第三章 研究方法
本章共包括六節，分別就研究設計與架構、研究對象、研究變項、研究工具、
實施程序及資料分析加以說明。
第一節 研究設計與架構
壹、 研究設計
本研究基於現實教育環境中行政上的困難，無法以隨機方式分派受試學生，
而以班級為單位，使用「不相等控制組設計」之準實驗研究法（郭生玉，民86）。
實驗組接受的實驗處理「乳製品營養教育課程」包含學生營養教育課程及家長營 養教育活動；其中學生營養教育課程，為每週一次，每次 45 分鐘，共計五次的 學生課堂教學，而家長營養教育活動，則為兩份配合學生課堂教學設計的家長營 養教育簡訊。控制組則無任何教育介入之實驗處理。實驗處理前、後一週，分別 對實驗組及控制組學生實施問卷前、後測，以瞭解教育介入後的立即影響；並在 實驗處理結束後第五週，對實驗組及控制組學生實施問卷後後測，以追蹤教育介 入的短期延宕效果。
本研究之研究設計如下所示：
前測 實驗處理 後測 後後測 一週 五週 一週 四週
圖3-1.1 本研究設計
組別 前測 實驗處理 後測 後後測
實驗組 實施乳製品
營養教育課程＊
控制組
問卷填寫
--
問卷填寫 問卷填寫
＊ 乳製品營養教育課程：包含學生營養教育課程及家長營養教育活動 表3-1.1 本研究設計
貳、 研究架構
依據本研究之目的及研究設計，提出本研究之架構圖(圖 3-1.2)。
圖3-1.2 研究架構
有實驗處理 無實驗處理
乳製品營養教育課程
背景變項
z 受試學生性別 ● 受試學生體型 z 家庭社經地位 ● 家長參與程度 z 受試學生居住情形
z 學校所在地區都市化程度
背景變項
z 受試學生性別 ● 受試學生體型 z 家庭社經地位
z 受試學生居住情形
z 學校所在地區都市化程度
受試學生 乳製品自我效能
受試學生 乳製品態度 受試學生
乳製品營養知識
受試學生 乳製品主規範
受試學生 乳製品攝取行為 z 一般攝取行為 z 行為改變階段 z 總乳鈣攝取量
¾ 乳製品攝取種類
¾ 乳製品攝取份量
第二節 研究變項
根據研究架構，以下說明本研究之研究變項。
壹、 自變項
本研究的自變項為乳製品營養教育課程。實驗組接受每週一次，每次 45 分 鐘，共計五次的學生課堂教學，及兩份配合學生課堂教學設計的家長營養教育簡 訊；控制組則無任何相關的營養教育介入。
貳、 背景變項
一、 學生性別：受試學生在前測問卷中自行勾選性別。
二、 學生體型：受試學生在前測問卷中自行填寫身高、體重。計算受試學生的 BMI 值（身體質量指數），再依據行政院衛生署公佈之兒童與青少年肥胖 定義（表3-2.1），將受試學生分為過輕、正常、過重、肥胖四類。
表3-2.1 行政院衛生署-兒童與青少年肥胖定義
男 生 女 生
年
齡 正常範圍 (BMI 介於)
過重 (BMI≧)
肥胖 (BMI≧)
正常範圍 (BMI 介於)
過重 (BMI≧)
肥胖 (BMI≧) 13 17.0-22.2 22.2 24.8 17.0-22.2 22.2 24.6 14 17.6-22.7 22.7 25.2 17.6-22.7 22.7 25.1 資料來源：“兒童與青少年肥胖定義”，行政院衛生署，無日期
三、 家庭社經地位：受試學生在前測問卷中自行填寫父母教育程度及職業類 別。參考 Holling-shead 兩因素社會地位指數設計之分類方式，先將父母 教育程度與職業類別區分成五個等級（張玉鳳，民90）：
