奇美醫療財團法人奇美醫院
二年期醫 事放射師 聯合訓練計畫
中 華 民 國 1 0 4 年 1 1 月 編 修
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院 台灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院
奇美醫療財團法人柳營奇美醫院
奇美醫療財團法人柳營奇美醫院
文件類別 訓練計畫 編號 13-5200-PN-303
文件名稱
奇美醫療財團法人奇美醫院、奇美醫療財團法人柳營奇美醫
院、台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院、台 灣基督長老教會新樓醫療財團法人麻豆新樓醫院聯合訓練
計畫
制修單位 醫事放射師教學訓練委員會
制 修 訂 記 錄
版次 日 期 制 修 訂 要 點 維護者 決行者 1 98.01.01 新制定
黃建中 黃玉青 鄭于吟 趙玉潔
醫事放射師教學 訓練委員會
2 99.02.01 1.增 列 256 序 列 CT 訓 練 與 評 核 表 2.教 學 教 師 異 動
黃建中 黃玉青 姚惠貞 趙玉潔
醫事放射師教學 訓練委員會
3 100.02.01
1.增加電腦刀訓練項目 2.評核表單細項修訂 3 增加結訓證明
黃建中 鄭加福 姚惠貞 趙玉潔
醫事放射師教學 訓練委員會
4
102.03.26 1.依「二年期醫事放射師（士）訓練課程指 引」修訂訓練項目，並只列出代訓醫院 2.訓練流程改為學習與達成目標 3.教學品質滿意度調查表內容修訂
4. 評 核 更改 為 案例 討論 與 全 聯會 建 議 之 Mini-CEX 版本
黃建中 鄭加福 謝佳穎 趙玉潔
醫事放射師教學 訓練委員會
4.1 103.09.01 定期檢視修編 黃建中 鄭加福 謝佳穎 趙玉潔
醫事放射師教學 訓練委員會
5 104.11.01 修改新樓醫院訓練設備 黃建中 鄭加福 謝佳穎 趙玉潔
醫事放射師教學 訓練委員會
奇美醫療財團法人柳營奇美醫院
二年期醫 事放射師 聯合訓練計畫
98.01 醫事放射訓練委員會 制定 104.11 五版
第一條 宗旨 第二條 目標
第三條 合作醫院介紹 第四條 合作醫院訓練項目
第五條 院際合作回饋機制與流程 第六條 回饋機制表單表單說明
附件一 派訓公文範例
附件二 聯合技術訓練教學品質滿意度調查表 附件三 院際合作意見回饋處理單
附件四 補強訓練輔導機制
附件五 學習成效評估表單
第一條 宗旨
配合衛生署推動醫事人員培育方案，增進醫學教育的完整性和 連續性，建立以學習者為中心的教學環境，培育優良的臨床教師 及醫事人員。
第二條 目的：
本計畫係為使訓練醫事放射師畢業後二年期有完整的臨 床訓練與教學師資，針對院內之訓練項目，與其他醫院合作，
進行臨床、觀摩等學習，並依醫事放射師專業範疇規劃各項訓 練的時程、執行、評估與考核，同時從專業技能訓練中，培育 其人文素養及自我的成長，以達全人照護的醫療目標。
第三條 合作醫院介紹
奇美醫療財團法人奇美醫院
一、 簡介
奇美醫學中心前身為「財團法人台南市逢甲醫院」，成立於民國 57 年，之今已迄 40 餘 年，目前規模已達病床 1250 床，，擁有醫療專科 36 科，員工近 3500 位(醫師 350 位)，
其中重症加護中心 128 床，洗腎中心 105 床及獨立規劃的急診室。目前為雲嘉南地區床 數最多，同時也是全台為依自地區醫院、區域醫院並擴大升格至醫學中心之醫院。
二、本院教學宗旨與目標
宗旨：建立以學習者為中心的教學環境 目標：培育優良的臨床教師及醫事人員
三、科部特色
放射腫瘤科
本科於民國八十一年十二月十六日開始作業，當時有科主任一名，護士二名和治療 技術員二名。治療設備有直線加速器治療機一部、鈷六十近接治療機一部、Ｘ光定位機 一部等，負責本院各科部轉診的癌病患者和台南地區癌病患者的放射線治療工作。
民國八十六年七月，本科擴大編制，引進腦立體光子刀治療的臨床服務，提供治療 進一步的教學與服務，八十九年本院榮升為醫學中心。本科放射治療的設備亦經更新及 添置，使得治療技術的品質精進，提升臨床醫療及教學訓練的水準，以為台南地區提供 最佳之放射治療機構。
民國九十五年二月，本科引進先進之強度調控放射治療直線加速器一部，提供先進 的腫瘤治療技術及臨床研究，增加腫瘤的控制率與減少正常組織的副作用。
目前本科已引進世界先進設備與提升放射治療技術，提供病患最佳治療效益，以其 成為國內放射腫瘤領域之翹楚。目前治療設備有：直線加速器二部、電腦刀、電腦斷層 模擬攝影室；目前員額編制有 : 主任醫師一名、主治醫師二名、住院醫師三名、物理 師三名、放射技術師九名、書記二名、護理師四名、技術助理一名。
本科之教學訓練，包含完整的腫瘤治療學：如放射腫瘤學，放射物理學，放射生物 學，腫瘤生物學，免疫治療生物學及腫瘤病理學等。以及充分瞭解放射治療的適應症及 禁忌，熟悉各種放射治療技術，放射治療、手術及化學治療相關的多種治療方式，及降 低可能發生治療相關的急性和慢性副作用。此外，鼓勵參與臨床腫瘤治療、放射物理、
放射生物及腫瘤病理相關的演講、會議及研討會，以學習相關醫學新知。
影像醫學部：核子醫學科
本科成立於民國八十五年，現有醫師二名、放射師三名、護理人員二名醫檢師五名、
行政助理二名。為了增進造影檢查的精確度，院方引進 CE 公司先進之 Infinia Hawkeye4 結合電腦斷層核醫閃爍照影儀，以期為病患提供最精確之檢查結果。
四、代訓設備介紹
影像醫學部：放射腫瘤科
中文 : 電腦斷層模擬定位儀
英文 : Computed Tomography Simulator
簡稱 : CT simulator
在二度空間 (2D) 放射治療時代 ， 傳統定位都是利用模擬攝影定位儀 (simulator) 來協助醫師決定治療照野 ， 傳統定位儀除具備一般 X 光機之照相功能外還具透視功 能 。但其劑量分布只侷限於 2D 表示而無 volumetric data 的概念 ， 亦即醫師無從得 知其確切的三度空間立體劑量分布 。 另一缺點是 ， 當照野定錯往往只能重新定位 (re-simulation) ， 而使病人必須再接受一次輻射曝露 。
