人參

※刪補名醫方論卷八-方劑 167 吳茱萸湯

治厥陰病，乾嘔吐涎沫，頭痛者。少陰證，吐痢手 足厥冷，煩躁欲死者。陽明食穀欲嘔者。

吳茱萸

人參

生薑

大棗

上四味，以水 七升，煮取二升，溫服七合，日三服。

〔集註〕：

羅謙甫曰：仲景救陽諸法，於少陰四逆湯必用薑附；通脈四逆湯倍 加乾薑，其附子生用；附子湯又加生附至二枚。所以然者，或壯微陽使 之外達，或招飛陽使之內返，此皆少陰真陽失所，故以回陽為亟也。至 其治厥陰，則易以吳茱萸，而併去前湯諸藥，獨用人參、薑、棗者，蓋 人身厥陰肝木雖為兩陰交盡，而一陽之真氣實起其中，此之生氣一虛，

則三陰濁氣直逼中上，不惟本經諸證悉具，將陽明之健運失職，以至 少陰之真陽浮露而吐痢，厥逆，煩躁欲死，食穀欲嘔，種種叢生矣。吳 茱萸得東方震氣，辛苦大熱，能達木鬱，直入厥陰，降其盛陰之濁氣，

使陰翳全消，用以為君。人參秉沖和之氣，甘溫大補，能接天真，挽回 性命，升其垂絕之生氣，令陽光普照，用以為臣。佐薑、棗和胃而行四 末。斯則震坤合德，木土不害，一陽之妙用成，而三焦之間無非生生之 氣矣，諸證有不退者乎？蓋仲景之法，於少陰則重固元陽，於厥陰則 重護生氣，學者當深思而得之矣。

※刪補名醫方論卷八-方劑 168

烏梅丸

治厥陰病消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，

食即吐蚘。又主久痢。

烏梅

細辛

乾薑

黃連

當歸

附子

蜀椒

桂枝

人參

黃柏

上十味，異搗篩，

合治之。以苦酒浸烏梅一宿，去核蒸之，五升米下，飯熱搗成泥，和藥 令相得，納臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三，

稍加至二十丸，禁生冷滑物臭食等。

〔集註〕：

柯琴曰：六陰惟厥為難治。其本陰，其標熱，其體木，其用火，必伏 其所主而先其所因，或收、或散、或逆、或從，隨所利而行之，調其中氣 使之和平，是治厥陰法也。厥陰當兩陰交盡，又名陰之絕陽，宜無熱矣 第其具合晦朔之理，陰之初盡即陽之初生，所以厥陰病熱，是少陽使 然也。火王則水虧，故消渴氣上撞心，心中疼熱；氣有餘便是火也。木 勝則剋土，故飢不欲食。蟲為風化，饑則胃中空虛，蚘聞食臭出，故吐 蚘也。

仲景立方，皆以甘辛苦味為君，不用酸收之品，而此用之者，以厥 陰主肝木耳。洪範曰：木曰曲直作酸。內經曰：木生酸，酸入肝。君烏梅 之大酸，是伏其所主也。配黃連瀉心而除疼，佐黃柏滋腎以除渴。先其 所因也。連柏，治厥陰陽邪則有餘，不足以治陰邪也。椒、附、辛、薑大 辛之品並舉，不但治厥陰陰邪，且肝欲散，以辛散之也。又加桂枝、當 歸，是肝臟血，求其所屬也。寒熱雜用，則氣味不和，佐以人參，調其 中氣。以苦酒浸烏梅，同氣相求，蒸之米下，資其穀氣。加蜜為丸，稍 與而漸加之，緩則治其本也。

蚘，昆蟲也，生冷之物與濕熱之氣相成，故藥亦寒熱互用，且胸中 煩而吐蚘，則連、柏是寒因熱用也。蚘得酸則靜，得辛則伏，得苦則下，

信為治蟲佳劑。久痢則虛，調其寒熱，酸以收之，下痢自止。

※刪補名醫方論卷八-方劑 169

赤石脂禹餘糧湯

治久痢不止，大腸虛脫，服理中丸而利益甚者。

赤石脂

禹餘糧

上二味，以水六升，煮取二 升，去滓，分溫三服。

〔集註〕：

柯琴曰：甘薑、參、朮可以補中宮元氣之虛，而不足以固下焦脂膏之 脫。此痢在下焦，故不得以理中之劑收功矣。然大腸之不固，仍責在胃，

關門之不閉，仍責在脾。二石皆土之棈氣所結，實胃而濇腸，急以治下 焦之標者，實以培中宮之本也。要知此證土虛而火不虛，故不宜於薑、

附。若濕甚而虛不甚，復痢不止者，故又當利小便也。

※刪補名醫方論卷八-方劑 170 白頭翁湯

治厥陰熱痢，下重，脈沉弦，渴欲飲水者。

白頭翁

黃連

黃柏

秦皮

上四味，以水七升，

煮取三升，去滓，溫服一升，不病更服一升。

〔註〕：

三陰俱有下利證，自利不渴者，屬太陰也；自利而渴者，屬少陰也。 。 惟厥陰下利屬於寒者，厥而不渴下痢清穀；屬於熱者，消渴下重，下 利膿血。此熱利下重，乃火鬱濕蒸，穢氣奔迫廣腸魄門，重滯而難出，

《內經》云暴注下迫者是矣。君以白頭翁寒而苦辛，臣以秦皮寒而苦濇。

寒能勝熱，苦能燥濕，辛以散火之鬱，濇以收下重之利也。佐黃連清上 焦之火，則渴可止。使黃柏瀉下焦之熱，則痢自除也。治厥陰熱利有二 ， 初痢用此方，以苦燥之，以辛散之，以濇固之，是謂以寒治熱之法；

久痢則用烏梅丸之酸以收火，佐以苦寒，雜以溫補，是謂逆之從之，

隨所痢而行之，調其氣使之平也。