教育等級－(Ⅰ)不識字(Ⅱ）小學、未上學但識字(Ⅲ)國中或高中、職 (Ⅳ)大學、專科(Ⅴ)研究所
職業等級－(Ⅰ)無技術、非技術人員(Ⅱ）技術性工人(Ⅲ)半專業人員、
一般公務員(Ⅳ)專業人員、中級行政人員(Ⅴ)高級專業人員、
高級行政人員
再以父母中教育及職業指數較高者為代表，將此兩項指數的分類等級加權 後，所得之和數再區分為五級，作為家庭社經地位指標，計算過程如下表：
教育 等級
教育
指數 加權 職業 等級
職業
指數 加權 社經地位
指數 社經地位等級
Ⅰ 1 Ⅰ 1 11-18 Ⅰ低社經地位
Ⅱ 2 Ⅱ 2 19-29 Ⅱ低社經地位
Ⅲ 3 Ⅲ 3 30-40 Ⅲ中社經地位
Ⅳ 4 Ⅳ 4 41-51 Ⅳ高社經地位
Ⅴ 5
4
Ⅴ 5
7
52-55 Ⅴ高社經地位 表3-2.2 家庭社經地位分類表
四、 學生居住情形：受試學生在前測問卷中自行勾選居住情形，選項依序為(1) 與父母同住(2)與祖父母同住(3)住校(4)其他，若勾選(4)其他，則必須在此 選項後自行填寫以補充說明居住情形。
五、 學校所在地區都市化程度：受試學生就讀學校所在地區的都市化程度，依 據「勞保統計資料庫」之「城鄉分級表」都市化程度級別，將都市化程度 共分8 級（勞工安全衛生研究所，無日期），選取所在地第一級為都市型，
第六級為鄉鎮型學校。
六、 家長參與程度：受試學生家長對乳製品營養教育課程的參與程度，以家長
繳交填寫完整且答題正確的家長營養教育簡訊回條次數評估。總共發出兩 次家長營養教育簡訊，以繳交0 次為低度參與，1 次為中度參與，2 次為 高度參與。
參、 依變項
本研究的依變項為影響學生乳製品攝取之相關因素，包括營養知識、態度、
主觀規範及自我效能；乳製品攝取行為，包括一般攝取行為、行為改變階段及總 乳鈣攝取量，以研究者自編之各量表評估之。量表得分愈高者，表示受試學生乳 製品攝取營養知識、態度、主觀規範、自我效能、一般攝取行為、行為改變階段 及總乳鈣攝取量愈佳。
第三節 研究對象
本研究主要目的在了解實施乳製品營養課程，對國中生乳製品攝取之相關因 素及乳製品攝取行為的影響。由於時間、人力、經費有限，且考量學校願意配合 的情形下，以立意取樣的方式，選擇台灣地區都市型與鄉鎮型學校各兩所，並在 各型學校中非隨機分派實驗組與控制組學校，再以班級為單位，每校各選取教師 願意配合的二年級兩個班級之學生為受試對象，故共有四班實驗組，四班控制組。
第四節 研究工具
本研究所使用工具分為兩類：一為國中生乳製品營養教育課程；一為評估教 育介入成效的國中生乳製品攝取評量問卷，包括乳製品攝取之營養知識、態度、
主觀規範、自我效能、一般攝取行為、行為改變階段及乳製品攝取量表。
壹、 國中生乳製品營養教育課程
國中生乳製品營養教育課程包含兩個部分，分別為國中生課堂教學課程及家 長營養教育活動，課程設計乃融合多項模式與理論，以生態模式(Ecological Models) 為主軸，結合社會認知理論 (Social Cognitive Theory，SCT)、計畫行動論(Theory of Planned Behavior，TPB)及健康信念模式(The Health Belief Model，HBM)，針對 與乳製品攝取相關之個人、人際及社區、社會或自然環境因素設計介入策略。參 考過去研究結果，影響國中生乳製品攝取之重要因素，在個人因素方面，包括口 味喜好、自覺利益、自覺障礙、自我效能；在人際因素方面為家人鼓勵 (林薇、
