國
立 政 治 大 學
‧
N a
tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
至於勞委會之技能檢定與考試院專技考試之差異，民國 88 年 10 月 16 日勞 委會以台勞職檢字第 44902 號函已指出：「按考試院所辦理之考試與本會職業訓 練局所辦之技術士技能檢定，無論就法源依據、考試種類、報考資格及測驗方式 等均有不同，…。」其並早於民國 81 年 10 月 20 日卽以職檢字第 22706 號函指 出原各縣市按摩資格審查委員會發給之「按摩資格證明書」不能比照或換發現行 丙級按摩技術士證：「職業訓練法第 33 條規定『技能檢定合格者稱技術士，由 中央主管機關統一發給技術士證』，因此必須經按摩丙級技能檢定合格，始能發 給丙級按摩技術士證，原各縣市按摩資格審查委員會發給之按摩資格證明書，要 求換發丙級按摩技術士證，核與現行規定無依據。」是以由各縣市發給之視障按 摩資格證明書，尚不能比照由勞委會舉辦之丙級技能檢定合格，更不用論由民間 團體所辦理之相關訓練及認證。由此中醫推拿助理於民國 99 年 9 月 9 日向內政 部申請「中華傳統整復人員國家證照推動協會」之成立，然衞生署於 99 年 11 月 12 日以衛署醫字第 0990025971 號回函內政部之意見指出：「有關民俗調理業所 涉及之服務內容，尚不須政府辦理技能檢定或認證，如有品質認定之需，得由相 關民間團體以自主自律方式辦理相關訓練及認證」，如此見解完全抹殺其追求證 照考覈之目標與空間。
然而對於同一申請案件，行政院勞委會於民國 99 年 10 月 21 日以勞中一字 第 0990012999 號回函內政部之意見卻有不同見解：「日後推動第 5 條任務過程 時，如涉及行政院勞工委員會（勞委會）技術士技能檢定業務，請依『技術士技 能檢定及發證辦法』、『技術士技能檢定作業及試場規則』等相關規定辦理。」
顯見行政院勞委會已為中醫推拿助理預留了以『技術士技能檢定並發給技術士 證」作為解決中醫推拿助理業務管理及證照考覈制度之空間，與個人欲自擬之「中 醫推拿技術士考覈與管理辦法草案」之構想不謀而合!管見以為公務員身為人民 公僕當盡力為民服務，相關職業主管機關間更應相互協調謀求解決之道方為上 策，而非盡為推諉卸責、畏難規避或利用職務加損害於他人，否則卽有違反公務 人員服務法及公務人員行政中立法102102102102之虞。
第三項 第三項 第三項
第三項 視障者按摩與大陸保健按摩師職業證照考覈之比較 視障者按摩與大陸保健按摩師職業證照考覈之比較 視障者按摩與大陸保健按摩師職業證照考覈之比較 視障者按摩與大陸保健按摩師職業證照考覈之比較
中國大陸保健按摩師職業證照考覈制度是由大陸「勞動和社會保障部」於西元 2000 年對於初中（含）以上學歷從事保健按摩業務者訂立一套完整考核晉升之「保 健按摩師國家職業標準103103103103」，作為執行保健按摩業務且為或非醫學院校畢業者國家
102 102 102
102相關條文規範包括公務人員服務法第 6 條: 「公務員不得假借權力，以圖本身或他人之利益，
並不得利用職務上之機會，加損害於人。」、公務人員服務法第 7 條7:「公務員執行職務，應 力求切實，不得畏難規避，互相推諉，或無故稽延。」、公務人員行政中立法第 4 條7:「公務 人員應依法公正執行職務，不得對任何團體或個人予以差別待遇。」。
103103
103103參見論文第二章第五節第一項及第二章註 111、註 112。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a
tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
認定與管理之重要指標。而我國僅有依據身心障礙者保護法第 37 條（民國 96 年 修正為身心障礙者權益保障法第 46 條第 1 項）規定：「非視覺障礙者，不得從事 按摩業」，及按摩業管理規則中規定：「凡從事按摩業者，應通過技能檢定，憑技 術士證，向地方政府主管機關申請許可證後才能執業。」為視障者訂定按摩技術 士乙、丙級技術檢定104104104104，但並無針對非視障、非醫學院校畢業者訂定相關技術 檢定。
就報考學歷最低條件之比較而言，大陸初級保健按摩師為：「具有初中以上 (含初中)文化程度或同等學歷」；而我國視障按摩技術士丙級檢定為：「年滿十五 歲或國民中學畢業」，兩者條件相近。
就工作範圍之比較而言，大陸保健按摩師為：「保健按摩師是根據賓客的需 求，運用以保健為目的的按摩技術，在人體體表特定部位施以有一定的力量的，
有目的的，有規律的手法操作活動」。而我國視障按摩技術士丙級檢定為：「從事 人體按摩，消除疲勞與調理機能。」，乙級檢定為：「從事人體按摩，紓解痛楚與 復健功能。」就以廣義之保健目的而言，消除疲勞、調理機能、紓解痛楚與復健 功能均屬之，故兩者並無軒輊。
就初級報考條件之比較而言，大陸初級保健按摩師（國家職業資格五級）為 以下條件之一：「 1. 經正規初級保健按摩師技能培訓，並取得畢（結）業證書。
2. 從師或見習從事保健按摩工作 1 年以上。」而我國視障按摩技術士丙級檢定 為：「視覺障礙合於身心障礙者保護法規定取得身心障礙者手冊，且年滿十五歲 或國民中學畢業。」相較之下，我國視障按摩技術士丙級檢定之報考條件寬鬆許 多，並不要求技能培訓或工作經歷。