電腦斷層模擬定位儀的出現將放射治療帶入 3D 時代 ， 換言之 3D 影像為現今 電腦治療計畫系統之根本 。 由於治療計畫影像必須與正常治療條件相同 ， 亦即病人 定位時的擺位姿勢與治療床設定皆須與實際治療時相同 ， 因此執行電腦斷層模擬定位 除需使用定位裝置外 ， 還需將原本凹槽之 CT 床換上平板才與加速器床板相同 ， 由
於病人執行電腦斷層模擬定位須使用固定裝置 ， 因此往往需要大孔徑的 CT simulator 才能符合臨床需要 。
中文 : 三能量之直線加速器 - Elekta Precise
英文 : Linear Accelerator
簡稱 : LA
直線加速器的原理為高能電子於加速管中利用微波加速後撞擊靶區 ， 以產生高能 光子射束 。本科目前有 2 台直線加速器， Elekta Precise 於 94 年 6 月開始使用 。 此型加速器可產生 3 種能量光子射束 (4 、 6 及 10 M V 光子射束 ) 與 5 種能量之 電子射束 ( 6 、 9 、 12 、 15 及 18 M eV 電子射束 ) ，不同能量之光子與電子，
可穿透的深度不同，可因腫瘤之深淺位置，做適當的選擇 。
除可執行一般三度空間強度調控放射線治療 ( 3D-CRT ) 外 ， 亦可執行強度調控 放射線治療 ( Intensity Modulated Radiation Therapy，IMRT ) 。 加速器並配有電子照野 驗證系統 ( Electronic Portal Image Device， EPID ) 可產生照野驗證影像提供劑量與照 射位置驗證用 。
近年來，放射線治療技術的演進已由二度空間 ( 2D ) 時代進展至三度空間順形 放射線治療 ( 3DCRT ) ，直至今日普遍的強度調控放射線治療 ( Intensity Modulated Radiation Therapy ， IMRT ) 。但無論使用何種技術，能精確的治療到腫瘤位置才能 提高治療品質與成效。 影像導引放射線治療 ( Image Guided Radiation Therapy，I GRT )
中文 : 可執行 IGRT & VMAT 技術 之直線加速器
英文 :
Linear Accelerator with Image Guided Radiation Therapy (IGRT) and Volumetric
Modulated Arc Therapy (VMAT) technique
簡稱 :
技術的出現正解決了治 療間因擺位誤差造成治療錯誤的可能性 。 所謂 影像導引放射 線治療 是指利用放射治療機器本身內建或其他外加的影像導引裝置，如 EPID
( Electronic Portal Image Device ) 或 外加的 x 光機與 OBI ( On-board imager ) ﹔透過 每次治療前由影像導引系統取得的影像來確認治療位置是否正確無誤。
本科於 97 年 5 月引進 Varian Clinac iX 直線加速器，此型加速器除了原有的 EPID 外，還外加可執行 KV cone beam-CT 的 OBI 裝置，因此病人於每次執行放射 線治療前，除了可以二度空間的 X 光影像來確認治療位置之 外；還能利用 KV cone beam-CT 來得到斷層掃描影像，可大幅提高放射線治療的精確性與治療品質。
放眼現今放射治療技術，強度調節放射治療 ( IMRT ) ，比三度空間順型治療 ( 3DCRT ) 有更好的腫瘤順形、強度調控和避開危及器官，增加腫瘤劑量與降低副作用 之優勢。
無論 IMRT 所用的 MLC 是 step and shot 或 dynamic 方式，在時間上皆較 3DCRT 方式長，換句話說，治療技術的精進也伴隨時間的增長。而時間增長時，病人有可能會 移動，造成劑量之準確性下降，影響治療結果。
VMAT 是種極為複雜精密之技術，在轉動治療機頭的同時，劑量率，多鉛葉準直 儀會隨病人之治療範圍之變動，相較 IMRT 而言，治療時間更短，因病人移動而有的不 準確性更低，有更好的腫瘤順形，更具備增加腫瘤控制率與降低副作用之優勢。
電腦刀是利用精密的高能量直線加速器來進行放射治療，最大特色是其治療機器 擁有極靈巧且精密的機械手臂，整套系統的先進高速電腦能控制其機械手臂，配合即時 的影像導引，能隨時偵測治療目標腫瘤的所在位置， 當病人在治療當中移動時，影像 導引系統會偵測腫瘤位置的改變 並同步移動機械手臂 ，因此機械手臂就會在射出放射 線之前讓電腦刀重新瞄準目標。
故能使放射線非常精準地命中腫瘤且對週遭的正常組織傷害極低，這是現今其他放 中文 : 電腦刀
英文 : CyberKnife
簡稱 :
射線手術系統無法達到的境界，這對腫瘤周圍環繞有重要器官的病症而言是最佳選擇。
在整個治療過程中病人無需裝置侵入性的固定性頭架，故不需麻醉、不會出血。病 人不需住院，可分次治療，且治療時間可彈性安排，最多三至五次的電腦刀放射治療即 可完成療程，相對地，整體療程較傳統放射治療療程為短，電腦刀可用於良性腫瘤、脊 椎腫瘤、轉移性惡性腫瘤或動靜脈畸形、顱底腫瘤等，為嘉惠病患，本科引進此最新技 術 。
影像醫學部：核子醫學科
本科成立於民國八十五年，現有醫師二名、放射師三名、放射藥師一名、護理人員 二名、醫檢師五名、行政助理二名。為了增進造影檢查的精確度，院方引進 CE 公司先 進之 Infinia Hawkeye4 結合電腦斷層核醫閃爍照影儀，以期為病患提供最精確之檢查 結果。
儀器名稱：SPECT/CT
中文名稱：單光子斷層結合電腦斷層掃描儀 將伽馬造影機單光子斷層造影技術結合電腦 斷層技術的新型造影機，將核醫的生理影像 與診斷的
儀器名稱：Infinia Г-Camera 中文名稱：伽馬造影機
改進光電倍增管偵測效率，提高造影速度。
並提供靜態攝影接合全身造影，提昇全身造 影影像。
儀器名稱：Ventri Г-Camera 中文名稱：心臟專用伽馬造影機
將傳統伽馬造影機縮小，讓偵測頭更貼近病 患，使造影影像解析度提高，造影速度加快。