賴以汝、鄭惠文，2006)，故在策略之項目中特別著重這些因素，介入策略詳見表 3-4.1。
表3-4.1 國中生乳製品營養教育課程介入策略 個人因素 心理或態度
y 增加知識
y 提升健康和營養的價值觀及信念 y 瞭解攝取乳製品的好處
y 改變行為意向 y 增進自我控制 生理因素
y 提供克服口味和口感與營養價值間衝突的技巧 y 提供嚐試的機會
y 提供解決食後結果的技巧 生活型態
y 配合時間及方便性，改善飲食型態
y 提供新機會，訓練技巧(設計飲食、食物製備等) y 演練行為
y 練習目標設定 人際因素 同儕
y 建立人際支持，一起克服健康障礙 家人
y 減少家中障礙，增進家中可獲性 y 利用有影響力的角色(家人鼓勵) 師長
y 提供正增強，如口頭讚美、小獎品等 社區、社會或
自然環境因素
社區
y 認識週遭環境乳製品的可獲性或可利用性 社會
y 建立對乳製品價格的認同 自然環境
y 提供順應季節氣候攝取的技巧
以下分別說明國中生乳製品營養教育課程及家長營養教育活動：
一、 國中生乳製品營養教育課程
參 考 國 內 外 有 關 乳 製 品 攝 取 的 營 養 教 育 介 入 課 程 (United States Department of Agriculture, 2005；王慧琦，民 83；林薇、劉貴雲、徐近平、黃 巧燕與高儷玲，民88），發展適合國中生的營養教育課程。本研究介入課程所 運用之理論或模式：(1)社會認知理論 SCT：個人因素(個人認知、動機、態度、
生活型態)與環境因素之交互作用、自我效能、運用示範、技能訓練、契約、
目標設定、自我監督、增強等技巧(Bandura, 1989；Parcel & Baranowski, 1981)；
(2)計畫行動論 TPB：行為信念、結果評價、規範信念、主觀規範、控制信念、
自覺控制(Montano, Kasprzyk, & Taplin, 1997)；(3)健康信念模式 HBM：自覺罹 患性、自覺嚴重性、自覺行動利益、自覺行動障礙(Strecher, & Rosenstock, 1997)。在教學方面，除講述法外，為提升情意教學層面的效果，尚利用：(1) 價值澄清法(Values clarification)：選擇、珍視、行動(Raths, 1978)；(2)問題解 決法(Problem solving)：呈現問題、瞭解問題、提出方法、決定方法、評估結 果(D’Zurilla & Goldfried, 1971)。
國中生營養教育課程之課堂教學活動共計五個單元，每週一次，每次 45 分鐘，實施五週。訂定之國中生乳製品攝取行為教育介入計劃之教學目標及 教學內容重點包括：說明鈣質攝取不足對健康的影響、介紹飲食中鈣質的來 源、說明乳製品的好處、介紹各種乳製品種類及其營養價值、學習乳製品攝 取相關技巧、克服乳製品攝取的困難、設定乳製品攝取行為改變目標、示範 製作乳製品並品嚐、增進自我控制及自我效能等，其課程內容對應至上述之 各理論、模式與教學方法，詳見表3-4.2。為配合課堂教學活動，設計學生手 冊，手冊內容除了提供學生乳製品知識及攝取方法外，亦包含部分作業、行 為改變目標設定及自我監督表，以協助學生逐漸達到提升乳製品攝取的飲食 行為改變目標。國中生乳製品營養教育課程之教師手冊、教學光碟稿及學生 手冊，依序參見附錄二至四。