就中級報考條件之比較而言，大陸中級保健按摩師（國家職業資格四級）為 以下條件之一：「1. 取得初級保健按摩師《職業資格證書》，且連續從事保健按 摩工作 2 年以上並經正規中級保健按摩師技能培訓，取得畢（結）證書。 2. 從 師或見習保健按摩工作 3 年以上。 3. 取得醫學院校按摩專業畢業證書。」而我 國視障按摩技術士乙級檢定為：「1. 取得丙級按摩技術士證後，從事按摩工作三 年以上者。2. 高級中等學校應屆畢業生，並取得按摩丙級技術士證。3. 高級中 等學校畢業後，接受職業訓練時數累計 1,600 小時以上者。4. 持有『按摩技術士 執業許可證』，並從事按摩工作六年以上者。」由上可知大陸中級保健按摩師不 但重視技能培訓及證書取得之過程，且亦同時包容師徒傳承者（工作 3 年以上）
及醫學院校畢業者均可報考；反觀我國視障按摩技術士乙級檢定報考條件，僅重 視取得按摩技術士執業許可證或丙級按摩技術士證後較長之工作資歷或高中學 歷，不但條件寬鬆，且相關職業訓練規定缺乏（僅第 3 條件提及職業訓練時數），
亦無醫學院校畢業者可報考之規定（僅視障者可報考）。
104 104 104
104參見技能檢定規範：按摩，行政院勞工委員會中部辦公室編印，民國 95 年 2 月，頁 1-12。按 摩技術士技能檢定乙、丙級規範，於民國 70 年 12 月 16 日行政院勞委會以台內職字第 51592 號函公告，自 71 年起實施丙級檢定，於 76 年開始辦理乙級技能檢定，並後續於 94 年修訂。
‧ 國
立 政 治 大 學
‧
N a
tio na
l C h engchi U ni ve rs it y
就高級報考條件之比較而言，我國尚未設立視障按摩技術士甲級檢定。而大陸 高級保健按摩師（國家職業資格三級）為以下條件之一：「1. 取得中級保健按摩師
《職業資格證書》，且連續從事保健按摩工作 2 年以上並經正規高級保健按摩師技 能培訓，取得畢（結）業證書。 2. 取得按摩醫師職稱者。3. 取得醫學院校大學 專科按摩專業畢業證書。」大陸高級保健按摩師報考資格更加嚴謹，加重了正統 醫學院校之報考比例，如此循序漸進之專業培訓制度融合了師徒傳承者及正統醫 學院校均可報考之模式，值得於過渡時期管理民俗調理推拿及中長期培植正統大 學醫學院中醫推拿系政策之參考。
就高階報考條件之比較而言，我國視障按摩技術士尚無與此高階檢定相仿之制 度。而大陸保健按摩技師（國家職業資格二級）及保健按摩高級技師（國家職業 資格一級）職業資格鑑定，屬按摩店長及主管之敲門磚；我國若建立中醫推拿師 教考用制度，將屬考試院專技人員考選銓定而非以技術士技能檢定，且我國亦尚 未建立技術士甲級以上之檢定制度，因此該高階報考制度尚無法適用於我國。
就檢定方式之比較而言，大陸保健按摩師包括理論知識考核筆試（填空題 20
％，選擇題 50％，判斷題 20％，問答題 10％）及實際操作考核兩部分，其鑑定之 基本要求包括：「1. 職業道德 。 2. 基礎知識，包括 a.法律常識 b.按摩須知 c.
按摩基礎知識（正常人體解剖基礎知識、中醫基礎知識） d.按摩專業知識 e.常 用按摩遞質等。」。而我國視障按摩技術士丙、乙級亦分為學科及術科考試105105105105：「1.
學科：採大國字、點字、錄音帶三種方式應考(無特別註明則視為錄音帶應考)題型 為是非題與選擇題各 50 題，共 100 題，每題 1 分，共計 100 分，是非題採倒扣計 分，答錯 1 題，倒扣 0.5 分，但以扣完該部分分數為限。測驗時間 100 分鐘，成績 60 分為及格。2. 術科：採現場操作方式辦理，成績以及格或不及格表示之，操作 內容包括基本手法、臨床運用、生理與衛生、職業素養106106106106。」由上可知除我國視
105 105 105
105參見按摩技術士報檢資格，國立台中啟明學校，民國 94 年 9 月，www.labor.gov.tw/iiw/（2011 年 3 月 18 日參訪）；及 100 年度全國技術士技能檢定簡章，行政院勞工委員會中部辦公室，頁 31-36，
http://www.labor.gov.tw/level.asp?contentURL=./service/textcontent2.asp&parent=11&rfnbr=208
，（2011 年 3 月 20 日參訪）。學科測驗成績或術科成績之一及格者，其成績均得保留三年，但 仍須在保留期限內於各梯次辦理按摩技術士檢定報名時，依規定手續辦理免學科或免術科考試 否則視同放棄。
106 106 106
106視障按摩技術士丙級基本手法包括：「輕擦法、揉捏法、按壓法、扣打法、震顫法、曲手法、運 動法」；臨床應用包括：「頭部按摩、頸部按摩、肩背部按摩、胸腹部按摩、腰臀部按摩、上 肢按摩、下肢按摩、統整按摩」；生理與衛生包括：「1. 認知人體各器官。2.護理與衛生」；
職業素養包括正確的工作態度：「1.能瞭解按摩業的相關法規（瞭解身心障礙者保護法及按摩業 相關法規）。2. 能保持整潔的儀容。3.能有親切及專注的工作態度」。而視障按摩技術士乙
職業素養包括正確的工作態度：「1.能瞭解按摩業的相關法規（瞭解身心障礙者保護法及按摩業 相關法規）。2. 能保持整潔的儀容。3.能有親切及專注的工作態度」。而視障按摩技術士乙