提供病患更舒適的造影過程，更好的影像品 質。
五、師資陣容
人員別 師資 專長
放射診斷科 放射腫瘤科
教師 李玲 放射治療原理與技術
教師 江鎧琳 放射治療原理與技術
教師 姚柏儒 放射治療原理與技術
教師 官俊靈 放射治療原理與技術
核子醫學科
教師 陳興隆 核子醫學原理與技術
教師 林凡珍 核子醫學原理與技術
台灣基督長老教會新樓醫療財團法人台南新樓醫院
一、簡介
新樓醫院為台灣第一間西醫醫院，西元1865年，英國宣教師馬雅各醫師開設看西街 醫館及禮拜堂（新樓醫院前身），西元1983年，重建新樓醫院，目前規模已達526床含 日間照護50床，擁有醫療專科24科，本院除設有一般病房、加護病房之外，尚有：安 寧病房提供癌末病患與家屬身、心、靈照顧，帅帅兒童發展中心提供發展遲緩兒童之早 期療育。
本院各生理檢查室擁有最先進、高品質的貴重儀器設備：如開放式核磁共振掃描儀 (MRI)、64 切高速型螺旋式電腦斷層掃描儀(CT)、骨質密度測定掃描儀、不孕症檢查設 備(經衛生署評鑑通過)、4D 立體彩色超音波、顱內超音波儀、數位乳房攝影、心導管 等。並建構醫療影像傳輸系統(PACS)，影像拍完後，醫師可迅速在電腦螢幕上判讀片子，
可節省病人等待時間。
二、本院教學宗旨與目標
以基督教之博愛精神推行醫療服務、宣揚福音、服務社會。
宗旨：醫療、傳道
理念：服侍、愛心、盼望(Service、Love、Hope)
願景：成為社區身、心、靈健康維護(Spirit、Life、Health)的標竿醫院
目標：發揚新樓精神理念、提升醫療服務品質、實現社區全人照護
三、科部特色
放射診斷科
新樓醫院放射診斷科現有主治醫師3人，兼任主治醫師2人，放射師12人，約聘放射師2 人，護理師1人，行政人員4人。本科提供廣泛的檢查，其項目包括一般Ｘ光、超音波、64 排電腻斷層、開放式磁振造影、乳房攝影、骨質密度及介入性檢查治療等。
放射腫瘤科
本院為提升服務癌症病患之品質，自2011年正式啟用ELEKTA最新機型SYNERGY直線加 速器，並搭配3D與2D影像導引系統(IGRT)。同時，電腦治療計畫系統更新成 ADAC Pinnacle3，電腦模擬定位儀為Philips Brilliance CT，全新配備組合，視臨床適用情 形以全體積調控技術，或強度調控放射治療技術-IMRT為每一個病人量身訂做最佳的腫 瘤治療計畫，同時透過專科醫師、醫學物理師及電腦計畫所以將大幅度的減少治療的副 作用、增加精準度、提高治癒率。
VMAT就是整合IMRT及IGRT功能，並且用快速弧形治療方式的技術設備，適合治療各種 腦部腫瘤、顱底腫瘤、脊髓腫瘤、眼眶腫瘤、頭頸部癌、胸腔及縱隔腔癌、肺癌、膽管 癌、胰臟癌、攝護腺癌、子宮頸癌等，為最優先考慮的目標。
VMAT不僅做到三度空間強度調控放射治療，其最大特色是能藉由精密的電腦硬體及軟 體設備，調整控制放射線到達腫瘤部位的強度，並且在每次治療前可立即取得3D電腦斷 層掃瞄影像(CT Images)並比對電腦治療計畫之影像，將治療前的定位做到最準確的程 度。同時讓放射線強度隨著腫瘤厚度改變，如此可以更準確給予所需的放射線劑量到實 際的腫瘤體積上，同時避開在腫瘤中間或凹陷處的重要器官，增加腫瘤控制率和降低正 常組織併發症的機率，減少治療後之副作用，進而提升治療率、病人存活率及醫療品質。
目前員額編制有 : 主任醫師一名、兼任主治醫師一名、物理師一名、放射師三名、書 記一名、護理師一名。
四、代訓設備介紹
新樓醫院:放射診斷科
中文 : 1.5 磁振照影儀
英文 :
簡稱 : MRI
開放式磁振照影可減緩患者於檢查過程中對於密閉室空間所帶來之恐懼症，0.2T 永久電磁石，使用冰水系統冷卻系統，可提供腦部、脊椎、關節…之檢查。
新樓醫院:放射腫瘤科
中文 : SYNERGY 直線加速器
英文 :
簡稱 :
五、師資陣容
人員別 師資 專長
放射診斷科
教師 鄭加福 特殊攝影原理技術、磁振照影原理技術 教師 黃玉青 磁振照影原理技術、乳房攝影原理技術
放射腫瘤科
教師 劉玉娟 放射治療原理與技術
教師 陳理妙 放射治療原理與技術
教師 許廷誌 放射治療技術與原理
教師 陳春志 放射治療品質保証與電腦治療計畫
奇美醫療財團法人柳營奇美醫院
一、簡介
柳營奇美醫院自民國九十年動土興建，並於九十三年七月開幕，希望帶給溪北民眾 更好的服務品質。歷經四年來的建設與規劃，初期以地區醫院為基礎，現為區域教學醫 院,期許朝南部癌症醫學中心發展。
二、本院教學宗旨與目標
宗旨：建立以學習者為中心的教學環境
提供年輕醫事人員良好之訓練場所及教學資源，重視醫療品質的改善與醫療資源 的最佳運用，養成對專業的敬重與責任感並培育其人文素養及自我的成長，建立 以學習者為中心的教學環境。
目標：培育優良的臨床教師及醫事人員 (一)學員方面
‧提升年輕醫事人員基本照護能力，包括執行業務時所需之專業知識、態度及技能。
‧提升年輕醫事人員注重醫療品質、醫學倫理、醫事法律、感染控制、實證醫學、病歷 書寫的各項認知，建立良好的素養及分析能力。
‧培養年輕醫事人員在跨領域團隊中，養成團隊合作、共同照護的精神。
(二)教師方面
‧培養擔負訓練之各專業類教師具備教學、評估、回饋等基本教學技巧。
‧培養教師靈活運用小組教學、實例教學的技巧，增進學員學習成效。
‧培養教師將實證醫學、倫理、法律、醫療品質等精神融入於教學。
(三)制度方面
‧建立本院對年輕醫事人員及教師之考核機制。
‧建立學員學習資料，追蹤成長記錄。
‧建立教師學習與教學資料，追蹤成長記錄與教學成效。
‧藉訓練計畫之所需，強化院內與跨院或跨科聯合訓練計畫制度。
‧藉訓練計畫之所需，建立本院獎勵制度，強化臨床師資培育系統。
三、科部特色
核子醫學科
本科成立於民國九十三年，現設有一般核醫造影室、正子造影室、碘 131 治療病 房，而於九十七年三月成立放射免疫分析室，目前醫療團隊成員有核醫專科醫師一名、
住院醫師一名、放射師三名、護理人員二名、醫檢師三名、書記二名、藥師一名。為了 增進造影檢查的精確度，院方引進西門子公司之 E.CAM 核醫加馬閃爍攝影機一台，GE 公司之 DISCOVERY 正子電腦斷層儀一台，以及 1470 Wizard 加馬計數器一台，以期為 病患提供最精確之檢查結果。