表3-4.2 國中生乳製品營養教育課程課堂教學部份之教學目標、教學內容、理論及模式與教學方法
單元 教學目標 教學內容 理論及模式 教學方法
單 元 一
(1) 瞭解鈣質攝取的重要性及鈣質 的食物來源。
(2) 瞭解飲食中鈣質來源。
(3) 瞭解青少年每日應攝取鈣質量。
(1) 介紹鈣質的生理功能、缺乏症，以及青 少年時期攝取足量鈣質的重要性。
(2) 藉由比較不同食物中鈣質的含量，說明 乳製品為鈣質的最佳食物來源。
(3) 說明青少年鈣質建議攝取量及如何由飲 食達到鈣質攝取量。
(1) 社會認知理論：個人因素(個人認知、
動機、態度)
(2) 計畫行動論：行為信念
(3) 健康信念模式：自覺罹患性、自覺嚴 重性
(1) 講述法 (2) 問答法
單 元 二
(1) 認識各類乳製品的含乳量、鈣含 量及其保存方法。
(2) 瞭解乳製品對健康的益處。
(3) 認識周遭環境乳製品的可獲性。
(4) 找出最適合自己攝取乳製品的 時機。
(5) 肯定乳製品的營養價值，引發攝 取乳製品的意願或持續攝取乳 製品的行為。
(1) 介紹目前市面上販售的各類乳製品，及 說明乳製品之保存條件。
(2) 透過比較乳製品的乳含量，以說明其含 鈣量之多寡。
(3) 說明攝取乳製品，除含有豐富的鈣質 外，亦含其他優質營養素，進而介紹攝 取乳製品對健康的益處。
(4) 幫助學生認識生活週遭可獲得乳製品的 場所(如便利商店、超商、家中、學校午 餐、合作社、販賣機、速食店)，以及最 適合自己攝取乳製品的時機(生理-口渴 飢餓、時間-早餐或宵夜)。
(1) 生態模式：社區環境因素(可獲性或可 利用性)
(2) 社會認知理論：個人因素(個人認知、
動機、態度、生活型態)、環境因素 (3) 計劃行動論：結果評價
(4) 健康信念模式：自覺行動利益
(1) 講述法 (2) 問答法 (3) 發表教學法
單 元 三
(1) 探究自己吃或不吃乳製品的因 素，學習克服攝取乳製品障礙的 技巧。
(2) 因應乳製品攝取不足的障礙因 素，擬定解決方案並實際執行。
(1) 幫助同學找出吃或不吃乳製品的因素。
(2) 協助乳製品攝取不足的學生根據自己的 情況，擬定乳製品攝取障礙解決方案，
並實施之以達到提升乳製品攝取。
(3) 老師亦提供克服各種攝取乳製品障礙的 技巧，包括心理、生理、生活型態、價 格、季節氣候等阻礙。
(1) 生態模式：人際、社區、社會或自然 環境因素
(2) 社會認知理論：個人因素、環境因素、
技能訓練、契約、目標設定、自我監 督、自我效能
(3) 計劃行動論：控制信念、自覺控制 (4) 健康信念模式：自覺行動障礙
(1) 講述法 (2) 討論教學法 (3) 價值澄清法 (4) 問題解決法 (5) 創造思考法 (6) 練習教學法 (7) 發表教學法
表3-4.2 國中生乳製品營養教育課程課堂教學部份之教學目標、教學內容、理論及模式與教學方法(續)
單元 教學目標 教學內容 理論及模式 教學方法
單 元 四
(1) 利用一些製作技巧，改善乳製品 的風味，增加接受性。
(2) 利用價格便宜的乳製品，製作美 味製品，提高利用性。
(1) 說明此次示範教學的目的，是讓同學學習 如何運作簡單的小技巧，改變乳製品的風 味，花小錢就可以獲得營養。
(2) 提供新機會，讓學生製作及嚐試乳製品，
分享製作過程的心得，並陳述變化前後所 食用的口味、口感、香味和心情或其他感 覺。
(3) 藉此次的嚐試機會，重新建立學生對乳製 品的接受度。
