奇美醫院 提醒服用抗凝血劑病人 ，過年佳餚 「藥」 注意！
小心深綠色蔬菜抵銷抗凝血劑效果，謹慎吃得「長年菜」！
奇美醫學中心藥劑部藥師 邱婉君
除夕圍爐家人團聚，一同大吃滿漢全席，桌上除了要有整尾的魚象徵年年有餘外，
一定還會有一盤「長年菜」，象徵延年益壽。但若長期有心血管疾病，且正在服用抗凝 血劑香豆素(Warfarin)者，除了大魚大肉要適量外，就算是吃蔬菜也要十分小心，千萬 別過量！
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奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君提醒：若長期有心血管疾病，且正在服用抗凝血劑香豆素 (Warfarin)者，除了大魚大肉要適量外，就算是吃蔬菜也要十分小心，千萬別過量！
過去曾有病人因心房顫動，醫師開立抗凝血劑香豆素長期使用，在規律服藥與定 期回診抽血的狀況下，病況與藥物血中濃度一直保持穩定。但某次過完年後回診，卻 發現抽血數值異常，細問之下才知道原來是過年期間，阿嬤見到滿桌剩菜實在捨不得 丟，只好留著自己慢慢吃，其中一道湯中更是有滿滿的綠色蔬菜，特別是當季盛產的 長年菜(芥菜)、萵苣等，推估可能因此導致抽血結果異常，經過飲食習慣調整後，藥物 血中濃度才趨於穩定。
許多心房顫動或曾有肺栓塞、深 層靜脈栓塞者會服用的抗凝血劑香豆 素，其實是一種維生素 K 抑制劑，能 藉由抑制體內維生素 K 的作用，進而 達到延長血液凝固時間的效果，因此 可預防血栓產生。但年菜中常見的深 綠色蔬菜，例如長年菜(芥菜)、白花椰 菜、綠花椰菜、青江菜、芥藍菜、菠 菜、萵苣、綠蘆筍等，因富含豐富維 生素 K，這些年菜吃多了可能會抵銷抗
凝血劑的效果，導致藥效降低，反而造成中風風險增加。而火鍋中常見的當歸、丹參 等含有活血功效的中藥材，則是可能會加強藥物抗凝血作用，導致出血風險增加。
奇美醫學中心藥劑部藥師邱婉君說明：家人團圓時刻面對佳餚當前，有時真讓人 吃也不是，不吃又怕壞了氣氛，雖然這些美味年菜可能與藥物產生交互作用影響藥效，
但也不須刻意避開完全不吃，只要保持份量適當，維持穩定的飲食習慣，不因過年聚 會突然吃過多即可，大過年的還是可以淺嚐一點「長年菜」！但若出現疑似中風症狀，
例如：臉歪嘴斜、意識不清、單側手腳麻木等，或有出血症狀，例如：不明原因瘀血、
尿中有血、牙齦出血等，建議盡快回診或聯絡您的醫師、藥師。
年菜中常見的深綠色蔬菜，因富含豐富維生素 K，吃多了可能會抵銷抗凝血劑的效果，導致藥 效降低，反而造成中風風險增加。而火鍋中常見 的當歸、丹參等含有活血功效的中藥材，則是可 能會加強藥物抗凝血作用，導致出血風險增加
奇美 醫 學中 心藥 劑 部藥 師 邱婉 君表 示：服用抗凝血劑者過年期間飲食眉眉角角 特別多，需特別注意並遵循醫囑定期回診抽 血，年前領取慢性病藥品處方箋時，也可向 藥師詳細詢問藥品注意事項，讓您安心過好 年！