放射腫瘤科
本科成立於民國 94 年初，當時引進同時期最佳的治療設備，讓溪北地區癌症病患不 需每日奔波至台南市或嘉義市也能獲得高水準的放射治療服務。國內少有陽光充足及明 亮寬敞的環境設施能免除病患恐懼緊張感，科內醫護同仁提供的親切服務亦使之有賓至 如歸的感覺。
本科臨床放療服務以直線加速器遠隔放射治療為主，高劑量率近接治療為輔。近年 來除了整體業務量提昇外，治療品質優化亦是我們非常重視的一環，從癌灶侵襲範圍及 程度之鑑別確立、診療計畫規劃擇優至執行照射，全程嚴格遵循各項品保措施，包括設 備的品質保證作業、各項標準作業程序的訂定、病患衛教、組織反應照護處理、癌病諮 詢專線及專業互動網站等，且積極加強在職教育，鼓勵醫學研究與論文發表，期許科部 醫療業務量與服務品質能齊頭並進。
目前我們積極推動「最適化放射治療（Adaptive Radiotherapy）」概念，為每位病 患量身訂製專屬治療計畫，在重視療效的前提下亦兼顧舒適度，例如，姑息性療法首重 減輕癌症所引起之不適症狀及改善生活品質，根治性療法則以治癒病症延長優質存活期 為目標。
四、代訓設備介紹
核子醫學技術
中文 : 正子電腦斷層儀
英文 :
Positron Emission Tomography /Computed Tomography
簡稱 : PET/CT
本科引進 GE 公司的 PET/CT，這是一部結合正子造影(PET)及 X 光電腦斷 層攝影(CT)兩種掃瞄技術的機器，PET/CT 診斷的正確性較單獨只使用一般傳 統的正子造影系統或 X 光電腦斷層攝影系統更高，同時也提供了更優越的解 剖訊息，PET/CT 檢查將是未來診斷癌症的新標準。
中文 : 加馬閃爍攝影機
英文 : Gamma Camera
簡稱 : γ- Camera
本科引進西門子公司的閃爍攝影機 E.CAM，使用於一般傳統的核醫造 影，主要用於心臟功能檢查、腎功能檢查、腦血流灌注檢查、甲狀腺檢查、
肺臟檢查、腸胃道檢查、腫瘤造影及骨骼掃描等。
中文 : 加馬計數器
英文 : Gamma Counter
簡稱 : γ-Counter
本科引進1470 Wizard 的偵測器採用WELL-type,優點為在相同尺寸的 偵測器上可有較佳的偵測效率(Efficiency)，使用於所有的檢體。
本實驗室目前主要檢驗項目為(一)抗原(Anti-HBs)、B 型肝炎核心抗原 (HBsAG)、C 型肝炎抗體(Anti-HCV)。(二).胎兒免疫球蛋白(AFP)、癌胚細胞(CEA)、
鐵蛋白(Ferritin)、皮質醇(Cortisol)、甲狀腺促素(TSH)、三碘甲狀腺素(T3)、
甲狀腺素(T4)及催乳激素(PRL)。
此外，以 BIO-RAD 之血清品管控制組及藥品試劑內附控制組為主要實 驗室內部品管，未來參加美國臨床病理學院(Collage of American
Pathologist;CAP)之品管查核，參加國內 TAF 實驗機構認證，使放射免疫分 析之精密與準確之水準。
放射腫瘤技術
中文 : 電腦斷層模擬定位儀
英文 : CT Simulator 簡稱 :
在二度空間 (2D) 放射治療時代 ， 傳統定位都是利用模擬攝影定位儀 (simulator) 來協助醫師決定治療照野 ， 傳統定位儀除具備一般 X 光機之照相功能外還具透視功 能 。但其劑量分布只侷限於 2D 表示而無 volumetric data 的概念 ， 亦即醫師無從得 知其確切的三度空間立體劑量分布 。 另一缺點是 ， 當照野定錯往往只能重新定位 (re-simulation) ， 而使病人必須再接受一次輻射曝露 。
電腦斷層模擬定位儀的出現將放射治療帶入 3D 時代 ， 換言之 3D 影像為現今 電腦治療計畫系統之根本 。 由於治療計畫影像必須與正常治療條件相同 ， 亦即病人 定位時的擺位姿勢與治療床設定皆須與實際治療時相同 ， 因此執行電腦斷層模擬定位 除需使用定位裝置外 ， 還需將原本凹槽之 CT 床換上平板才與加速器床板相同 ， 由 於病人執行電腦斷層模擬定位須使用固定裝置 ， 因此往往需要大孔徑的 CT simulator 才能符合臨床需要 。
中文 : 三能量之直線加速器 - Elekta
Precise
英文 : Linear Accelerator
簡稱 : LA
隨著放射治療技術及設備的進步，直線加速器已經完全取代鈷六十治療機。本科所 裝設的直線加速器為 Elekta 公司所生產，配備有多葉式準直儀、電子驗證影像系統，
可執行三度空間順形放射治療(3D Conformal Radiotherapy)及強度調控放射治療
(Intensity Modulated Radiation Therapy)以增加腫瘤的治療劑量，提高腫瘤控制率；減少 正常組織的劑量，降低治療引起的副作用。光子與電子能量為
（1） 高能Ｘ光 4MV，6MV， 10MV（2）電子射束 6，9，12，15 MeV。
中文 : 直線加速器 – ELEKTA Synergy ® 英文 : Linear Accelerator
簡稱 : LA
近年來，放射線治療技術的演進已 由二度空間 ( 2D ) 時代進展至三度空間順形放 射線治療 ( 3DCRT ) ，直至今日普遍的強度調控放射線治療 ( Intensity Modulated Radiation Therapy ， IMRT ) 。但無論使用何種技術，能精確的治療到腫瘤位置才能 提高治療品質與成效。 影像導引放射線治療 ( Image Guided Radiation Therapy，I GRT ) 技術的出現正解決了治療間因擺位誤差造成治療錯誤的可能性 。 所謂 影像導引放射 線治療 是指利用放射治療機器本身內建或其他外加的影像導引裝置，如 EPID
( Electronic Portal Image Device ) 或 外加的 x 光機與 XVI ( X-ray Volume imager ) ﹔ 透過每次治療前由影像導引系統取得的影像來確認治療位置是否正確無誤。
