭敘述問題回答為主，對於可自行填問 卷者，研究者則採輔助性質為主。
(一)研究架構
本研究依據研究動機與研究目的及文獻探討分析，提出本研究架構圖，
如圖 3 所示，懷舊團體活動在前中後測人際互動關係是否有差異性。
圖 3 研究架構圖 懷舊團體 H2
活動前測
懷舊團體 活動中測
懷舊團體 活動後測 H1
H3
懷舊團體活動在基本資料差異 H4
(二)本研究準實驗流程圖
本研究希望了解對高齡者實施懷舊團體活動在下列指標是否具有影響：
本研究實驗程序如下:
圖 4 懷舊團體活動對於高齡者人際互動關係影響
1.前測：
首先在實證活動開始前，對受測個案現況進行現況分析，以做懷舊 團體活動課程活動設計之參考，收案標準調查資料表問卷內容項目將參 考李玉美（2013）問卷內容作修改：(附錄一)
高齡者
前測:
懷舊團體活動 之人際互動關 係測量
中測:
第 6 次懷舊團 體活動結束後 施測人際互動 關係測量
後測:
第 12 次懷舊 團體活動結束 後施測人際互 動關係測量 懷舊團體活動
每週 1 次，每次 2~3 小時參與經過設計懷舊團體活動且 持續 12 週。
(1)受測者是否有認知功能障礙；
(2)受測者是否覺得有過往的相關回憶；
(3)受測者的邏輯意識是否清楚；
(4)受測者是否有良好的社交技巧；
(5)受測者是否理解帶領者其偕同者的說明，並以 Likert 五點尺度作測 量。
2.中測：
在中測階段監測實證過程是否合乎研究主題，並且由中測取得研究 成果後， 與前測結果相比較，是否有顯著差異；以此來了解懷舊團體活 動對於高齡者是否有正面影響。
3.後測：
在最後一次懷舊團體活動後進行後測，檢驗懷舊團體活動過程是否 合乎研究主題並且取得研究成果後， 與前測、中測、後測結果相比較，
是否有顯著差異；以此來了解懷舊團體活動對於高齡者在人際互動關係 上是否有正向效益。
實施間，擬設計 12 週懷舊團體活動以進行實證，以每週進行一場次 懷舊團體活動進行實證。懷舊團體活動期間，於每週活動結束後做課程 評估，必要時應微調實證內容。
最後以第 12 週懷舊團體活動結束後做總結評估，並與第 1 次受測個 案進行前測及第 6 次懷舊團體活動中測之數據相比較，以了解是否有顯 著差異，及是否具有正面效益。
第二節 研究假設
根據研究目的，研究者提出下列研究假設：
Ｈ1：懷舊團體活動介入對高齡者人際互動關係前測、中測是否有顯著差異。
Ｈ2：懷舊團體活動介入對高齡者人際互動關係中測、後測是否有顯著差異。
Ｈ3：懷舊團體活動介入對高齡者人際互動關係前測、後測是否有顯著差異。
Ｈ4：基本資料差異在懷舊團體活動是否有顯著差異。
第三節 研究埸所及對象
一、研究場所
本研究因考量資料的收集能控制之研究對象而選取位於某非營利組織單 位社區照顧關懷據點及原住民部落文化健康站高齡者為施測對象。
二、研究對象選取條件
1.為該協會日常服務之據點之老人為研究對象。
2.意識清楚、無認知障礙及可持續參與課程一小時以上者。
3.手部功能以可操作。
4.能以國語溝通。
5.願意參加本研究，並取得個案的同意書。
三、研究時間
本研究時間自 2017 年 1 月起至 2017 年 7 月止。
第四節 研究工具
本研究採取準實驗性設計(Quasi Experimentai Design)，以預先擬定之問卷進行 結構性訪談及收集受試者之資料。
研究工具包括部份：收案標準調查資料表、個人基本資料訪談表、人際互動關係 問卷表。問卷之詳細內容，計分方式及信效度說明如下：
本研究為逹成研究目的，在收集相關文獻與問卷後，主要參考陳世芬(2007)所 設計之人際關係量表再自擬部份提問，另自擬內容包括收案標準調查資料表、個 人基本資料訪談表。因考量研究對象為高齡者，在教育程度上及閱讀上可能有書 寫上的受限，前後測研究者採口頭敘述問題回答為主，對於可自行填問卷者，研 究者則採輔助性質。課程評估由研究者、及臺東縣社團法人失智者關懷協會社工 人員及照顧服務員擔任評量員。
