民眾就醫前準備
職業醫學科、家庭醫學科 李璧伊醫師
現在健保普及率高,民眾就醫方便,常有大批民眾為求名醫,甘願苦苦等候,
候診區常可見大排長龍的求診病人,然而醫師因醫療業務繁重,且身負研究及教學 重擔,可能沒有許多時間聽病人娓娓道來,若病人能在就醫前可以預先做一些正確 的準備,相信可以在有限的就診時間內發揮最大功效,如此一來,不但有助於醫師 診斷病情,也能使病人獲得最適切的診療。
下面是一些不容忽視的事前準備:
請不要盛裝打扮,宜穿著寬鬆易穿脫之衣物。尤其是女性病人千萬不要穿著緊身衣 服,且盡量不要上妝為宜,以方便醫師診察;另外應避免佩戴手飾,以免在進行 各項檢查時,穿戴過程中遺失。
就診時不宜要求醫師打針、開藥或做檢查。一般而言,除非病情嚴重使藥物無法經 由口服吸收、病人有進食上的困難、或某些藥物只能經由針劑給與,最好不要隨 便打針,因為打針不僅皮肉疼 痛,且藥物直接進入組織或血液中,一旦發生藥物 過敏反應,可能既迅速又激烈,甚至導致喪命。
請勿刻意清洗身體後才就診。有些病人為求尊重醫師或禮貌因素會在就診前洗頭、
洗澡,但如此一來有些病徵就難以判斷,可能會影響醫師正確的診斷。另外,有 些婦女為禮貌因素,事前努力清潔患部,反而讓醫師不易藉由分泌物或局部的症 狀表現來診斷病症。
請勿貼著膏藥就診,以免影響 X 光片的品質。皮膚對膏藥過敏可能會產生局部病 症,因而誤導醫師診斷;另外,若不將藥膏拿下也可能影響 X 光片的品質,使醫 師無法做正確的判斷。
看病時要跟醫師說些什麼?
首先向醫師說明本次的就醫原因,即醫師關切的「主要問題」,要直接說出來讓醫
師清楚,或將自己的疑慮對醫師說明,且能詳細聽清楚醫師的問話,不要只顧著 細說從頭,讓醫師抓不到重點, 也浪費彼此時間。
要告訴醫師,這樣情形有多久時間了,以方便醫師評估「病程的輕重緩急」。時間 點要說清楚,是幾天、幾個月或持續幾年,而非「很久了」,或「一段時間了」,
這些很含糊的時間,將使醫師很難去判斷。
僅可能詳細指出不舒服的部位或症狀表現。比如說肚子痛,要說是「肚臍之上」或
「肚臍周圍」,最好可以用手指出來或某姿勢表現出來。
最好能將過去疾病史(包括開刀情形)、用藥狀況簡要地說給醫師聽,建議可先列 一張清單(或病史紀錄表),或直接將藥袋、藥物品項清單(處方箋)拿到診間,
如此一來,可使醫師馬上了解之前你的身體狀況。謹記千萬不要僅僅拿藥物到診 間,因為藥物若來自不同廠商其藥物外觀也會有差別,常令醫師無法正確判斷病 人實際用藥。
若之前有做過一些健康檢查或檢驗報告,包括抽血報告,或儀器檢查報告,希望要 好好保存,以方便就醫時提供醫師參考。
此外,若有特別藥物過敏史最好以小紙卡記錄下來,隨身攜帶,提供給醫師參考。
若家中有老年人就診時,請務必要請主要照顧者陪同就診,尤其是對老年人病況最 瞭解的照顧者,否則老年人就醫時,常表達不清,或重聽,或不識字,造成醫病 關係溝通不良,也常造成病程延誤。
且應告訴醫師最近吃過什麼藥,包括健康食品、特殊食物或喝酒;自己的職業以及 工作的環境;家族中的特殊體質或遺傳疾病,以及目前家中是否有其他人罹患跟 自己類似的病;近期有無外出旅遊(特別是有流行病盛行之地區);而女性病人要 告訴醫師自己目前有無懷孕或正準備懷孕、正在餵母乳,以提供醫師在診斷疾病 與處方時參考。
帶小孩就醫注意事項
當家中有小孩生病的時候,家長總是十分擔心慌亂,匆忙中帶小孩就診時常發 生混亂;因此,以下的注意事項提供家長參考:
1.就醫時最好能帶著可以安撫寶寶的東西,例如:奶嘴、牛奶、喜歡的玩具等。
2.儘量不要給寶寶穿厚重或緊身的衣服,方便醫師檢查。
3.家長於候診區等待時,能先整理一下思緒,進入診間時不要因過度緊張而無法正 確表達小孩狀況。
4.如果有家族遺傳史或過去病史,一定要陳述清楚。
5.最近小孩如果曾就醫,應主動告知醫師。
以上這些方法提供給一般民眾參考,不僅可以跟醫師做好溝通,又能正確拿到 藥物,且避免不必要的疏忽;正確的就醫前準備,可使病人獲得最適切的診療,也 幫助醫師做正確的診斷,為醫病雙方創造雙贏的局面。