※刪補名醫方論卷一-方劑 19 妙香散 治夢遺失精，驚悸鬱結。

※刪補名醫方論卷一-方劑 19 妙香散

治夢遺失精，驚悸鬱結。

山藥

人參、黃耆、遠志

茯苓、茯神

桔梗

甘草、辰砂

麝香

木香

為末，每服二錢，

酒下。

〔集註〕：

汪昂曰：心君火也。君火一動，相火隨之，相火寄於肝膽，腎之陰虛 則精不藏，肝之陽強則氣不固，故精脫而成夢矣。山藥益陰，兼能濇精 故以為君。人參、黃耆用以固氣，遠志、二茯用以寧神，神寧氣固，則精 自守其位矣。丹砂鎮心安魂。二香開鬱通竅，桔梗載諸心藥久留膈上，

甘草調和諸藥，交和於中。是方不以瀉火固濇立法，但安神固氣，使精 與神氣相依，而夢少精秘矣。

〔按〕：

朱震亨云：主秘藏者腎也，司疏泄者肝也。二臟有相火，而其系上屬 於心；心君火也。為物所感則易於動，心動則相火翕然隨之。雖不交 會，精亦暗流而滲漏矣。所以聖人只是教人收心養性，其旨深矣。震亨 此論至當，其平生精力在補陰以制相火，深得內經天以陽生陰長，地 以陽殺陰藏之旨。近世醫者惟知陽生，不知陰亦能生；惟知陰殺，不知 陽亦能殺。經雖每每指出陽脫、陰脫、陽絕、陰絕皆令人死，奈志迷偏見 者不回也。即此一證，老年之人，心有所動，而相火衰，不能翕然隨 之，雖有所夢而無所遺，由此可知震亨用黃柏一味，稍佐冰片，名清 心丸，獨瀉相火，而治中年相火盛，夢遺心悸者，屢用屢效也。

※刪補名醫方論卷一-方劑 20

天王補心丹

治心血不足，神志不寧，津液枯竭，健忘怔忡，大 便不利，口舌生瘡等證。

人參、酸棗仁、當歸、生地黃、麥冬、天冬、柏子仁、遠 志、五味子、丹參、元參、白茯苓、桔梗。 上為末，煉蜜丸，

如椒目大，白湯下。

〔集註〕：

柯琴曰：心者主火，而所以主之者神也，火盛則神困。心藏神，補神 者必補其心；補心者必清其火，而神始安。補心丹故用生地黃為君，取 其下足少陰以滋水，主水盛可以伏火，此非補心之陽，乃補心之神耳。

凡果核之有仁，猶心之有神也，清氣無如柏子仁，補血無如酸棗仁，

以其神存耳。參、苓之甘，以補心氣；五味之酸，以收心氣；二冬之 寒，以清氣分之火，心氣和而神自歸矣。當歸之甘，以補心血；丹參之 寒，以生心血；元參之鹹，以清血中之火，血足而神自藏矣。更加桔梗 為舟楫，遠志為嚮導，和諸藥，入心而安神明。以此養生，則百體從 令，何有健忘怔忡，津液乾涸，舌上生瘡，大便不利之虞哉？

※刪補名醫方論卷一-方劑 21 酸棗仁湯

治虛勞，虛煩不得眠。

酸棗仁

甘草

知母

白茯苓

川芎

上五 味，以水八升，煮棗仁得六升，納藥煮取三升，分溫三服。

〔集註〕：

羅謙甫曰：經云，肝藏魂，人臥則血歸於肝。又曰：肝者，罷極之 本。又曰：陽氣者，煩勞則張。罷極必傷肝，煩勞則精絕。肝傷精絕，則 虛勞虛煩不得臥明矣。棗仁酸平，應少陽木化而治肝，極者宜收宜補，

用酸棗仁至二升，以生心血，養肝血，所謂以酸收之，以酸補之是也。

顧肝鬱欲散，散以川芎之辛散，使輔棗仁通肝調榮，又所謂以辛補之 也。 肝急欲緩，緩以甘草之甘緩，使防川芎疏泄過急，此所謂以土葆 之也。然終恐勞極則火發，傷陰陽旺，陽分不行於陰，而仍不得眠，故 佐知母崇陰水以制火，茯苓利陽水以平陰，將水壯而魂自寧，火清而 神且靜矣。此治虛勞肝極之神方也。

※刪補名醫方論卷一-方劑 22 硃砂安神丸

治心神昏亂，驚悸怔忡，寤寐不安。

硃砂

黃連

當歸

生地黃

甘草

上為細 末，酒泡蒸餅丸如麻子大，硃砂為衣。每服三十丸，臥時津液下。

〔集註〕：

葉仲堅曰：經云，神氣舍心，精神畢具。又曰：心者生之本，神之舍 也。且心為君主之官，主不明，則精氣亂；神太勞，則魂魄散，所以寤 寐不安。淫邪發夢，輕則驚悸怔忡，重則痴妄癲狂也。硃砂具光明之 體，色赤通心，重能鎮怯，寒能勝熱，甘以生津，抑陰火之浮游，以 養上焦之元氣，為安神之第一品。心若熱，配黃連之苦寒，瀉心熱也，

更佐甘草之甘以瀉之。心主血，用當歸之甘溫，歸心血也，更佐地黃之

寒以補之。心血足則肝得所藏，而魂自安，心熱解則肺得其職，而魄自

寧也。