一、收案標準調查資料表
本研究將高齡者參加懷舊團體活動標準訂定為以下：
(一)65 歲(含)以上高齡者。
(二)參與某非營利組織組織機構之社區照顧關懷據點及原住民部落文化健 康站之高齡者。
(三)認知功能清楚且能溝通高齡者。
(四)可持續參與課程 1 小時以上者。
二、個人基本資料訪談表
此部分個人資料特質包括：年齡、性別、族群、參與據點時間、教育程 度、等基本資料外，也同時取得個案過往工作經驗、相關興趣等做為課程評 估 (附錄二)。
三、懷舊團體活動人際互動關係前後測問卷表
主要參考陳世芬 (2007)所設計之人際互動關係量表（如附錄三），採取相 關情境修改問卷內容項目將以：
(一) 主動表達關懷；(二) 善於察言觀色觀色；(三) 積極傾聽；(四)是否具 同理心內容，等如附錄三。填答方式以五點尺度計分方式進行，範圍從 1 代表「完全不同意」 到 5 代表「完全同意」，請參與者根據其符合程度進行 圈選，分別給予 1 至 5，總分越高者，表示參與者之人際間的互動關係越良 好。
第五節 研究步驟
本研究步驟分為：預試（pilot）階段、收案流程與研究流程三階段，分述如下：
一、預試階段
研究者自民國 2017 年 01 月 01 日至 01 月 31 日，將收案標準調查資料表，
所取符合本研究對象以高齡者為研究對象， 12 位為預試研究對象，同時 12 位亦為正式施測之樣本。
此階段的目的於：了解實際情境中可能遇到的問題與困難、收集訪談資料時個 案表達能力及方式、修改問卷編排詞彙以及懷舊團體活動之適當性、預估完成 問卷資料所需花費的時間等，以作為正式施測時的參考。
研究者先向此兩個場次共計 36 位高齡者說明團體活動方式、活動地點及 進行方式等相關注意事項。依據其懷舊團體活動設計方案活動，於活動第 1 次課程開始前施測測驗，以獲得前測成果，作為受測者之實施前狀況分析，並 於第 6 次課程結束後，由研究對象自填以進行評估，作為中測成果。
並且在每次課程結束後研究者和協同研究者評估其效益，藉以監測實證過程是 否合乎研究主題，必要時應微調實證內容。
針對預試結果所發現問題作修正如下：
(一)懷舊團體活動問卷表：
1.前後測問卷填答部分，原設計者安排在同一張，經預測後，修改不同頁，
避免效益受試者填答分數。
2.Likert 五點尺度作測量以打勾方式勾選，讓長者避免因為識字能力影響 到填寫方式。
(二)懷舊團體活動設計：
1.研究執行者取得該機構同意後，由研究者擔任懷舊團體活動帶領人，協 同帶領人則分別為任職該機構之社工師 1 位、照顧服務員 1 位、志工人 力 4 位等共計 7 位工作人員。活動帶領者具有社工系畢業學位，且具有 懷舊團體活動帶領師資身分(表 1)
2.「憶起飛翔-懷舊團體活動」方案團工作人員藉由研究生之前任職的協會
「某非營利組織組織單位」同仁協助，懷舊團體活動以「憶起飛翔-懷舊 團體活動為名稱。懷舊團體活動設計，參考自陳俊佑（2004）與厲寶蘭 (2009)提出的懷舊團體活動設計內容。
表 1 憶起飛翔-懷舊團體活動方案團隊名冊 姓名或
工作職稱
職務內容 目前工作職稱 工作 年資
相關經歷/證照
研究者 社工員
活動帶領人
&評量者
社工員 3 年 台東醫院懷舊團體工作講師臺 東縣社團法人失智者關懷協會 懷舊團體講師
單位主任 及社工師
協同帶領 人&評量者
社工師 25 年 社工師證照
社團法人台東縣失智者關懷協 會主任
照顧服務員 協同帶領人員 照顧服務員 10 年 照顧服務員/具照顧服務員證照
志工人力 4 名
協同帶領人員 5 年 社團法人台東縣失智者關懷協
會長期志工 資料來源：本研究製整理
3.「憶起飛翔-懷舊團體活動」方案