本科於 99 年 5 月引進 ELEKTA Synergy ® 直線加速器，此型加速器除了原有的 EPID 外，還外加可執行 KV cone beam-CT 的 ＸＶＩ 裝置，因此病人於每次執行放 射線治療前，除了可以二度空間的 X 光影像來確認治療位置之 外；還能利用 KV cone beam-CT 來得到斷層掃描影像，可大幅提高放射線治療的精確性與治療品質。
放眼現今放射治療技術，強度調節放射治療 ( IMRT ) ，比三度空間順型治療 ( 3DCRT ) 有更好的腫瘤順形、強度調控和避開危及器官，增加腫瘤劑量與降低副作用 之優勢。
無論 IMRT 所用的 MLC 是 step and shot 或 dynamic 方式，在時間上皆較 3DCRT 方式長，換句話說，治療技術的精進也伴隨時間的增長。而時間增長時，病人有可能會 移動，造成劑量之準確性下降，影響治療結果。
VMAT 是種極為複雜精密之技術，在轉動治療機頭的同時，劑量率，多鉛葉準直儀會
隨病人之治療範圍之變動，相較 IMRT 而言，治療時間更短，因病人移動而有的不準確 性更低，有更好的腫瘤順形，更具備增加腫瘤控制率與降低副作用之優勢。
中文 : 後荷式近接治療機
英文 : Remote Afterloading Brachytherapy
簡稱 : Brachytherapy
所謂的搖控後荷式近接治療，是治療時醫師根據腫瘤位置、大小，選擇適當之治療 導管，先將治療導管安置於治療部位，並經過模擬攝影定位，詳細地治療計畫與劑量計 算後，再接上射源導管。工作人員退出治療室後，操作機器將射源送至定位給予適當的 治療時間，以達所需之劑量。治療時工作人員可利用監視器監看病患治療情形。若有需 要進入治療室，可隨時中斷治療，而工作人員不會接受不必要之劑量。本科近接治療 ( Brachytherapy )是以 Ir-192 密封性放射性元素為射源，藉由組織內插種或體腔內植 入方式，讓主腫瘤籠罩在高劑量中，降低局部復發的危險。或與直線加速器之遠隔治療 技術搭配作為加強性（ boost ）治療，而使正常組織接受較少的輻射劑量，以減少治 療患者之副作用。適合使用近接放射線治療的腫瘤包括：鼻咽癌、口腔癌、舌癌、乳房、
子宮、子宮頸，攝護腺及支氣管等。
治療計畫是放射治療前置作業中重要的一環，治療計畫的擬定關係到整體治療的品 質及成效。本院使用的電腦治療計劃系統為 Pinnacle 9.0 版，此系統具有多組影像重 組融合、正算式與反算式劑量計算、多樣化治療計畫評估方式、電腦虛擬模擬定位等功 能。醫師 藉由逐張電腦斷層影像及重組成三度空間的立體影像，定義圈劃出腫瘤和周
中文 : 電腦治療計畫系統
英文 : Treatment Planning System
簡稱 : TPS
圍正常器官，並交由醫學物理師 / 劑量師 設計放射照野的數目、進入身體的角度、及 照射範圍的大小等，儘量使高劑量的放射線能順著腫瘤外形分佈，並閃避鄰近正常器 官，以減少副作用，最後醫師針對電腦治療計劃系統的計算結果加以評估，為病患量身 打造一個最佳的治療計畫。而放射治療計畫計算或模擬出來之各項治療條件，最後可經 由網路系統傳送至直線加速器，以便進行精準而有效的現代化放射治療。
五、師資陣容
人員別 師資 專長
放射診斷科
教師 鄭于吟 放射業務管理、各項標準作業管理 教師 陳成諒 血管、特殊攝影 X 光教學訓練 教師 姚惠貞 Mammo、特殊攝影 X 光及骨質密度教學訓練 教師 林宏吉 各類影像品管、特殊攝影 X 光教學訓練
教師 葉明月 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 郭麗君 Echo、Mammo 教學訓練 教師 張維舜 一般攝影、Echo 及影像品教學訓練 教師 黃國展 血管、特殊攝影 X 光教學訓練 教師 陳彥宏 血管、特殊攝影 X 光教學訓練 教師 陳瑛儒 一般攝影及 Echo 教學訓練
教師 陳純真 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 吳惠貞 一般攝影及 CT、MRI 教學訓練
教師 蕭政彥 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 謝佳穎 Echo、MRI、骨質密度教學訓練
教師 涂聖敏 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 陳保宏 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 黃庭郁 一般攝影及 MRI 教學訓練 教師 彭依辰 一般攝影及 CT、骨密教學訓練 教師 曾千純 一般攝影、Echo 及 Mammo 教學訓練 教師 簡照峯 各類影像品管、一般攝影及 CT 教學訓練
教師 林炳辰 一般攝影及 MRI 教學訓練
教師 楊永棋 一般攝影及 Mammo 教學訓練
教師 王琇萱 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 陳瑋茹 一般攝影及 Echo 教學訓練
教師 江凱鎮 一般攝影及 Echo 教學訓練
教師 許瑞玄 一般攝影及 CT 教學訓練
教師 黃郁達 一般攝影及 MRI 教學訓練
教師 沈怡伶 一般攝影及 Echo 教學訓練 放射腫瘤科
教師 李哲暐 放射治療原理與技術
教師 楊淑琴 放射治療技術與原理
教師 李昕薇 放射治療技術與原理
教師 許茂訓 放射治療技術與原理
教師 蘇啟文 放射治療技術與原理
教師 張瀞予 治療計劃與品保
教師 郭瓊蓮 治療計劃與品保
核子醫學科
教師 吳麗君 核子醫學原理與技術
牙科
教師 許芝菁 牙科攝影技術及相關業務
第四條 合作醫院訓練項目與目標
放射診斷技術訓練課程與訓練目標
訓練綱要/項目 訓練方式 評核方法 訓練時間
地點 奇美
醫院
柳營 奇美醫院
新樓 醫院
磁振 照影
1.頭頸部造影 必
觀摩學習
Mini-CEX
案例討論 1 月~2 月
V V V
2.胸部造影 必 V V V
3.腹部造影 必 V V V
4.脊椎造影 必 V V V
5.骨盆及四肢造影 必 V V V
