※驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證并治
第十二239夫酒客欬者，必致吐血，此因極飲過度所致也。
〔註〕：
酒性大熱，潰脈傷經，極飲過度，必致欬嗽吐血也。
〔集註〕：
徐彬曰：此言吐血，不必由於不攝血，亦不必由於陰火熾盛。其有 酒客而致欬，則肺傷已極，又為欬所擊動，必致吐血，故曰：極飲過 度所致。則治之者，當以清酒熱為主也。
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第十二240亡血不可發其表，汗出則寒慄而振。
〔註〕：
凡失血之後，血氣未復，為亡血也，皆不可發汗。
失血之初，固屬陽熱，亡血之後，熱隨血去，熱雖消而氣逐血虛，
陽亦微矣。若發其汗，則陽氣衰微，力不能支，故身寒噤慄而振振聳動 也。
發陰虛之汗，汗出則亡陰，即發吐衄之汗也，故見不得眴，不得眠，
亡陰之病也；發陽虛之汗，汗出則亡陽，即發亡血之汗也，故見寒慄 而振，亡陽之病也。
〔集註〕：
李彣曰：奪血者無汗，以汗與血俱屬心液，血亡液竭，無復餘液作 汗也。今又發表，則陰虛且更亡陽，表間衛氣虛極，故寒慄而振
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第十二241吐血不止者，柏葉湯主之。
〔註〕：
吐血之病，熱傷陽絡，當清其熱；勞傷陽絡，當理其損。今以柏葉
湯溫散之品，而治吐血不止者，則必是熱伏陰分，用此宣發，使熱行
陽分，血不為熱所迫，則自止矣。
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第十二242柏葉湯方：柏葉、乾薑
各三兩艾
三把。上三味，以水五升，取馬通汁一升合煮，取一升，分溫再服。
〔集註〕：
程林曰：神農經云：柏葉主吐血，乾薑止唾血，艾葉止吐血。馬通 者，白馬尿也。凡尿必達洞腸乃出，故曰通，亦微溫止吐血。四味皆辛 溫行陽之品，使血歸經，遵行隊道，而血自止，故吐血不止，以柏葉 湯主之也。
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第十二243心氣不足，吐血衄血，瀉心湯主之。
〔按〕：
心氣「不足」二字，當是「有餘」二字，若是不足，如何用此方治之，
必是傳寫之訛。
〔註〕：
心氣有餘，熱盛也，熱盛而傷陽絡，迫血妄行，為吐、為衄。故以大 黃、黃連、黃芩大苦大寒直瀉三焦之熱，熱去而吐衄自止矣。
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第十二244瀉心湯方：大黃
二兩黃連、黃芩
各一兩。
