19.0 % 34 .1%

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第肆章、研究結果

一、 受試者基本資料分析與下階梯動作特徵描述統計結果

本研究之受試者為187位(男111位,女76位)國立桃園啟智學校高職 部,可以獨立行走,並無肢體、視力、或情緒障礙之智障學生學生,其平 均年齡17.3歲(±1.09),身高157.6公分(±10.06),體重58.0公斤(±16.25) BMI 23.4(±5.92)。其中中度障礙115名,重度障礙64名,極重度障礙18 名,為統計需要,本研究將重度障礙及極重度障礙兩族群合併,共82名,

稱為重度以上障礙。

表4-1-1:受試者基本資料統計表

個數 男 女 年齡 標準差 身高 cm 標準差 體重

kg 標準差 BMI 標準差 全體 187 111 75 17.3 1.5 157.6 10.1 58.0 16.3 23.3 5.9 中度 105 58 47 16.8 1.1 158.7 8.8 59.6 16.3 23.6 5.9 重度

以上 82 53 29 17.9 1.7 156.1 11.3 56.0 15.9 22.9 6.0

本研究針對受試者進行下肢肌力、動態平衡及靜態平衡能力。下肢肌力 測驗項目為八呎起立-走測驗,動態平衡為 30 秒椅站立測驗,靜態平衡則 以閉眼單腳站立為測驗項目。其施測結果如下:

本研究受試者單腳站立之平均得分為 1.3 點(±1.5),中度障礙平均

(2)

得分為 1.9 點(±1.6),重度以上障礙平均得分為 0.5 點(±0.8)。8 呎 起立走之平均時間為 7.6 秒(±3.4),中度障礙平均時間為 5.8 秒(±1.4),

重度以上障礙平均時間為 9.9 秒(±3.8)。為統計需要,本研究將屬連續 變項之秒數,以全體平均數標準差分為五級,以等級變項與手部動作、下 階步伐及身體傾斜程度進行相關性統計。30 秒坐站之平均次數為 13.9 次

(±5.8),中度障礙平均次數為 16.6 次(±5.5),重度以上障礙平均次數 為 10.3 次(±3.8)。

表 4-1-2:受試者下肢肌力、動態平衡、靜態平衡能力統計表

靜態平衡 動態平衡 下肢肌力 單腳站立

(分點)

8 呎起立走

(秒)

8 呎起立走

(等級) 30 秒坐站(次)

全體平均 1.3(±1.5) 7.6(±3.4) 2.6(±0.9) 13.9(±5.8)

最大值∼

最小值 6~0 20.80 ~ 3.80 5~1 35 ~ 4 中度障礙平均 1.9(±1.6) 5.8(±1.4) 2.2(±0.4) 16.6(±5.5)

最大值∼

最小值 6~0 12.35 ~ 3.80 4~1 35 ~ 7 重度以上障礙

平均 0.5(±0.8) 9.9(±3.8) 3.2(±1.0) 10.3(±3.8)

最大值∼

最小值 6~0 20.80 ~ 4.49 5~2 28 ~ 4

受試者經【智障者下階梯動作特徵檢查表】評估後,出現各部位動作 特徵之百分比如下:

(3)

(一)手部動作

全體受試者下階梯時雙手自然擺動的人數比例為49.2%,其中中度障礙 之受試者下階梯時雙手自然擺動的人數比例為70.5%,重度以上障礙為22.0

%。全體受試者中雙手或單手抬高或僵硬者比例為25.7%,中度障礙比例為 19.0%,重度障礙以上為34.1%。全體受試者單手扶扶手比例為24.1%,中度 障礙比例為8.6%,重度以上障礙為43.9%。全體受試者中雙手扶手比例為 1.1%,中度障礙比例為1.9%,重度以上障礙為0%。所有受試之智障者均無 爬行之動作。

