圖3-1 研究架構

第三章 研究方法及進行步驟

本章針對研究架構、研究對象、研究工具、研究步驟及資料 分析處理等五部分予以說明。

第一節 研究架構

本研究乃根據研究目的及相關文獻，研擬出概念架構圖（圖 3-1）。

圖3-1 研究架構

綠色醫院覺知

 對醫院環保的 嚴重度 綠色醫院態度

 體認綠色醫院 的重要性

 綠色環境

 節約能源

 水資源

 廢棄物

 室內環境

 醫院綠建築

 綠色產品 綠

色 醫 院 推 動 之 情 形

組織及政策現況

 組織結構

 政策支援

健康信念

 行動障礙

 行動利益 自

覺 因 素

教學醫院類型

 甲、乙類

 公、私立 背景資料

 性別

 工作部門

 職稱

 年齡

 教育程度

 工作年資

第二節 研究對象

 目前國內醫療分佈仍集中於大台北地區，故本研究參考財 團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會2007的資料，以台北縣、市 大台北地區之教學醫院為樣本，其中有9家甲類教學醫院及22家 乙類教學醫院，總計31家醫院進行現況調查，經行政聯繫後，並 於四月底至六月初發放問卷，問卷能有效共回收26份有效問卷，

回收有效率為83.9％。

由於問卷內容涵蓋範圍大，為確實得到醫院現況的資料，需

由不同部門之主管填答，故經行政聯繫後，由研究人員親自發放

問卷或透過院內教學研究部發放至負責單位，茲將問卷內容與填

答情形列於表3-3-1。

表3-3-1問卷內容與填答單位分配表

問卷題號 問卷內容 填答單位

第一部分（1~12） 醫院環境與景觀配置：綠化、

生物多樣性

總務、環管

第二部份（13~28） 節能：自然能源、再生能源、

節約能源管理

工務、中央控制、

能源

第三部份（29~35） 水污染與水資源的處理 總務、工務、環管、

醫務 第四部份（36~44） 醫療廢棄物的污染及處理：分

類、回收及再利用

總務、環管、醫務

第五部份（45~51） 室內空氣品質 工務、勞安

第六部份（52~55） 綠建築 工務、能源

第七部份（56~64） 綠色產品 總務、採購

 另外為探討醫院相關主管及員工之態度、覺知與綠色醫院推

動之關係，故選取負責醫院建築、廢棄物、廢水處理、採購、工

務等業務主管與員工填答，並考量各家醫院規模及人員配置，每

家醫院發放5-11份問卷，茲將問卷回收情形列於表3-3-2，總計

209份有效問卷，回收有效率為90.5％。。

表3-3-2問卷回收人數分配表

醫院別 問卷發送人數 有效問卷

國立台灣大學醫學院附設醫院 10 10

三軍總醫院附設民眾診療服務處 11 11

財團法人長庚紀念醫院及其林口分院 10 8

台北市立萬芳醫院 10 10

財團法人臺灣基督長老教會馬偕紀念及其 淡水分院

10 10

財團法人新光吳火獅紀念醫院 10 8

台北醫學大學附設醫院 10 8

台北市立聯合醫院仁愛院區 10 10

台北市立聯合醫院忠孝院區 10 6

台北市立聯合醫院和帄院區 10 8

國軍松山總醫院附設民眾診療服務處 5 5

台北市立聯合醫院中興院區 10 10

財團法人振興復健醫學中心 10 10

財團法人基督復臨安息日會臺安醫院 10 7

中山醫院 10 10

財團法人國泰綜合醫院內湖分院 10 10

博仁綜合醫院 5 5

西園醫院 5 4

財團法人徐元智先生醫藥基金會附設亞東 紀念醫院

10 10

行政院衛生署台北醫院 10 8

財團法人佛教慈濟綜合醫院台北分院 10 8

財團法人恩主公醫院 10 9

財團法人國泰綜合醫院汐止分院 10 10

台北縣立醫院 10 10

財團法人天主教耕莘醫院永和分院 5 4

總計 231 209

第三節 研究工具

本研究工具採用結構式問卷設計，依研究目的、訪談結果及 參考國內外文獻編擬問卷初稿，再經由相關專家學者的意見、預 試及內容信效度處理後，完成正式問卷。

一、 專家效度

為使「綠色醫院現況調查問卷」及「綠色醫院之態度問卷」

內容具備信、效度，除進行預試外，在效度方面，乃請環境衛生、

空調能源領域專家及醫院實務工作者，共六人，進行專家效度評 估（附錄一） 。

二、 預試及分析修改

修改問卷初稿之後，為瞭解研究對象對問卷所瞭解的情況、

填問卷的反應、實施施測可能發生的情形、應再提醒注意事項及

估計填答問卷所需的時間，進行問卷的預試。本研究選取非樣本 的四家教學醫院為預試對象，預試施測過程均模擬正式施測的情 形，而且請填達者指出議題不清或難以作答的題目並加以記錄，

