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台中榮民總醫院 小兒心臟科

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Academic year: 2022

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全文

(1)

小兒急救術

台中榮民總醫院 小兒心臟科

傅雲慶

取材 Pediatric Advanced Life Support 1997, AHA

(2)

為什麼要學急救術?

心臟病童可能有不 可預知的突發危險, 如心律不整.休克.

缺氧發作等

如能在狀況發生現 場,施以適當的急 救,可大大提高存 活率

(3)

急救術包括?

• 心肺復甦術 ( CPR )

• 異物哽塞處理術

(4)

什麼是心肺復甦術 ( CPR )?

• C: Cardio 心

• P: Pulmonary 肺

• R: Resuscitation 復甦術

病人在呼吸停止,心跳停止時, 施以 CPR 可繼續維持病人血液供應

(5)

心肺復甦術的種類?

• 依施救者人數分:

單人雙人

依病人年齡分:

嬰兒 ( < 1 歲 )兒童 ( 1-8 歲)成人 ( > 8 歲)

(6)

心肺復甦術的步驟

• 檢測病人反應

呼叫119

A: Airway 呼吸道

B: Breathing 呼吸

C: Circulation 循環

(7)

A:呼吸道(1)

• 如有異物必須 先去除之

• 以壓額抬頷法 打開呼吸道

~

(8)

A:呼吸道(2)

• 如懷疑頸部受傷則使用抬下頷法

(9)

B:呼吸 (1)

先看. 聽. 感覺病人有無呼吸

• 若無呼吸則先吹兩口氣

• 必須吹至胸部有起伏

(10)

B:呼吸 (2)

嬰兒:

• 用口罩住 嬰兒口鼻

(11)

B:呼吸 (3)

兒童:

• 用手捏住 病童的鼻

• 用口罩住 病童的口

(12)

C:循環 (1)

先檢查病人有無脈摶

嬰兒: 臂動脈或股動脈 兒童: 頸動脈

若無脈摶則施以心臟按摩

(13)

C:循環 (2)

心臟按摩方法:

嬰兒: 用兩個指頭壓胸骨下 半部 (乳頭連線下一指幅處)

速率: 每分鐘100次

(14)

C:循環 (3)

心臟按摩方法:

兒童: 用單手手掌 壓胸骨下半部 (劍 突上二指幅處)

速率:每分鐘100次

(15)

心肺復甦術的步驟

檢測病人反應

呼叫119

A:呼吸道:以壓額抬頷法打開呼吸道

B :呼吸: 檢查有無呼吸, 若無呼吸則先吹 兩口氣

C:循環: 檢查脈摶, 若無脈摶則心臟按摩, 速率: 每分鐘100次

心臟按摩:人工呼吸= 5:1 進行 CPR

(16)

異物哽塞處理術(1)

• 嬰兒:

• 先拍背五下

• 再壓胸五下

(17)

異物哽塞處理術(2)

• 清醒病童:

• 右手握拳, 置於上腹部

• 雙手猛施力

(18)

異物哽塞處理術

(3)

• 昏迷病童:

• 右手掌置於 上腹部

• 雙手猛施力

(19)

急救時最重要的是

保持 冷靜

(20)

台中榮總小兒心臟科

專業、親切、熱忱 為您服務 !

傅雲慶 醫師

參考文獻

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