表4-1-3:智障者下階梯手部動作特徵百分比

動作特徵 障礙程度

雙手自然擺

雙手或單手 抬高、僵硬

單手扶扶手 雙手扶扶手 爬行 總數

全體受試者 92 48 45 2 0 187

百分比 49.2% 25.7% 24.1% 1.1% 0.0% 100%

中度障礙 74 20 9 2 0 105

百分比 70.5% 19.0% 8.6% 1.9% 0.0% 100%

重度以上

障礙 18 28 36 0 0 82

百分比 22.0% 34.1% 43.9% 0.0% 0.0% 100%

(4)

70 .5%

2 2.0%

19.0 % 34 .1%

8.6%

4 3.9%

1.9%

0% 0.0% 0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

動 作 特 徵 百 分 比

自然擺動 僵硬抬高 單手扶手 雙手扶手 爬行

中度

重度以上障礙

圖4-1-1:智障者下階梯手部動作特徵百分比圖

(二)下階步伐

全體受試者下階梯時多數使用一腳一階的步伐,其比例為70.6%,其中 中度障礙使用一腳一階步伐的比例為83.8%,重度以上障礙為53.7%。全體 受試者下階梯時出現一次以上一腳兩階之動作者比例為4.8%,中度障礙比 例為8.6%,重度以上障礙為0%。全體受試者混合一腳一階或二腳一階比例 為10.7%,中度障礙比例為1.9%,重度以上障礙為22.0%。全體受試者二腳 一階比例為13.9%,中度障礙比例為5.7%,重度以上障礙為24.4%。全體受 試者並無兩腳一階且停頓的動作。

(5)

表4-1-4:智障者下階梯步伐特徵百分比 動作特徵

障礙程度

一腳兩階 以上

一腳一階 混合腳 兩腳一階 兩腳一階 且停頓

總數

全體受試者 9 132 20 26 0 187 百分比 4.8% 70.6% 10.7% 13.9% 0.0% 100%

中度障礙 9 88 2 6 0 105 百分比 8.6% 83.8% 1.9% 5.7% 0.0% 100%

重度以上 障礙

0 44 18 20 0

82 百分比 0.0% 53.7% 22.0% 24.4% 0.0% 100%

8.6 % 8.6%

83.8 %

53.7 %

1.9%

22 .0%

5.7%

24 .4%

0.0 % 0.0%

0.0%

10.0%

20.0%

30.0%

40.0%

50.0%

60.0%

70.0%

80.0%

90.0%

步 伐 特 徵 百 分 比

%

一腳兩階以上 一腳一階 混合(一腳一階與兩腳一階) 兩腳一階 兩腳一階且停頓

中度

重度以上障礙

圖 4-1-2:智障者下階梯步伐特徵百分比圖

(6)

(三)身體姿勢

全體受試者下階梯時軀幹姿勢與平地走路無明顯差異比例為 86.6%,

其中中度障礙之受試者下階梯時軀幹姿勢與平地走路無明顯差異比例為 93.3%,重度以上障礙為 78.0%。全體受試者下階梯時軀幹姿勢較平地走路 稍向前傾比例為 12.3%,中度障礙比例為 5.7%,重度以上障礙為 20.7%。

全體受試者下階梯時軀幹姿勢身體明顯前傾者比例為 1.1%,中度障礙比例 為 1.0%,重度以上障礙為 1.2%。

表 4-1-5:智障者下階梯身體姿勢特徵百分比 動作

特徵 障礙程度

與平地走路 無明顯差異

較平地走路 稍向前傾

身體明顯前傾 總數

全體受試者 162 23 2 187

百分比 86.6% 12.3% 1.1% 100%

中度障礙 98 6 1 105

百分比 93.3% 5.7% 1.0% 100%

重度以上障礙 64 17 1 82

百分比 78.0% 20.7% 1.2% 100%

(7)

93.3%

78%

5.7%

21%

1% 1%

0.0%

20.0%

40.0%

60.0%

80.0%

100.0%

身 體 姿 勢 百 分 比

%

與平地走路無差異 較平地走路微彎 明顯彎曲

中度

重度以上障礙

圖 4-1-3:智障者下階梯身體傾斜程度百分比圖

(四)下階秒數與下階步數

全體受試者下階梯平均秒數為 5.8(±3.3)秒,其中中度障礙之受試 者下階梯平均秒數為 4.5(±1.7)秒,重度以上障礙平均秒數為 7.4(±4.0)

