受虐兒童

受虐兒童

心理與成長的影響

社會福利署 臨床心理學家 林季達

2019.1.28

…

受虐兒童好比是 ？

 一個「小可憐」

 一堵牆

 一隻樹熊

 一座火山

 一台過山車

從腦部功能和依附關係

看受虐兒童

木無表情實驗的啓示

母親一分鐘漠視 引致焦慮和生理反應

三個腦袋

1.

腦皮層

(

思考腦

袋 )

2.

邊緣系統 ( 情緒腦 袋 )

3.

腦幹

(

本能腦

1. 幹

腦袋發展期

腦袋部份 最主要發展期 成熟期

腦皮層 童年 成年

邊緣系統 童年初期 青春期

腦幹 胚胎 幼年

腦袋功能

1.

腦幹

遇到危險時作出反應 (反抗 / 逃跑 / 僵硬)

2.

邊緣系統 (情緒腦袋) 記憶、情緒調節、依附

3.

腦皮層 (思考腦袋)

思考、判斷、計劃、解決問題、學習

受虐對兒童腦部的影響

情緒腦袋反應過敏 腦皮層反應過低

過多皮質醇和糖份

過份活躍、衝動、情緒波動

情緒腦袋反應過敏後，或會反應過低

退縮封閉，影響學習和社交

胼胝體的體積較小

左右腦發展不均

難於平衡理性思考和情緒反應

長期嚴重的虐待

無法逆轉的腦部變化

過份敏感的神經和情緒反應 或

解離

解離 (Dissociation)

全面抽離受虐經驗

拒絕接收感知訊息和察覺情緒

1.

迷失了自我和外界脫了節

2.

難於整合不同的自我部份

飄忽不定的

1.

認知能力

2.

情緒

3.

行為

創傷後壓力症

腦海中重覆經歷受虐過程

1. 不由自主、突如其來的回憶 2. 惡夢

3.

彷彿又再親歷其境

4.

類似情景引起強烈生理 / 心理反應

逃避與受虐經歷相關的事物

1.

逃避談論

2.

嘗試忘記

3.

避開接觸相關的事物

思想和情緒變得負面

1.

忘記受虐經歷的重要情節

2.

對己對人的看法負面

3.

扭曲受虐經歷的因果

4.

充滿負面情緒和難於感受正面情緒

容易緊張及反應異常

1.

暴躁

2.

魯莽 / 自殘

3.

警覺性過高

4.

容易受到驚嚇

生理和心理狀態

被困在受虐的時刻

情緒騎劫理性

依附關係

孩子和照顧者

有來有往、持久、情緒和身體的連繫

主要依附對象的角色

1.

保護

2.

提供

3.

引領

依附關係的作用

1.

安全感

2.

穩定的情緒

3.

勇於發掘外面的世界

「依附創傷」

1.

守護者也是施虐者

2.

保護自己 = 失去依附關係？

3.

責怪自己，就不會生依附對象的氣

成長後，難於處理

和配偶 / 孩子的關係

受虐兒童看自己

我沒有價值

我不應該得到任何好處

我不值得別人去愛

沒有任何人會在乎 / 接受我

我不應該感覺脆弱

我有感受是危險的

受虐兒童看世界

何處為家？

我不屬於任何地方

信任 / 依靠別人是不安全的

愛別人是不安全的

世界很危險

別人會傷害我

受虐兒童可能有的情緒

1.

憂鬱

2.

焦慮

3.

憤怒

4.

混亂

受虐兒童可能有的行為

( 個人 )

1.

學業成績不理想 / 不穩定

2.

坐立不安 冒險行為

3.

便溺問題

( 社交 )

1.

退縮

2.

千依百順 / 討好別人 / 受欺凌對象

3.

和人爭執 / 打架

「孩子，為甚麼你不說出來？」

1.

原來我有問題？

2.

有口難言

3.

都是我的錯！

4.

學得無助感 (Learned Helplessness)

受虐兒童的心聲：

「我要保護我自己」

「我想有人愛我」

受虐兒童的希望

1. 他們已全力以赴地生存

2. 療傷的藥方 = 安定的環境

正面的人際關係