※嘔吐噦下利病脈證并治

※嘔吐噦下利病脈證并治

夫嘔家有癰膿，不可治嘔，膿盡自愈。

〔註〕：

嘔家，嘔吐或穀、或水、或痰涎、或冷沫，今嘔而有膿，此內有癰膿，

潰而嘔，非嘔病也，故曰：不可治嘔，膿盡自愈。

〔集註〕：

趙良曰：經云：熱聚於胃口而不行，胃脘為壅，胃脘屬陽明經，陽 明氣逆則嘔，故膿不自欬出，從嘔而出，此癰之在胃脘上口者也。若過 半中，在肺之下者，膿則不從嘔出而從大便出矣。

程林曰：夫癰潰則為膿，膿上出必令嘔，故不必治其嘔，膿盡則嘔 自止也。

※嘔吐噦下利病脈證并治

先嘔卻渴者，此為欲解；先渴卻嘔者，為水停心下，

此屬飲家。

〔註〕：

嘔病後渴飲而不嘔，為胃氣和，此欲解也。因渴而後嘔，嘔而復渴，

為水停心下，此屬飲家之嘔，非嘔病也。

〔集註〕：

趙良曰：嘔則飲去，飲去則陽氣回，津液猶未布，故渴耳。雖渴，終 以邪去正回而必解也。先渴卻嘔者，即前痰飲條中，小半夏茯苓湯之證 也。

程林曰：先嘔卻渴者，為嘔後而胃無津液，得水和之即愈；先渴卻嘔 者，本渴而飲水，水停胃中作嘔也，故屬水飲。

尤怡曰：嘔家必有停痰宿水。先嘔卻渴者，痰水已去，而胃氣將復也，

故曰此為欲解。先渴卻嘔者，因熱飲水過多，熱雖解而飲旋積也，此嘔

因積飲所致，故曰此為飲家。