秒。

全體受試者下階步數平均為 10.9(±2.9)步,中度障礙之受試者下階 梯步數平均為 10.2(±2.0)步,重度以上障礙下階步數平均為 11.8(±3.5)

步。

(8)

表 4-1-6:智障者下階梯秒數與步數 下階步數

(步)

下階秒數

(sec)

全體 10.9(±2.9) 5.8(±3.3)

最大值~最小值 20~6 26.9~1.9 中度障礙 10.2(±2.0) 4.5(±1.7)

最大值~最小值 20~6 12.34~1.9 重度以上障礙 11.8(±3.5) 7.4(±4.0)

最大值~最小值 20~10 26.9~3.09

10 .9

10.2

11.8

9 9.5 10 10.5 11 11.5 12

全體 中度 重度以上障礙

圖4-1-4智障者下階梯步數

(9)

5.8

4.5

7.4

0 1 2 3 4 5 6 7 8

全體 中度 重度以上障礙

圖4-1-5:智障者下階梯秒數

(10)

表4-1-7:智障者下階梯動作特徵百分比一覽表

全體 中度障礙 重度以下障礙

個數 百分比 個數 百分比 個數 百分比 雙手自然擺動 92 49.2﹪ 74 70.5﹪ 18 22﹪

雙手或單手 抬高、僵硬

48 25.7﹪ 20 19﹪ 28 34.1﹪

單手扶扶手 45 24.1﹪ 9 8.6﹪ 36 43.9﹪

雙手扶手 2 1.1﹪ 2 1.9﹪ 0 0﹪

爬行 0 0﹪ 0 0﹪ 0 0﹪

一腳一階

以上 9 4.8﹪

9 8.6﹪ 0

0﹪

一腳一階 132 70.6﹪ 88 83.8﹪ 44 53.7﹪

混合(一腳一階 或二腳一階)

20 10.7﹪ 2 1.9﹪ 18 22﹪

兩腳一階 26 13.9﹪ 6 5.7﹪ 20 24.4﹪

兩腳一階 且停頓

0 0﹪ 0 0﹪ 0 0﹪

與平地走路 無明顯差異

162 86.6﹪ 98 93.3﹪ 64 78﹪

較平地走路 稍向前傾

23 12.3﹪ 6 5.7﹪ 17 20.7﹪

軀幹 傾斜

身體明顯前傾 2 1.1﹪ 1 1﹪ 1 1.2﹪

平均 標準差 平均 標準差 平均 標準差 下階

步數

步數 10.9 2.8 10.2 1.9 11.8 3.5

下階 秒數

秒數 5.8 3.2 4.5 1.5 7.4 4.0

(11)

二、智障者下肢肌力、平衡能力與下階梯動作之相關

本研究以『下階梯動作特徵檢查表』評估受試者下階梯的動作特徵,

再與其下肢肌力、靜態平衡及動態平衡等能力進行統計分析。其中動態平 衡之8呎起立走為統計需要,本研究將屬連續變項之秒數,以全體平均數標 準差分為五級,以等級變項與手部動作、下階步伐及身體傾斜程度進行相 關性統計。

全體受試者下階梯之手部動作、下階速度、下階步數及下階步伐與下 肢肌力、動靜態平衡均有顯著相關(p<.01),身體姿勢則與動態平衡(p

<.05)、下肢肌力(p<.01)有顯著相關。

(12)

表4-2-1:全體智障者手部動作、下階步伐及身體傾斜與下肢肌力、靜態平 衡及動態平衡能力等級相關統計分析表

表4-2-2:全體智障者下階步數、下階速度與下肢肌力、靜態平衡及動態平 衡能力積差相關統計分析表

Correlations

1.000 .420** -.738** -.257** -.589**

. .000 .000 .000 .000

187 187 187 187 187

.420** 1.000 -.455** -.259** -.364**

.000 . .000 .000 .000

187 187 187 187 187

-.738** -.455** 1.000 .337** .559**

.000 .000 . .000 .000

187 187 187 187 187

-.257** -.259** .337** 1.000 .485**

.000 .000 .000 . .000

187 187 187 187 187

-.589** -.364** .559** .485** 1.000

.000 .000 .000 .000 .

