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髖部骨折最易發生在老年人

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Academic year: 2022

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髖部骨折最易發生在老年人 亦會造成高罹病率和死亡率

~佳里奇美醫院成功為 102 歲人瑞奶奶實施微創手術 術後良好

佳里奇美醫院骨科主治醫師 余宗興 102 歲的黃奶奶身體硬朗,平日還可自己種菜,因不小心跌倒,導致左髖疼痛無 法活動,被家人帶來佳里奇美醫院求診,醫師由臨床症狀與 X 光檢查診斷出病人左 側的大腿骨轉子下骨折,也就是髖部骨折。佳里奇美醫院成功為老奶奶實施微創股 骨骨折手術,術後恢復良好。

佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興 表示,為人瑞手術有一定的壓力,為了 降低手術併發症的發生,術前先讓病人 接受完善的評估,包括心臟及肺部功能 檢查,也為了減少對老人生理狀況的影 響,手術時麻醉科採用半身麻醉。

為了縮短手術時間及降低術中出血,骨科採取微創股骨骨折手術,傷口不到五 公分。手術非常成功,術後協同復健科積極進行早期復健。術後三個月,人瑞奶奶 恢復良好,甚至不須輔具輔助亦可行動自如。

隨著年紀愈高,人體的反應也跟著變慢,再加上骨質疏鬆,不小心跌倒便有可 能造成重大的髖部骨折。髖部骨折最容易發生在老年人,特別是患有骨質疏鬆症的 女性。

病人因為疼痛無法行走只能臥床,吃飯上廁所都成問題,體力下降,免疫力變 差,便會產生許多併發症例如:下肢靜脈栓塞、肺炎、褥瘡、泌尿道感染等。

髖部骨折可能造成併發症

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因此髖部骨折會造成高罹病率和死亡 率,約有 30%至 40%的病人在受傷後一年 死亡。如果老人發生跌倒後疼痛無法站 立,一定要盡快就醫。目前全世界骨科醫 師都一致認為髖部骨折必須接受手術治 療。治療骨折的主要宗旨是早期活動,減 少因臥床而產生之併發症,及早恢復日常 生活功能。

由於髖部骨折病人年紀大,常常有其他的內科疾病像是高血壓、心臟病、糖尿 病、曾經中風或營養不良的現象,手術比一般青壯年承受更大的風險。佳里奇美醫 院為了降低手術的風險及術後併發症和死亡率,已建立起完整的治療流程,術前接 受完善的評估,術後提供多方位的醫療照護。

佳里奇美醫院骨科主治醫師余宗興強調:老年人的髖部骨折雖然治療上有較高 的風險,但是透過好的醫療團隊與病人家屬有良好的溝通,還是可以讓老年人儘快 的恢復健康,前述 102 歲黃奶奶的微創手術就是一個成功的案例。

102 歲阿嬤回診與余宗醫師合照 病人術後三個月 X 光追蹤恢復良好

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阿嬤家屬感謝余宗興師醫術高超

余宗興醫師接受電子媒體採訪

參考文獻

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