6.磁振造影之影像診斷 必 V V V
超音 波照 影
1.一般科超音波 必
觀摩學習
Mini-CEX
案例討論 1 月~2 月
V V V 2.乳房超音波
（限女性放射師）
必 V V V
3.超音波影像之診斷 必 V V V
訓練項目 訓練場所 學習目標 達成目標
超音波 超音波室 1.了解超音波檢查部位各器 官回音表現和識別確認。
2.乳房解剖構造，病灶的判 斷，掃描方法。
3 .儀器操作基本概念。
4.了解正常器官的表現與疾 病表現特徵之間的差異。
1.可操作基礎儀器介面 2.識別檢查適應症
磁振造影 MRI檢查室 1.磁振造影基本概念 2.檢查流程
3.儀器操作
4.辨識檢查適應症
1.識別各部位檢查的適應症 2.辨別基本影像的判讀 3.能說明顯影劑的安全性 4.識別病人檢查前的衛教與對
突發事件的處理流程
放射治療技術訓練課程
訓練綱要/項目 訓練方式 評核方法 訓練時間
地點 奇美
醫院
柳營 奇美醫院
新樓 醫院 放射
治療 技術
遠隔治療技術 必
觀摩學習
Mini-CEX
案例討論 1 週~2 週
V V V
近接治療技術 選 V V
電腦斷層模擬攝影 必 V V
模具製作：模具 必 V V V
劑量計算 必 V V V
放射治療品保 必 V V V
特殊放射治療技術：
強度調控放射治療
必 V V V
訓練項目 訓練場所 學習目標 達成目標
遠隔治療技術
(2D、3D 治療技術) 治療室
1.學員對治療流程、操 作、擺位進行訓練。
2.了解光子與電子射束 之特性與治療方式。
3.學習病人辨識、病人 移床安全作業以及良 好的醫病溝通。
1.識別頭頸部放射治療 2.辨別光子與電子射束之特 性與治療方式。
3.識別病人辨識、移床安全 作業且與病人有良好溝通。
近接治療技術 治療室
電腦斷層模擬攝影 電腦斷層模擬攝 影室
1.學習模具製作方法。
2.學習電腦斷層模擬攝影。
1.識別 Mask、Vacuum 的製作。
2.識別全身電腦斷層模擬攝影。
強度調控放射治療 LA3、LA5 治療室
1.學習 3D-CRT、IMRT、
IGRT、Rapid Arc…等 治療技術。
1.識別 3D-CRT、IMRT、IGRT、
Rapid Arc 等治療技術。
核子醫學訓練課程
訓練綱要/項目 訓練方式 評核方法 訓練時間
地點 奇美
醫院
柳營 奇美醫院
新樓 醫院
核醫診斷 造影技 術、影像 分析處理 與品保
1.正子造影／X 光電腦 斷層（PET-CT） 選
觀摩學習 Mini-CEX
案例討論 1 週~2 週
V
2.骨骼肌肉系統 必 V V
3.心臟血管系統 必 V V
4.消化系統 必 V V
5.泌尿系統 必 V V
6.呼吸循環系統 必 V V
7.內分泌系統 必 V V
8.神經系統 必 V V
9.腫瘤發炎 必 V V
核醫藥物 必 V V
核醫藥物品保 選 V V
數位影像儲傳系統 必
訓練項目 訓練場所 學習目標 達成目標
1.正子造影／X 光電 腦斷層(PET-CT)
核 子醫 學 科
正子造影／X 光電腦斷層原理、機制 及檢查步驟
識別正子造影／X 光電腦斷層檢查與 檢查步驟
2.骨骼肌肉系統 骨骼肌肉系統造影原理、機制及檢查 步驟
識別骨骼肌肉系統檢查與檢查步驟
3.心臟血管系統 心臟血管系統造影原理、機制及檢查 步驟
識別心臟血管系統檢查與檢查步驟 4.消化系統 消化系統造影原理、機制及檢查步驟 識別消化系統造影原理與檢查步驟 5.泌尿系統 泌尿系統造影原理、機制及檢查步驟 識別泌尿系統造影原理與檢查步驟 6.呼吸循環系統 呼吸循環系統造影原理、機制及檢查
步驟
識別呼吸循環系統造影原理與檢查步 驟
7.內分泌系統 內分泌系統造影原理、機制及檢查步 驟
識別內分泌系統造影原理與檢查步驟 8.神經系統 神經系統造影原理、機制及檢查步驟 識別神經系統造影原理與檢查步驟 9.腫瘤發炎 腫瘤發炎造影原理、機制及檢查步驟 識別腫瘤發炎造影原理與檢查步驟
10.核醫藥物 核醫藥物之機轉 識別核醫藥物造影原理與檢查步驟
11.核醫品保 核醫品保之原理及操作步驟 了解核醫品保造影原理與檢查步驟 12.數位影像儲傳系
統
數位影像儲傳系統運作及操作 識別數位影像儲傳系統造影原理、機 制與檢查步驟
第五條 院際合作回饋機制
院際合作回饋機制
:
步驟二:
2.1委訓教師依受訓醫院需求提供 訓練－＞教師進行第一階段評核表
－＞學員於結束時完成滿意度調查 表。以上資料由學員帶回。
2.2 異常:負責人需介入
學習成效—啟動輔導機制,完成表 單。
填寫院際合作意見回饋處理單,於 院際合作會議提案,立案後執行。依 狀況可召開臨時會。
步驟三:
3.1 派訓醫院主管完成第二階段 評核表以檢視學習成效。並給指 導醫院存檔。備份資料連同學習 證明一併發放。
3.2 滿意度調查表登入院際合作 資料庫。
3.3 異常:負責人需介入 學習成效—啟動輔導機制,完成 表單。
其他:填寫院際合作意見回饋處 理單,於院際合作會議提案,立案 後執行。依狀況可召開臨時會。
步驟四:於第四季會議進行 院際合作成果檢視:(可指標化)
1. 年度四院合作紀錄(符合縱向,橫向雙 面交流)。
2. 獎勵優良教師及優良合作醫院。
3. 視需求修訂訓練計劃及合約內容。
步驟一:
受訓學員於前往受訓前, 除攜帶派訓公文外,需領 取院際合作回饋表單:教 育評核表,教學滿意度調 查表,意見回饋追蹤單。
第六條 院際合作回饋 表單說明:
1.派訓公文: (附件一)
需載明受訓人員身分受訓主題需求學習時程。
2.聯合技術訓練教學品質滿意度調查表: (附件二)
使用目的:受訓學員對指導醫院及指導教師在臨床教學表現的滿意度回饋。
使用時機:回饋機制步驟二時。
使用流程: 派訓醫院發放－＞學員受訓結束時填寫－＞派訓醫院登錄並存
檔－＞指導醫院備份。
3.院際合作意見回饋處理單: (附件三)
使用目的:建立異常通報管理機制,以達合作醫院交互回饋更廣泛之
合作問題。
使用時機:回饋機制步驟二及步驟三使用。,
使用流程:通報人員領取－＞聯合會議(立案評估)－＞收案人員(限計
劃負責人)－＞聯合會議(追蹤與結案) 。
4.補強訓練輔導機制: (附件四)