(4) 提供範例說明運用乳製品可創造出簡單 而多變的餐點。
(1) 社會認知理論：個人因素(個人認 知、動機、態度)、示範
(1) 講述法 (2) 示範法 (3) 練習教學法
單 元 五
(1) 瞭解增加鈣質吸收的方法。
(2) 檢討兩週前擬定之解決乳製品 攝 取 阻 礙 因 素 方 案 之 執 行 結 果，評估分析無法達到預期結果 的原因。
(3) 根據評估分析結果提出改進計 畫或替代方案。
(4) 願意持續實行乳製品攝取行為。
(1) 說明增加鈣質攝取及吸收，必須下列三者 相輔相成：攝取鈣質豐富食物、運動、適 當的太陽照射。
(2) 協助同學檢討乳製品攝取阻礙因素是否 能如預期般獲得解決，以及在過程中可做 何種改善。
(1) 生態模式：人際、社區、社會或自 然環境因素
(2) 社會認知理論：個人因素(個人認 知、動機、態度、生活型態)、環 境因素、技能訓練、契約、目標設 定、自我監督、自我效能
(3) 計畫行動論：行為信念、控制信 念、自覺控制
(4) 健康信念模式：自覺行動障礙
(1) 講述法 (2) 討論教學法 (3) 問題解決法 (4) 創造思考法 (5) 練習教學法 (6) 發表教學法
二、 家長營養教育活動
由於家長透過食物供應和角色典範等方式均可能影響孩子的飲食行為，
故本研究配合學生課堂教學之進度，設計兩份家長營養教育簡訊(附錄五)，分 別為「乳製品的鈣，是不鈣你的『鈣』!」和「突破孩子攝取乳製品的障礙，
您是幫手!」，簡訊內容包括：鈣質攝取不足的影響、最佳的鈣質食物來源、乳 製品攝取迷思的澄清、素食者攝取鈣質的方法、協助孩子解決乳製品攝取障 礙的方法、食用乳製品的時機與地點、乳製品種類的選擇、幫助鈣質攝取及 吸收的方法等，其涵蓋內容之敘述如表3-4.3 所示。兩份簡訊由學生帶回家中 給家長，每份簡訊中均附有回條，請家長回答針對簡訊內容所設計的兩題題 目，以及對簡訊內容的意見。請家長填寫完後由學生帶回班級繳交，根據回 條繳交次數及答題正確性來評估家長參與程度。
表3-4.3 國中生乳製品營養教育課程之家長營養教育簡訊內容
簡訊內容 內容敘述
簡訊1：乳製品的鈣，是不鈣你的『鈣』!
1. 鈣質攝取不足的影響 (1) 鈣質生理功能：構成骨骼與牙齒、調節肌肉收縮
(2) 缺乏症：骨質疏鬆症、身高不足、軟骨症、佝僂症、肌肉將質性收縮、抽筋 2. 最佳的鈣質食物來源 (1) 乳製品(乳酪、牛奶、優酪乳) 、魚貝類(小魚干、蝦米、帶骨魚罐頭)、豆類及
其製品(黃豆、豆干)、深綠色蔬菜(芥藍菜、莧菜) (2) 乳製品每份鈣質含量最多，所以是最佳的鈣質食物來源 3. 乳製品攝取迷思的澄清 (1) 包括牛奶過敏、牛奶脂肪造成肥胖、大骨湯涵鈣量高
4. 素食者攝取鈣質的方法 (1) 多吃豆類及其製品與深綠色蔬菜、攝取高鈣食品(如加鈣米飯)、適量服用鈣片 簡訊2：「突破孩子攝取乳製品的障礙，您是幫手!」
1. 協助孩子解決乳製品 攝取障礙的方法
(1) 選擇奶味較淡的乳製品或利用乳製品製作簡單的餐點，增加對乳製品的接受性 (2) 將乳製品加熱，以克服天氣冷時飲用的不適感
(3) 比較其他飲品，發現乳製品其每 1 元所含營養素較高，且其他飲料含阻礙鈣質 吸收之成分(如咖啡因)，因而建立對乳製品價值的認同
2. 食用乳製品的時機與獲 取的地點
(1) 食用的時機：早餐、點心宵夜、飢餓口渴 (2) 獲取的地點：家裡、學校營養午餐或合作社