由研究生曾任職的非營利組織機構團隊協助，經單位主管同意及討 論與同意，提出的懷舊團體活動設計內容做修正後，提出「憶起飛翔- 懷舊團體活動」方案。經由被研究者在懷舊團體活動的體驗過程中，能 夠讓彼此間因為過往的回憶產生共鳴與感動，使其獲得人際互動關係正 面之效果為主要考量。懷舊團體活動執行時間於 2017 年 1 月 1 日到 7 月 31 日之間執行，將安排每週一個主題。
研究對象期望能透過懷舊活動來保持高齡者生活平衡的原則（李建興，
1985；莊秀美，2003），也透過懷舊團體活動鼓勵高齡者有組織的回想、
以及在團體中討論及分享過去的事情和經歷，藉此活動增強高齡者自尊、
自信心，進而正面提升高齡者人際互動關係，懷舊團體活動為正向導向 為主要，故內容應避免威脅性及敏感性等內容，例如長者曾有被家暴經
驗，或許談及另一半的回憶將是痛苦的，這種狀況將要避免深究，除非 長者願意自己談論，否則帶領者應避免再去追問引發長者的痛苦回憶。
將每一單元以方案教案之內容詳盡的敘述活動流程，經過多次修正，活 動內容依其特性將活動設計成具有可近性、與過往的生命脈絡相近性。
「憶起飛翔-懷舊團體活動」方案活動內容：
表 2 「憶起飛翔-懷舊團體活動」
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第一 單元
相見歡- 說說我是
誰
1. 長者與帶領 者相互認識 與瞭解。
2. 介紹團體的 性質與目的 並訂定團體 規範。
3. 藉由職業人 物卡片，長 者分享過往 自身的職業 的點滴，讓 長者願意開 口對話。
1.報到。
2.團體公約說明 3.暖身運動
4.使用人物卡介紹自己過去職 業與介紹自己
5.繪畫自己的樣子並介紹自我 姓名、小名、職業、興趣、以 及喜歡的歌曲跟喜歡的食物。
6.帶領者作做此次課程最後統 整後並作下次主題相關預備 事項預告)
1.職業圖卡 2.圖畫紙、
彩色筆 3.蠟筆、水 4.筆電、投 影機 5.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第二 單元
我的家人 1. 透過製作家 譜，了解長 者家中有那 些家屬。
2. 請長者使用 家譜圖，介 紹自己的家 人，進而增 強記憶功能 及口語述說 的能力。
1.報到 2.暖身運動 3.前次活動討論 4.課程介紹及示範 5.製作家譜圖
6.介紹自已的家人給夥伴認識 7.說說家裡的小趣事(小孩或是 伴侶、自己都可以)
7.帶領者作做此次課程最後統 整後並作下次主題相關預備 事項預告)
1.圖畫紙、
彩色筆 2.小人形 (講師) 3.筆電、投 影機 4.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第三 單元
我的老家 1.請長者製作 老家的場景，
透過回憶來 增強其認知。
功能，以及小 時候的點滴。
2.透過分享過 程中互助與 互動中，自我 的認同。
1.暖身運動 2.前次課程討論 3 課程介紹及示範 4.繪製兒時老家的場景
5.分享我的老家有哪些人事物 6.聆聽他人的老家並給予回應 7.結束(帶領者作做此次課程最 後統整後並作下次主題相關
1.圖畫紙、
彩色筆 2.準備的貼 圖
3.膠水、蠟 筆
4.彩色筆 5.筆電、投 影機 6.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第四 單元
回憶童謠 老歌歡唱
1.透過長者小時 候的童謠或 是老歌傳 唱，回憶起長 期記憶，並連 結當時的回 憶。
2.增強口說能 力，讓長者更 勇於表達。
3.維護社交能力 及人際關係 提升。
1.暖身運動 2.前次活動討論 3.課程介紹及示範 4.老歌歡唱
5.注意讓每位長者都有機會唱到 歌曲。
6.結束(帶領者作做此次課程最 後統整後並作下次主題相關
1.卡拉 ok 2.歌曲準備 3.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第五 單元