使用目的:為輔導學習困難的學員，並提供學員及指導教師之間的雙向溝
通管道，因此，若於受訓期間或結訓時，發現成效有落差，可
請導師與學員共同填寫該表單，以期達到更好的學習成效。
使用時機:回饋機制步驟二時。
使用流程:指導教師取單－＞學員自評－＞實施補強－＞資料備查(指導 醫院與派訓醫院各一份) 。
5.各訓練檢查室評核表(附件五)
使用目的: 以各訓練醫院之訓練要項為主要評核項目。
使用時機: 回饋機制步驟二時。
使用流程:指導教師取單－＞學員自評－＞實施補強－＞資料備查(指
導醫院與派訓醫院各一份) 。
派訓公文範例
受文者：XXX 醫院 主旨
依醫事放射師 PGY2 教學訓練計劃需求，請准予本院醫事放射師 王甲甲 等 3 人前往貴院核子醫學科與牙科部觀摩學習，敬請 惠允賜復。
說明
1.依四院「二年期醫事放射師聯合訓練合約」辦法執行
2.貴院核子醫學科與牙科部技術卓越，且影像醫學部教學訓練委員會訓 練制度完善。
3.擬派學員王甲甲等四人前往觀摩學習 PET CT 與牙科電腦斷層。
4.由於觀摩學習學員為醫事放射師，因此訓練時間與學習方式懇請委由 貴院影像醫學部教學訓練委員會代為安排。
1. 學員名單如下：王甲甲、黃乙乙、李丙丙等共 3 名。
2. 懇請惠予指導。
附件一
聯合訓練教學品質滿意度調查表
請問您對受訓醫院的教學資源在各方面是否感到滿意？
項 目
非 常 滿 意
滿
意 尚
可 不 滿 意
很 不 滿 意 1.我對整體訓練環境感到……… □ □ □ □ □ 2.我對訓練醫療儀器的軟、硬體能令我足夠學習感到…… □ □ □ □ □ 3.我對訓練單位提供的技術與案例觀摩能令我足夠學習感
到……
□ □ □ □ □ 4.我對訓練單位提供的教具(如:模型,標準書,參考書等)能令
我足夠學習感到……… □ □ □ □ □ 5.我對訓練單位作業流程能令我足夠學習感到……… □ □ □ □ □
請問您對受訓醫院的指導教師在各方面是否感到滿意？
項 目
非 常 滿 意
滿
意
尚
可 不 滿 意
很 不 滿 意 1. 我對師資的整體教授品質感到……… □ □ □ □ □ 2. 我對師資的整體專業經驗與素養感到……… □ □ □ □ □ 3. 我對師資在教授態度與技巧方面感到……… □ □ □ □ □ 4. 我對主題學習的時間安排佔全部派外行程的比例感到…… □ □ □ □ □ 5. 我對師資在臨床之外,所提供的額外教學平台感到……… □ □ □ □ □
(一式兩份)
使用流程:派訓醫院發放－＞結訓時填寫－＞派訓醫院登錄及存檔－＞指導醫院備份。
各位學員：您好！
這是一份關於教學品質滿意度的問卷調查，希望藉此提昇院際合作機制，並 改善訓練品質。問卷採不記名方式，請安心作答，而您寶貴的意見將成為我們往 後檢視計劃的依據。我們非常感謝您的合作與支持。
附件二
院際合作意見回饋處理單
通報人員
(限計劃負責人)
事件描述: 發生日期
年 月 日 立案時間
年 月 日
問題分析時程 月 日至 交由 醫院
進行對策擬定 收案人員:
月 日
導因因素 與 對策擬定
導因因素:
對策擬定:
成效回報
月 日 回報人員 確認人員
月 日 回報人員 確認人員
月 日 回報人員 確認人員
結案說明
簽 章
(一式兩份)使用流程:通報人員領取－＞聯合會議(立案評估)－＞收案人員(限計劃負 責人)－＞聯合會議(追蹤與結案)
附件三
聯合訓練 補強訓練輔導機制
為協助解決學員於受訓期間所遇到的學習困難，並提供學員及指導教師之雙向溝通 管道，因此，若於受訓期間或結訓後，有成效落差之狀況，請導師與學員共同填寫如下，
以期提供更好的教學品質。
學員姓名： 指導教師:
指導醫院： 填寫日期:
對執業之影響層面：(可複選)
□專業知識 □專業技術 □醫病關係與溝通技巧 □專業倫理 □ 病患安全
□其他_______________________________
簡述事件之過程或情境：
造成學習困難與成效落差之導因:
學員自我撿討:
學員簽名:
教師分析要因:
教師評估補強訓練辦法：
教師簽名:
(一式兩份)
使用流程:指導教師取單－＞學員自評－＞實施補強－＞指導醫院與受訓醫院資料備查 附件四
醫院全名
放射診斷科 迷你臨床演練評量(Mini-Clinical Evaluation Exercise Mini-CEX)評量表
受評者 ： 身份：學員 學生 評量分數：
評量教師： 教師年資: 評量日期： 評量類別：
教師職稱：技術主任 計畫主持人 組長 導師 臨床教師 其他 受評者曾執行此技能的總次數：0次 1-3次 4-7次 8-10次 >10次
評量教師執行此評量的總次數：0次 1-3次 4-7次 8-10次 >10次
評量操作技能的名稱：
*N/A : 沒有觀察此項目，無法評估(超過3項時須從新評量).及格分數:70分且受評項目需達4分以上 通過 不通過
教師回饋意見 受評者回饋意見
低 高 受評者對此次評量的滿意度： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 教師對此次評量的滿意度 ： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
觀察時間: (分鐘) 回饋時間: (分鐘)
教師簽章: 受評者簽章:
依照下列項目評估者表現 未達標準 接近標準 達到標準 優於標準 N/A*
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1.醫療面談 2.身體檢查 3.人道專業 4.臨床判斷 5.諮商衛教 6.組織效能 7.整體適任(操作技能) 附件五
醫院全名
放射腫瘤科 迷你臨床演練評量
(Mini-Clinical Evaluation Exercise Mini-CEX)評量表
受評者 ： 身份：學員 學生 評量分數：
評量教師： 教師年資: 評量日期： 評量類別：
教師職稱：技術主任 計畫主持人 組長 導師 臨床教師 其他 受評者曾執行此技能的總次數：0次 1-3次 4-7次 8-10次 >10次
評量教師執行此評量的總次數：0次 1-3次 4-7次 8-10次 >10次