3. 乳製品種類的選擇 (1) 乳製品的生乳含量愈高其含鈣量愈高，鮮乳或保久乳相較於調味乳、發酵乳其 生乳含量最多為100%
4. 幫助鈣質攝取及吸收的 方法
(1) 增加鈣質攝取及吸收的方法：攝取鈣質豐富的食物、運動、是當的太陽照射
貳、 國中生乳製品攝取評量問卷
本研究在實驗組及控制組學生前測和後測，以及實驗組學生後後測，皆使用 同一份研究者自編製國中生乳製品攝取評量問卷，以評估乳製品營養教育課程的 介入成效，以下將依問卷編製過程說明之。
根據本研究之國中生乳製品營養教育課程內容，其評估介入成效之主要項目 主要分為兩大層面，包含乳製品攝取之相關因素及乳製品攝取行為。其中乳製品 攝取之相關因素，參考計畫行動論所涵蓋的項目，發展評量問卷中乳製品攝取之 營養知識、行為信念、結果評價、態度、規範信念、依從動機及主觀規範之量表；
而乳製品攝取行為則涵蓋乳製品之一般攝取行為、行為改變階段及乳製品攝取之 量表。其評估項目之架構圖如下：
營養知識 行為信念
結果評價
態度
規範信念
依從動機
主觀規範
一般攝取行為
行為改變階段
總乳鈣攝取量
• 乳製品攝取種類
• 乳製品攝取份量 自我效能
圖3-4.1 國中生乳製品攝取評估項目架構圖
一、 擬定問卷初稿
除以上述評估項目為問卷架構，亦參考相關研究使用之量表，並考量國 內學生飲食習慣，設計適用於國中二年級學生之乳製品攝取評量問卷初稿。
其問卷所含評估之量表如下所述：
1. 乳製品攝取之相關影響因素 (1) 乳製品攝取之營養知識
乳製品攝取之營養知識量表共有12 題單選之選擇題，每題各有四個 選項，主題分為三類：乳製品一般營養知識(營養知識 1)、乳製品之比較 (營養知識 2)及克服攝取乳製品障礙之知識。
(2) 乳製品攝取之態度
乳製品攝取之態度量表共有11 題，每題以「行為信念」及「結果評 價」兩部分組成，評估食用乳製品可能會導致某些結果，針對各結果發 生的「可能性」以及對自己的「重要性」。行為信念及結果評價量表皆為 五點量表型式，回答項目分別為，非常不可能、不可能、中立、可能、
非常可能及非常不重要、不重要、中立、重要、非常重要。
(3) 乳製品攝取之主觀規範
乳製品攝取之主觀規範量表共有 3 題，每題以「規範信念」及「依 從動機」兩部分組成，評估重要他人(包括父母、老師、同學或朋友)對吃 (喝) 乳製品的「看法」以及對其看法的「聽從意願」。規範信念及依從動 機量表皆為五點量表，回答項目分別為非常不應該、不應該、中立、應 該、非常應該及非常不願意、不願意、中立、願意、非常願意。
(4) 乳製品攝取之自我效能
乳製品攝取之自我效能量表共有11 題，在面對某些情況，吃乳製品 的難易程度。為六點量表，回答項目分別為很困難的事、困難的事、普 通的事、容易的事、很容易的事及無法作答。
2. 乳製品攝取行為
(1) 乳製品攝取之一般攝取行為
乳製品攝取之一般攝取行為量表共有 4 題，評估乳製品獲取行為及 克服攝取障礙之行為的實際情況。為五點量表，回答項目分別為從來沒 有、很少、偶爾、常常、總是。
(2) 乳製品攝取之行為改變階段
乳製品攝取之行為改變階段量表共有 4 題，乃根據 Prochaska 和 DiClemente(1982)行為改變階段的定義發展而成，其題目內容涵蓋：是否 每天食用乳製品?攝取乳製品的習慣持續時間?是否考慮在過去六個月內 或未來一個月內開始每天攝取乳製品?依題目內容回答「有」或「沒有」，
