自殺防治關懷訪視員執業內容

鑑於自殺風險個案之危機事件，常常需要立即辨認危險程度，並有效應變、處 置。為使個案通報、轉介及後續關懷服務等處理流程能與跨機關（構）網絡密切合 作且無縫銜接，根據2012年衛福部所訂定自殺風險個案危機處理注意事項，提供 各縣市衛生局參考辦理，並因地制宜訂定所轄自殺風險個案處理機制，以發揮網網 相連的精神，形成綿密自殺防治網絡。根據自殺風險個案危機處理注意事項所稱之 自殺風險個案包含：

1. 自殺未遂者：係指已發生自殺行為，但未遂者。

2. 自殺威脅者：係指準備執行自殺行動者。

3. 自殺意念者：係指心存自殺想法，尚未付諸行動者。

4. 自殺遺族者：係指首次自殺即死亡者之遺族，及自殺未遂者再自殺後身亡 之遺族。

而各縣市衛生局應定期召開跨局處業務協調會議，加強自殺防治網絡橫向聯 繫與協調溝通，建立所轄自殺風險個案處理機制，以避免轉介個案之資訊漏接及服 務中斷；為利機構間網絡人員於非上班時間通報自殺風險個案，衛生局應依所轄地 區特性及資源，建立24小時自殺風險個案通報聯絡窗口，定期更新資料，並提供 相關機構參考。

各縣市衛生局受理自殺風險個案通報後，如發現個案有危及生命之緊急情況，

由衛生局將通報資料鍵入該系統。衛生局受理通報後，應依行政院衛福部自殺防治 通報系統通報後關懷作業流程辦理，於接獲個案通報3個工作日內初次關懷，7個 工作日內完成開案訪視及個案管理工作，並指派自殺防治關懷訪視員進行關懷訪 視，提供情緒支持、心理輔導及再自殺風險評估等。在評估自殺風險後，也可結合 其他轉介資源以強化自殺風險個案的處理，因為自殺往往並非單一因素造成，個案 常涉及有感情問題或婚姻破裂、負債或失業致經濟困難、罹患重病或長期疾病、個 人或家庭支持系統欠佳、有法律或司法糾紛等等之問題，所以自殺防治關懷訪視員 除了關懷訪視外，還需和以下行政機關（警察、消防、社政、教育及勞政等）建立 合作機制，及協調各行政機關依權責及專業資源，並提供以下協助：

一、警察機關：

1. 遇有自殺風險個案通報事件，應依據報案人陳述與現場狀況，進行專業分 析研判，立即派遣員警到場處理，協助護送前往就近適當之醫療機構就醫，

以確保民眾生命安全。

2. 如遇自殺風險個案行蹤不明或不願意提供正確地址，請求透過警政系統 協尋失聯個案時，應啟用「ｅ化勤務指揮管理系統」追蹤偵測電話發話號 碼、位置，並即時派遣警員抵達現場協助救。

3. 針對非管束不能救護其生命者，得依「警察職權行使法」第19條規定辦 理，其管束應於危險或危害結束時終止，管束時間最長不得逾 24 小時；

並應即時以適當方法通知或交由其家屬、其他關係人、適當之機關(構)或 人員保護。

1. 受理自殺風險個案通報，依據報案人陳述與現場狀況，進行專業分析研判，

依照案件的類型需求作調度，立即派遣人員及所需出動的工具、車輛進行 現場救援。

2. 依權責進行防護與搶救個案工作，必要時協助護送前往就近適當之醫療 機構就醫。

三、社政機關：

1. 如有緊急個案需衛生機關配合處置，除以書面轉介個案資料外，應以言詞、

電話通訊方式通報，以利優先處理該個案問題，並避免轉介個案之資訊漏 接及服務中斷。

2. 針對通報高風險家庭之自殺風險個案，應依據「推動高風險家庭關懷輔導 處遇實施計畫」，繼續提供專業人員關懷訪視，以個案管理員角色模式，

為個案家庭做需求評估、尋求資源、安排轉介、督導服務、追蹤評估等，

提供支持性、補充性服務，增權家庭，建立完整家庭功能服務。

3. 增加追蹤高風險家庭的訪視密度，提供實質協助，並投入必要資源，以改 善問題。

2. 落實校園三級預防輔導措施辦理。

五、勞政機關：

1. 適時提供就業諮詢、職訓諮詢、安排就業促進研習等服務。

2. 協助個案排除就業障礙、職業適應與穩定就業。