評量操作技能的名稱：
*N/A : 沒有觀察此項目，無法評估(超過3項時須從新評量).及格分數:70分且受評項目需達4分以上 通過 不通過
教師回饋意見 受評者回饋意見
低 高 受評者對此次評量的滿意度： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 教師對此次評量的滿意度 ： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
觀察時間: (分鐘) 回饋時間: (分鐘)
依照下列項目評估者表現 未達標準 接近標準 達到標準 優於標準 N/A*
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1.醫療面談 2.身體檢查 3.人道專業 4.臨床判斷 5.諮商衛教 6.組織效能 7.整體適任(操作技能)
醫院全名
核子醫學科 迷你臨床演練評量(Mini-Clinical Evaluation Exercise Mini-CEX)評量表
受評者 ： 身份：學員 學生 評量分數：
評量教師： 教師年資: 評量日期： 評量類別：
教師職稱：技術主任 計畫主持人 組長 導師 臨床教師 其他 受評者曾執行此技能的總次數：0次 1-3次 4-7次 8-10次 >10次
評量教師執行此評量的總次數：0次 1-3次 4-7次 8-10次 >10次
評量操作技能的名稱：
*N/A : 沒有觀察此項目，無法評估(超過3項時須從新評量).及格分數:70分且受評項目需達4分以上 通過 不通過
教師回饋意見 受評者回饋意見
低 高 受評者對此次評量的滿意度： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 教師對此次評量的滿意度 ： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
觀察時間: (分鐘) 回饋時間: (分鐘) 教師簽章: 受評者簽章:
依照下列項目評估者表現 未達標準 接近標準 達到標準 優於標準 N/A*
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1.醫療面談 2.身體檢查 3.人道專業 4.臨床判斷 5.諮商衛教 6.組織效能 7.整體適任(操作技能)
醫院全名
放射診斷科 臨床病例討論評量表 (Case-based Discussio; CbD) 學員姓名： 學員職級：□實習生 □新進放射師 □放射師 教師姓名： 教師年資：□2 年 □3-4 年 □5 年以上 技術類別：□_______________
案例複雜程度：□低 □中 □高 檢查部位：___________________________
病人資料：□男□女 年齡：_____歲 疑似診斷：________________________
依照下列項目評估者表現 未達標準 接近標準 達到標準 優於標準 N/A*
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
醫囑閱讀面向
1. 了解醫囑要求程度 2. 處理醫囑溝通技巧 3. 處理醫囑溝通策略 專業技術流程面向
1. 病人檢查設定技術
2. 影像品質調控能力 3. 檢查結果判斷 4. 檢查後衛教技巧
學員學習心得回饋：1.這個檢查流程你學會了什麼? 給予這個評量回饋：
教師回饋：
學員簽名：___________________ 教師簽名_______________________
醫院全名
放射腫瘤科
臨床病例討論評量表 (Case-based Discussion; CbD)學員姓名： 學員職級：□實習生 □新進放射師 □放射師 教師姓名： 教師年資：□2 年 □3-4 年 □5 年以上 技術類別：□_______________
病人資料：□男□女 年齡：_____歲 診斷：__________________________
治療項目
：通過標準 : 70分 不通過標準< 70分 N/A: 沒有觀察此項目或無法評估
□通過 □不通過
評量者對學員知識、技能及態度 的評語及建議
學員對評量過程的評語及建議
受評者對此次評量的滿意度： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 教師對此次評量的滿意度 ： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
觀察時間: (分鐘) 回饋時間: (分鐘)
評量者簽名： 學員簽名：
請依照下列項目評估學員表現
未達標準 接近標準 達到標
準
優於標
準 N/A
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 案例紀錄
2 臨床評估
3 治療部位研究及跨領域共同
照護
4 臨床處置
5 未來治療計畫
6 醫學倫理考量
7 整體評估
醫院全名
核子醫學科 臨床病例討論評量表 (Case-based Discussion; CbD) 學員姓名： 學員職級：□實習生 □新進放射師 □放射師
教師姓名： 教師年資：□2年 □3-4年 □5年以上 技術類別：□_______________
案例複雜程度：□低 □中 □高 檢查部位：_______________________________
病人資料：□男□女 年齡：_____歲 疑似診斷：__________________________
通過標準 : 70分 不通過標準< 70分 N/A: 沒有觀察此項目或無法評估
□通過 □不通過 評量者對學員知識、技能及態度
的評語及建議
學員對評量過程的評語及建議
受評者對此次評量的滿意度： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 教師對此次評量的滿意度 ： 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
觀察時間: (分鐘) 回饋時間: (分鐘)
評量者簽名： 學員簽名：