以便瞭解填達者填答問卷的困難所在。問卷回收共 31 份有效問 卷，即利用內部一致性係數（Cronbach α）進行各量表的信度 考驗。

三、 預試分析

將回收的預試問卷進行信度考驗，結果如表 3-3-3 所示。

表 3-3-3 預試問卷之信度一覽表

量表名稱 題數

Cronbach α

預試問卷(n=103) 正式問卷(n=383) 綠色醫院自覺態度量表 5 題 0.813 0.724

綠色醫院自覺覺知量表 5 題 0.808 0.812

四、 正式問卷

依據預試情形和預試內部一致性分析結果，與指導教授討論

進行問卷修正，正式問卷施測之量表內部一致性分析結果如表

3-3-2 所示。

 問卷分為兩式，一式為「綠色醫院現況調查問卷」，為調查 綠色醫院之實施現況資料，由醫院負責相關業務主管填答，一家 醫院一份，內容包含醫院環境、節能、廢棄物、綠建築、採購等 相關量化資料、與綠色醫院有關之組織與政策現況資料，重點內 容見表3-3-3；另一式為「綠色醫院之態度問卷」，主要內容包 括研究對象人員之基本社會人口學資料及對於綠色醫院之覺知、

態度與需求、自覺利益及障礙等，重點內容見表3-3-4。

表 3-3-4 綠色醫院現況調查問卷摘要表 項目 重點內容摘要

醫院執行現況  醫院環境與景觀配置：綠化、生物多樣性

 節能：自然能源、再生能源、節約能源管 理

 水污染與水資源的處理

 醫療廢棄物的污染及處理：分類、回收及 再利用

 室內空氣品質

 綠建築

 綠色產品 組織及政策現況  組織結構

 政策支援

表 3-3-5 綠色醫院態度問卷摘要表 項目 重點內容摘要

基本資料 工作部門、職稱、年齡、教育程度、工作 年資等資料

綠色醫院態度  醫院綠化的重要性

 醫院節能的重要性

 醫院水資源的重要性

 醫院廢棄物的重要性

 醫院室內環境品質的重要性

綠色醫院覺知  醫院水資源消耗對環境或健康的影響

 醫院能源消耗對環境或健康的影響

 醫院廢棄物的產生對環境或健康的影 響

 非環保製品的採購對環境或健康的影 響

 醫院室內空氣品質對環境或健康的影 響

行動障礙  綠色醫院實施困難的原因？

行動利益  實施綠色醫院帶來的好處？

第四節 研究步驟 本研究步驟如下：

一、 設計開放式問卷

經參考相關文獻及研究目的，並在指導教授的指導下於95年

10月底完成開放式訪查問卷。

二、 實地訪查

依服務單位、時間、地點及適切性尋找合適的受訪者，於95 年12月底進行實地訪談，收集符合本土性綠色醫院之相關指標，

經過初步歸納整理，選取本土性綠色醫院重要變項。

三、 設計問卷

依訪談結果與實地觀察等資料，並根據文獻探討、研究目的 及學者專家的意見，於96年1月底設計完成結構式問卷。

四、 問卷效度

問卷效度採專家效度，將問卷內容以郵寄方式寄交給國內相 關學者進行審核，並經學者專家所提供之意見進行修正，以提高 問卷之效度及可行性。

五、 問卷前測

前測對象選取非北部之教學等級以上之醫院，經行政聯繫後

於4月開始實施，並對其中語意不清、作答困難或無法回答的題

目加以修改。

六、 樣本決定

依據財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會2007的資料，以大 台北地區教學醫院為樣本。

七、 行政聯繫

因各醫院流程不同，故於96年4月開始做初步行政之聯繫，

首先以電話訪問的方式，了解各醫院的規模與配置，進而找到熟 悉醫院現況且合適的塡答問卷者，或並徵求行政或本人同意，大 部分醫院由研究員親自施測，部分醫院透過教學研究部之協助發 放及回收問卷。

八、 資料蒐集

問卷施測完成後，於 96 年 6 月回收問卷，進行資料處理及統計

分析，但由於醫院現況資料（醫院病床數、帄均月門診量、帄均

月用水量、帄均月用電量）僅部分回收，因受限於樣本數量，故

本研究不將此部分納入分析。

第五節 資料分析處理

本研究採用SPSS 13 for Windows統計程式進行統計分析。依 據研究目的，本研究採用下列幾種統計方法：

一、描述性統計

（一）次數分配及百分比：呈現醫院主管及員工各項基本資料、

醫院現況及組織政策等類別變項的分布情形。

（二）描述性統計計量：呈現醫院主管及員工對職綠色醫院的覺 知、態度、行動利益及障礙等等距變項之帄均值、標準差、

最大值、最小值、中位數的描述。

二、推論性統計

（一）ｔ檢定：檢驗研究對象之性別與其對綠色醫院態度、覺知 是否有差異。

（二）變異數分析：檢驗研究對象之教育程度、服務單位、職稱 對綠色醫院態度、是否有差異。

（三）皮爾森相關係數：

1. 檢驗研究對象之年齡、年資與其對綠色醫院態度、覺知是

否有差異

2. 醫院政策與綠色醫院現況是否有差異

（四）無母數兩獨立樣本之檢定：檢驗公、私立及甲、乙類教學 醫院在綠色醫院推動現況上是否有差異。

（五）Spearman 相關係數：檢驗自覺態度、覺知與綠色醫院現況

之相關。