進而續答銜接之題目，根據回答，判斷為前沉思期、沉思期、準備期、
行動期、維持期。
(3) 總乳鈣攝取量
總乳鈣攝取量量表乃由林薇等人(民 95)編製之「國中生乳製品攝取 調查問卷」中頻率量表而來，涵蓋14 種乳製品，包括：100%純牛奶或羊 奶、調味乳、優格、優酪乳、稀釋發酵乳1、稀釋發酵乳 2、乳酪、盒裝 冰淇淋、甜筒、霜淇淋、牛奶冰棒、鮮奶酪、牛奶布丁、羊乳片，評估 之項目為攝取頻率及每次吃的量(包含容量及份量)。攝取之頻率為六點量 表，依序為「每月 1 次或少於 1 次或從來不吃」、「每月 2~3 次」、「每週 1~3 次」、「每週 4~6 次」、「每天 1 次」及「每天 2 次或 2 次以上」；攝取 容量依據乳製品種類不同有不同之選項，例如「大」、「中」、「小」盒(杯 或罐)，或固定份量單位，例如「支」或「片」等。其容量部分有提供參 考圖片，以便勾選適當之容量；攝取份量為四點量表，依序為「0.5 份或 更少」、「1 份」、「1.5 份」、「2 份或更多」。
二、 進行專家效度鑑定
問卷初稿完成後，敦請國內營養、公共衛生學者專家、營養師及現任國 中教師等專家進行內容效度鑑定(專家審查名單參見附錄一)，對內容之正確 性、適用性及內容涵蓋與比率等各項提供修正意見。
三、 實施問卷預試
選取城市型及鄉村型的國民中學各一所，以國二學生各二班約 80 人，
進行評量工具預試，共計149 人為預試對象進行預試，以瞭解研究對象對問 卷題目的理解程度、接受性、填答時間，並分析問卷的信度。
四、 信度分析
根據預試收集的資料，以克隆巴賀α 係數 (Cronbach Alpha Coefficient) 分析問卷中各量表之內部一致性，問卷各部分Cronbach α 係數介於 0.61~0.85 之可信賴區間 (詳見附錄六)，唯知識題的部分係數較低，約 0.46。
五、 修改並確立正式問卷
依據預試分析結果及專家意見，刪除不適當的題目並作部份修改後完成 正式評量問卷。評量問卷架構與相對題號對照表、各變項的記分方式及意義 及正式教育介入成效評量問卷，依序參見附錄七至九。
第五節 實施程序
本研究實施之程序如圖3-5.1，將程序中各重要步驟說明如下：
一、文獻蒐集
蒐集並研讀國內外相關文獻，以確認研究方向及發展介入課程評量工具。
二、發展介入課程
參考相關文獻，發展學生提升乳製品攝取營養教育課程，並請國內營養、公 共衛生學者、營養師及國中教師等針對課程內容的完整性、正確性及課程安排提 供意見，再加以修正。在確認國中生乳製品營養教育課程內容後，即製作學生課 堂教學所需之手冊、教學光碟、學習單、積分表、字卡、示範教學之器材及食物 原料等教材教具。同時根據相關資料，設計國中生乳製品營養教育課程之家長營
養教育簡訊。
三、發展評量工具
參考國內外相關研究，編製適用於國中生的國中生乳製品攝取評量問卷，並 請國內營養、公共衛生學者專家、營養師及國中教師等進行問卷內容效度分析。
再以台灣地區國中二年級學生為對象進行預試，分析問卷信度，以修定成正式施 測問卷。
四、聯繫學校
以電話聯繫徵求校方同意後，至學校說明研究目的、方法及學校需配合事 項。實驗組部份，確認實驗組學校班級，且與教師協商教育介入實施時間；控制 組部份，洽詢教師協助發放問卷之意願，並確認控制組學校班級。
五、前測
在乳製品營養教育課程介入前一週，分別對實驗組及控制組學生實施問卷前 測，作為教育介入成效評量之基準。