歡喜節慶 1.透過童年參加 過的節慶喚 起正向的記 憶，例如豐年 慶、過年等。
2.透過與其他長 者相互分享 提升人際關 係及自我認 同。
1.暖身運動 2.前次課程討論 3.課程介紹及示範 4.長者製作節慶的繪畫
5.長者間分享觀與過節的趣事 6.結束(帶領者作做此次課程最 後統整後並作下次主題相關
1.老照片 2.繪本 3.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第六 單元
工作甘苦 談
1.透過圖卡表 達對於過往 工作的回憶。
2.聆聽其他長 者的工作經 驗，是否與自 己的有相同 之處，進而增 加生命的存 在感。
1.暖身運動 2.前次課程討論 3.課程介紹及示範
4.藉由職業圖卡跟長者互動，了 解過去工作經驗分享，以及增 強與他人互動。
5.功能較好長者，可以使用繪畫 方式表達。
6.結束(帶領者作做此次課程最 後統整後並作下次主題相關
1.職業圖卡 (講師) 2. 老照片 3.圖畫紙 3.小人偶圖 卡及動物圖 卡
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第七 單元
我的愛情 故事、建 立家庭
1.透過老照片 及圖卡繪 畫，回想起成 家立業的甘 苦。
2.肯定與他人 之間的社交 價值。
1.暖身運動 2.前次主題回顧 3.課程介紹及示範 4.製作繪本
5.分享自己的愛情故事。
6.聆聽他人的愛情故事當中互 動
7.結束(帶領者作協助做後統整 預告下次主題相關預備事項)
1.老照片 2.蠟筆 3.繪本 4.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第八 單元
喜怒哀樂 的臉譜
1.透過喜怒哀 樂的臉譜請長 者分享自己平 日心情。
2.理解他人也 是有一樣的 生活困擾，降 低被遺棄或 被隔離之感 受。
1.暖身運動 2.前次主題回顧
3.透過臉譜表達自己平日會開 心、難過、生氣、喜悅的事情。
4.聆聽其他長者對於喜怒哀樂 的事情並且產生共鳴。
5.結束(帶領者作協助做後統整 預告下次主題相關預備事項)
1.空白臉譜 (講師) 2.畫筆、畫 紙
3.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第九 單元
小時候的 夢想、未 竟之事
1.透過兒時夢 想及未竟之 事，了解長者 現有能力還 有哪些事情 可以執行。
2.降低被遺棄 或被隔離之 感受。
1.暖身運動 2.前次主題回顧
3.透過熱氣球圖畫描畫自己的夢 想
4.透過許願樹談談自己的未竟 之事
5.分享討論彼此的夢想遺憾 6.觀看其他成功老化之高齡者 故事影片，藉此強化長者對於 未來餘命健康規劃
7.結束(帶領者作協助做後統整 預告下次主題相關預備事項)
1.廣告顏料 2.繪本 3.熱氣球圖 片
4.筆電、投 影機 5.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第十 單元
談談我對 死亡的想
法
1.生命經驗的 傳承。
2.透過自我宗 教對於死亡 的理解。
3.寫秘密:跟孩 子想說的 話、醫療照顧 方式以及告 別式相要如 何安排。
1.前次主題回顧。
2.暖身運動
3.播放父親臨終歲月-多桑的代 辦事項，由影片中開始討論 4.討論醫療照顧議題，聽聽彼此 的想法。
5.對於告別式，想要有怎樣的安 排，有沒有想見到的人。
6.結束(帶領者作做此次課程最 後統整後並作下次主題相關
1.宗教圖卡 2.想跟孩子 說的話的卡 片
3.筆電、投 影機 4.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第十一 單元
絢麗人生- 五種幸福
的味道
尋求人生更高 更有意義事 情，提升幸福 感。
1.前次主題回顧。
2.暖身運動
3.討論有關對於幸福有哪些想 法?
