健康科普
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医学研究
手术麻醉后注意事项都有哪些？
陶文革
（成都市龙泉驿区中医医院 四川成都 610100）
目前，进行大部分手术时都需要麻醉，这不仅可以确保手术顺 利完成，同时也能提升患者的舒适度，可以使患者免收痛苦。目前，
麻醉方式主要分为全身麻醉和局部麻醉，无论哪种麻醉方式，在术 后麻醉效果并不会完全消失，患者的意识没有完全清醒，在此阶段，
患者的保护性反射也可能未完全恢复，极有可能出现异常状况。根 据临床资料显示，全麻苏醒的过程中是整个手术过程中最容易发生 意外的阶段，因此，患者的手术麻醉后的护理都极为重要，下面我 们就具体来了解一下手术麻醉后应该注意哪些事项。
第一，保持患者的呼吸道畅通
如果患者进行的小型或者中型手术，手术结束后患者就会被送 回病房，一些大型手术或者是情况危重的患者则需要送入重症监护 室进行观察。此时全身麻醉患者尚未完全清醒，要注意使患者保持 合适的体位，保证呼吸道畅通。具体的做法是，让患者保持平卧位，
不要枕枕头，头部偏向右侧或者左侧皆可，这样可以避免患者呕吐 时误吸入呕吐物，堵塞呼吸道，从而导致呼吸道感染，甚至是窒息，
家属此时要特别注意观察患者，要注意不要使患者昏睡。一般在 6 小时以后，麻醉药物的药效就会基本消失，此时可以使患者更换体 位，避免长时间平卧导致头痛。
第二，注意观察患者的各项体征
在手术结束后，家属要注意时刻关注患者的各项体征，包括体 温、血压、血氧、呼吸、脉搏等等，如果出现异常情况要及时呼叫 医护人员，避免发生意外。当麻醉药物药效消失后，患者各项功能 开始恢复，此时如果感觉自身出现异常状况，比如心跳加快、发热 或者其他不适感，要及时告知医护人员，最大限度规避意外情况。
需要注意的是，一般在术后 5 天左右，患者的体温如果保持在 38
℃左右，不用过于担心，这是术后的正常反应，在医学上称之为术 后反应热，当然如果体温超过此范围，仍要及时报告医护人员。
第三，注意加强营养
进行麻醉手术之后，大部分患者会出现短时间的消化功能弱 化，食欲不振，甚至会有恶心、呕吐的症状，这属于术后正常反应，
不必有什么心理压力。在此期间可以适当的吃一些流食或者半流质
食物，保证营养供给。如果患者恶心、呕吐的症状比较严重，难以 正常进食，可以采用输液的方式为身体补充营养，必要时可以插胃 管注入流食，总之，要保证必要的营养供给。需要注意的时，不同 的手术，对于术后的饮食有不同的要求，普通手术一般在术后 6 小 时后即可进食；进行腹部手术的患者要等肠胃蠕动功能恢复，肛门 排气后才能进流食；进行肠胃手术的患者需要先禁食，然后作肠胃 减压，之后才能进流食。
第四，注意做好伤口护理
术后伤口护理也是一项重要内容，患者要严格遵照医嘱，做好 伤口护理，注意尽量不要触碰伤口，更不要去掉包裹伤口的纱布，
在洗漱时要注意避开伤口位置，避免伤口位置沾水，同时注意保持 伤口位置的清洁干燥，以免发生感染。如果不小心将纱布弄湿或者 弄脏，要及时报告医护人员进行更换，避免伤口受到影响。此外，
如果发现伤口位置有渗血、红肿、渗水等现象，要及时告知医护人 员对伤口重新进行处理，因为这极有可能是伤口感染的征兆。
第五，术后要注意早期活动
在手术结束后，根据手术的类型以及患者的恢复情况，可以在 医生的建议下尽早下床活动，这样可以促进患者血液循环，有助于 肠胃功能的恢复，从而是食欲增加，对于患者后期的恢复有极大的 帮助，并且对于伤口愈合也有一定的积极作用。如果患者的情况不 允许下床活动，也要适当的在床上活动，注意多翻身，活动四肢，
避免引发其他疾病。比如进行腹部手术的患者一般在术后 3 天左右 基本就可以下床活动，适量的活动可以有效避免肠粘连、腹胀的情 况。
以上就是关于手术麻醉后需要注意的事项，患者在术后恢复的 过程中，如果有其他疑问可以询问医护人员，尽量不要擅自做决定，
以免造成一些不良的后果。
作者简介：
陶文革（1967-2-3），男，四川简阳，本科，成都市龙泉驿区 中医医院主管护师，研究方向：外科麻醉。