六、教育介入
對實驗組進行乳製品營養教育課程介入：學生接受為期五週的課堂教學，每 週一個單元共五個單元，教學期間每兩週發送一份家長營養教育簡訊，家長需在 一週內完成簡訊所附回條繳回班級。
七、後測及後後測
在教育介入結束後第一週，以與前測相同問卷對實驗組及控制組學生實施後 測，以瞭解教育介入之立即效果。並在教育介入結束後第五週，同樣以與前測相 同之問卷對實驗組及控制組學生實施後後測，以追蹤實驗組學生教育介入之短期 延宕效果。
八、資料分析及撰寫研究報告
將各項資料整理、譯碼後輸入電腦，利用 SPSS12.0 統計套裝軟體進行資料 統計及分析，並撰寫研究報告。
文獻蒐集
發展介入課程及評量工具
專家審查課程內容及評量工具
問卷預試及修改 聯繫學校 修正介入課程及
發展相關教具 前測
教育介入：
學生課堂教學（5 週）
家長營養教育簡訊（2 份）
後測
後後測
資料分析
撰寫報告
圖3-5.1 實施程序流程圖
第六節 資料分析
資料收集齊全後，進行編碼、輸入電腦建檔，再以 SPSS 12.0 統計套裝軟體 進行各項統計分析。茲將本研究所使用之統計方法說明如下：
一、次數分配 (Frequency distribution)
以次數分配的方式呈現受試學生的背景資料。
二、卡方考驗 (Chi-square test)
1. 以卡方檢定分析實驗組與控制組受試學生背景資料的差異性。
2. 以卡方檢定分析實驗組學生乳製品攝取之營養知識量表中，各題之答對 率在前測、後測及後後測是否有顯著差異。
3. 以卡方檢定分析實驗組學生乳製品攝取之行為改變階段量表中，各階段 之人數比率在前測、後測及後後測是否有顯著差異。
4. 以卡方檢定分析實驗組學生乳製品攝取份數之分布中，各份數之人數比 率在前測、後測及後後測是否有顯著差異。
三、單因子共變數分析 (One-way analysis of covariance)
1. 以實驗組及控制組學生前測之乳製品營養知識、態度、主觀規範、自我 效能、一般攝取行為、行為改變階段量表得分及總乳鈣攝取量為共變數，
檢驗兩組後測得分是否有顯著差異。
2. 以實驗組不同性別、體型、居住情形、家庭社經地位、家長參與程度、
學校所在地區都市化程度的學生前測之乳製品營養知識、態度、主觀規 範、自我效能、一般攝取行為、行為改變階段量表得分及總乳鈣攝取量 為共變數，檢驗其後測及後後測得分是否有顯著差異。有顯著差異者，
再以最小顯著差異檢定 (Least-significant difference, LSD) 進行事後比
較。
四、單因子重複量數變異數分析 (One-way repeated measures analysis of variance) 1. 以單因子重複量數變異數分析法檢驗實驗組及控制組學生其乳製品攝取之 營養知識、態度、主觀規範、自我效能、一般攝取行為、行為改變階段量 表得分及總乳鈣攝取量在前測、後測及後後測之差異性，並以最小顯著差 異檢定 (LSD) 進行事後比較。
2. 以單因子重複量數變異數分析法檢驗不同性別、體型、居住情形、家庭社 經地位、家長參與程度、學校所在地區都市化程度的實驗組學生其乳製品 攝取之營養知識、態度、主觀規範、自我效能、一般攝取行為、行為改變 階段量表得分及總乳鈣攝取量在前測、後測及後後測之差異性，並以最小 顯著差異檢定 (LSD) 進行事後比較。