4.製作五福幸福瓶 5.寫下幸福的顏色
6.討論對於幸福的定義，以及如 何努力的好好幸福。
7.播放其他成功老化如何努力 幸福生活的影片，給予長者信心 8.結束(帶領者作做此次課程最 後統整後並作下次主題相關
1.幸福的顏 色圖卡 2.玻璃瓶、5 色粉筆 3.鹽巴 4.筆電、投 影機 5.麥克風
單元 懷舊主題 活動目標 活動內容 使用設備
第十二 單元
結業式 1.由帶領者帶 領長者分享 前面 11 次的 課程及想法。
2.有帶領者協 助統整 11 次 懷舊及生命 故事的歷程。
1.前 11 次主題回顧。
2.請長者分享這個 11 次的感想 3.對彼此給予祝福的話語。
4.珍重再見。
1.筆電、投 影機 2.麥克風
二、收案流程
本研究依據相關文獻等資料，擬定收案標準調查資料表，研究者於此非營 利組織組織工作 2 年多，熟悉研究對象及研究環境熟稔，在經過該協會書面同 意下進行研究對象篩檢。訂於 2017 年 01 月 01 至 01 月 31 日期間，以擬定收 案標準調查資料表，為這期間內研究對象進行全面性篩檢作業流程並完成收案。
其訪談篩檢 98 位研究對象，為研究的連貫性，與單位主管及方案團隊的考量，
將其中度以上失智症、認知行為無法持續者及無法自理者排除此次研究，其中 取得研究母體 62 位，由協會主管從中選取樣本 36 位為研究對象個案，且取得 參加者同意參加此研究之同意書，再由研究者詳加解說懷舊團體活動的目的、
時間、地點及進行方式，經研究對象同意並簽立書面同意書後，即正式配合填 具相關問卷，依序為收案標準調查資料表、個人基本資料訪談表等，因考量團 體工作模式，團體愈大高齡者之間分享時間與溝通愈困難，個人分享的溝通頻 率愈低，組織愈不易堅實，故預計研究人數每場次 20 人為上限，共分兩場次 共計 40 人。
三、實驗程序
本研究以問卷及準實驗性研究為主，研究流程總共分為：(一)準備的階段、
(二)發展階段、(三)實施階段、(四)資料整理分析階段四個階段。
(一)準備的階段：確定研究方向與主題，蒐集相關文獻以進行文獻探討，進 而擬定研究計畫、思考懷舊團體活動之流程。
(二)發展階段：研究工具形成階段實施的預試階段，以進行教材選擇與設計 審核、活動流程組織和安排，並準備活動相關設備與器材。
(三)實施階段：將預試的相關蒐集資料進行檢討及分析後，進行懷舊團體活 動研究活動，進而收集教學觀察記錄資料。
(四)資料整理分析階段：在實施準實驗性研究性研究結束後，根據評量方式 進行資料整理、分析後，即著手撰寫論文，以完全整個研究計畫。依研 究的架構，進一步擬定研究的流程如下：
圖 5 實驗程序 文
獻 探 討
1.準備的階段:
2016.11.01~2016.12.31
1.提出研究問題。
2.蒐集相關文獻。
3.擬定研究計畫及研究限制範 圍。
4.構思懷舊團體活動流程。
各階段時程 實施說明
2.發展階段:
準備時間
2017.01.01~2017.01.31
3.實施階段:預相關蒐集 資料進行檢討及分析 準備時間
2017.02.01~2017.07.31