187 187 187 187 187

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

下肢肌力

靜態分級

動態平衡

下階步數

下階速度 Spearman's rho

下肢肌力 靜態分級 動態平衡 下階步數 下階速度

Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

**.

Correlations

1.000 .263** .380** .233** .572** .275**

. .000 .000 .001 .000 .000

185 185 185 185 185 185

.263** 1.000 .172* .059 .237** .148*

.000 . .019 .422 .001 .043

185 187 187 187 187 187

.380** .172* 1.000 .350** .434** .234**

.000 .019 . .000 .000 .001

185 187 187 187 187 187

.233** .059 .350** 1.000 .420** .292**

.001 .422 .000 . .000 .000

185 187 187 187 187 187

.572** .237** .434** .420** 1.000 .324**

.000 .001 .000 .000 . .000

185 187 187 187 187 187

.275** .148* .234** .292** .324** 1.000

.000 .043 .001 .000 .000 .

185 187 187 187 187 187

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

Correlation Coefficient Sig. (2-tailed) N

下階手部

下階傾斜

下階步伐

靜態分級

下肢肌力

動態分級 Spearman's rho

下階手部 下階傾斜 下階步伐 靜態分級 下肢肌力 動態分級

Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

**.

Correlation is significant at the 0.05 level (2-tailed).

*.

(13)

三、 障礙程度間下肢肌力、靜態平衡、動態平衡能力及下階梯動 作特徵的差異

中度障礙者在下肢肌力、靜態平衡、動態平衡能力方面均優於重度以 上障礙者,且達顯著差異(p<.01);在動作特徵上,中度障礙者在所有項 目:手部動作、身體姿勢、下階速度、下階步數及下階步伐均優於重度以 上障礙者,且達顯著差異(p<.01)

表4-3-1:障礙間下肢肌力與平衡能力及下階梯動作特徵無母數統計分析表

Ranks

105 121.20

82 59.16

187

105 61.33

82 135.83 187

105 123.64

82 56.04

187

103 114.53

82 65.95

185

105 111.44

82 71.67

187

105 99.75

82 86.64

187

105 82.98

82 108.12 187

105 69.30

82 125.63 187

中重度上 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 2.00 3.00 Total 靜態分級

動態平衡

下肢肌力

下階手部

下階步伐

下階傾斜

下階步數

下階速度

N Mean Rank

Test Statisticsa,b

67.879 87.223 72.144 44.199 38.577 7.501 20.543 49.891

1 1 1 1 1 1 1 1

.000 .000 .000 .000 .000 .006 .000 .000 Chi-Square

df

Asymp. Sig

靜態分級 動態平衡 下肢肌力 下階手部 下階步伐 下階傾斜 下階步數 下階速度

Kruskal Wallis Test a.

Grouping Variable: 中重度上 b.

數據

表 4-1-6:智障者下階梯秒數與步數   下階步數  (步)  下階秒數 (sec)  全體 10.9(±2.9) 5.8(±3.3)  最大值~最小值 20~6 26.9~1.9  中度障礙 10.2(±2.0) 4.5(±1.7)  最大值~最小值 20~6  12.34~1.9  重度以上障礙 11.8(±3.5) 7.4(±4.0)  最大值~最小值 20~10 26.9~3.09  10 .9 10.2 11.8 99.51010.51111.512下階步數 全體 中度 重度以上障礙 圖4-1-

表 4-1-6:智障者下階梯秒數與步數

下階步數 (步) 下階秒數 (sec) 全體 10.9(±2.9) 5.8(±3.3) 最大值~最小值 20~6 26.9~1.9 中度障礙 10.2(±2.0) 4.5(±1.7) 最大值~最小值 20~6 12.34~1.9 重度以上障礙 11.8(±3.5) 7.4(±4.0) 最大值~最小值 20~10 26.9~3.09 10 .9 10.2 11.8 99.51010.51111.512下階步數 全體 中度 重度以上障礙 圖4-1- p.8

參考文獻

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