1.設課程與課程審核。
2.與研究場域負責主管確認活 動流程和安排。
3.準備相關設備與教材。
1.進行準實驗研究。
2.進行懷舊團體活動方案。
3.資料收集：前後測問卷
4.資料整理分析階段 準備時間
2017.08.01~2017.10.31
1. 資料整理分析 2. 撰寫研究結果及建議 3. 撰寫論文
第六節 資料處理與分析
本研究在進行評估、訪問問卷前、問卷中、後測各項結果，包括研究對象的 基本資料、懷舊團體活動等資料後，將資料編碼及登錄，再以 SPSS 電腦套裝軟體 進行分析。
一、描述性統計:
本研究以次數及百分比描述懷舊團體活動參與者的個人特性部分，統計項 目有性別、 族群、年齡、教育程度、婚姻狀況、之前主要工作及進行懷舊團 體活動後顯著差異之評量。以平均數、標準統計方法分析問卷題目的基本內容 和分布狀況。
二、差異性分析
資料輸入與分析以 SPSS 17.0 中文版本為主，除了針對前、後測作描述性 統計外， 以人際互動關係表前中測、中後測、前後測，為測量工具作為資料 蒐集工具，以成對樣本ｔ檢定進行分析，來比較懷舊團體活動前後測之差異，
另以獨立樣本 t 檢定進行性別、家庭狀況差異分析，及單因子檢定年齡、族群、
教育程度、工作經驗、婚姻間差異。
研究結果與討論 第四章
本研究結果依研究目的及待回答問題分別敘述如下，並先描述研究對象的基 本資料。
第一節 研究對象之基本資料
本研究對象基本資料各百分比由表 3 可得知，男性 8 名、女性 28 名，女性成 員多於男性，年齡以 70 歲至 85 歲為多，因地緣性關係，族群以原住民族居多，
教育程度為國小 72.2%為最多人數，婚姻狀況以鰥寡 72.2%、大部分長者都有子女 為 94.4%，工作經驗務農 41.7%最多。
表 3 研究對象之基本資料各百分比 N=36
項目 個數 個數 百分比
性別 男
女
8 28
22.2%
77.8%
年齡
70-75 以下 75-80 以下 80-85 以下 85 以上
8 15 10 3
22.2%
41.7%
27.8%
8.3%
族群
河洛人 客家人 原住民 外省人
8 3 21
4
22.2%
8.3%
58.3%
11.2%
教育程度
不識字 國小 國中 高中
4 26
3 3
11.1%
72.2%
8.3%
8.4%
婚姻狀況
已婚 鰥寡 分居
6 26
4
16.7%
72.2%
11.1%
子女有無 有
無
34 2
94.4%
5.6%
工作經驗
務農 公職 自由業
家管 其他
15 4 3 10
4
41.7%
11.1%
8.3%
27.8%
11.1%
第二節 敘述性統計
由表 4 中可以看出，主動表達關懷平均值之後測(平均數 M=4.722），大於前 測(平均數 M=2.090），並在在題項中，當親朋好友有疾病或是心情上的傷心難過 時，我會過去安慰他之後測(平均數 M=4.833）為最高，當中題項，當親朋好友發 生爭執時，我會主動上前詢問，並幫忙解決之前測(平均數 M=1.944）為平均值最 低。
