主要照護者效益

本節將呈現比較全面性照護之腦中風臨床路徑與常規醫療照護 對主要照護者的影響，包括照護者負擔、社交情形影響、憂鬱情況 與健康狀態。

一、 臨床路徑組與常規照護組之主要照護者的基本特質分佈 本節分析對象為接受 34 名臨床路徑組和 34 名常規照護組之 68 名病患主要照護者。

在分析主要照護者與病患之關係方面，常規照護組病患與主要 照護者的關係有 14 人為夫妻，佔 41.08％，9 人為病患兒子，佔 26.47

％，3 人為病患媳婦，佔 8.82％，6 人為病患女兒，佔 17.65％，1 人為病患之岳父母，佔 2.94％，雇用人員有 1 人，佔 2.94％；臨床 路徑組病患與主要照護者的關係有 12 人為夫妻，佔 35.29％，13 人 為病患兒子，佔 38.24％，1 人為病患媳婦，佔 2.94％，7 人為病患 女兒，佔 20.59％，1 人為病患姊妹，佔 2.94％，經檢定發現常規照 護組與臨床路徑組之主要照護者與病患之關係未達統計上的顯著差 異。

在與病患同住方面，常規照護組主要照護者有 11 人表示不同

住，佔 32.35％，23 人表示同住，佔 67.65％；臨床路徑組主要照護 者有 8 人表示不同住，佔 23.53％，26 人表示同住，佔 76.47％，經 檢定發現常規照護組與臨床路徑組之主要照護者與病患同住情形未 達統計上的顯著差異。

主要照護者人口學資料分析，常規照護組男性主要照護者有 14 人，佔 41.18％，女性主要照護者有 20 人，佔 58.82％；臨床路徑組 男性主要照護者有 15 人，佔 44.12％，女性主要照護者有 19 人，佔 55.28％，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組的主要照護者在性別 上未達統計上的顯著差異。

年齡方面，常規照護組主要照護者的平均年齡為 53.47 歲，標 準差為 13.85 歲，最小值為 28 歲，最大值為 74 歲；臨床路徑組主 要照護者的平均年齡為 54.21 歲，標準差為 11.63 歲，最小值為 33 歲，最大值為 75 歲，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組主要照護 者的年齡未達統計上的顯著差異。

籍貫方面，常規照護組主要照護者為閩南人的有 31 人，佔 91.18

％，客家人有 1 人，佔 2.94％，外省人有 2 人，佔 5.88％；臨床路 徑組主要照護者為閩南人有 34 人，佔 100％。兩組主要照護者籍貫 皆以閩南人佔大多數，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組主要照 護者在籍貫上未達統計上的顯著差異。

教育程度方面，常規照護組的主要照護者，國小程度有 11 人，

佔 32.35％，初、國中程度有 5 人，佔 14.71％，高中職程度有 7 人，

佔 20.59％，專科有 6 人，佔 17.65％，大學以上有 5 人，佔 14.71

％；臨床路徑組的主要照護者，不識字的有 2 人，佔 5.88％，民教 班的有 5 人，佔 5.88％，國小程度有 12 人，佔 35.29％，初、國中 程度有 3 人，佔 8.82％，高中職程度有 3 人，佔 8.82％，專科有 6 人，佔 17.65％，大學以上的主要照護者有 6 人，佔 17.65％，經檢 定發現常規照護組與臨床路徑組主要照護者在教育程度上未達統計 上的顯著差異。

職業方面，常規照護組主要照護者，公務人員有 4 人，佔 11.76

％，商業有 4 人，佔 11.76％，教師有 1 人，佔 2.94％，家庭主婦有 13 人，佔 38.24％，自由職業有 4 人，佔 11.76％，退休有 1 人，佔 2.94％，其他（工人）有 7 人，佔 20.59％；臨床路徑組主要照護者，

公務人員有 2 人，佔 5.88％，商業有 2 人，佔 5.88％，家庭主婦有 14 人，佔 41.18％，自由職業有 6 人，佔 17.65％，退休有 2 人，佔 5.88％，其他（工人），有 8 人，佔 23.53％，經檢定發現常規照護 組與臨床路徑組主要照護者在職業上未達統計上的顯著差異。

婚姻狀況方面，常規照護者主要照護者，未婚有 1 人，佔 2.94

％，已婚有 33 人，佔 97.06％；臨床路徑組病患，已婚有 34 人，佔 100％，兩組病患皆以已婚居多，經檢定發現常規照護組與臨床路徑 組主要照護者在婚姻狀況上未達統計上的顯著差異。

二、 臨床路徑組與常規照護組之主要照護者健康影響情況

（一）主要照護者之負擔情況

主要照護者之負擔情況以病患需要照護者日常生活幫助的程 度、病患是否需要支持性照護及照護者的社交生活受影響的程度來 評估。

病患需要日常生活幫助的程度，常規照護組病患需要主要照護 者日常生活幫助，平均為 34.32 分，標準差為 17.84 分；臨床路徑組 病患需要主要照護者日常生活幫助，平均為 35.03 分，標準差為 14.59 分，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組的病患需要主要照護者日 常生活幫助未達統計上的顯著差異。

病患需要支持性照護的項目，常規照護組病患需要主要照護者 支持性照護，平均為 2.44 項，標準差為 2.80 項；臨床路徑組病患需 要支持性照護的項目，平均為 2.53 項，標準差為 1.69 項，經檢定發 現常規照護組與臨床路徑組的病患需要主要照護者支持性照護項目 未達統計上的顯著差異。

主要照護者社交生活受影響的程度，常規照護組主要照護者社 交生活受影響的程度，平均為 5.88 分，標準差為 5.05 分；臨床路徑 組主要照護者社交生活受影響的程度，平均為 5.09 分，標準差為 14.85 分，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組的主要照護者社交生 活受影響的程度未達統計上的顯著差異。

（二）主要照護者健康情形

主要照護者之健康情形以主要照護者之罹患疾病數、心理健 康、憂鬱狀況及健康狀況來評估。

主要照護者自身罹患的疾病數方面，常規照護組主要照護者之 罹患疾病數平均為 1.35 種，標準差為 1.12 種；臨床路徑組主要照護 者罹患疾病數平均為 1.58 種，標準差為 1.54 種，經檢定發現常規照 護組與臨床路徑組之主要照護者罹患疾病數未達統計上的顯著差 異。

主要照護者心理健康狀態方面，常規照護組主要照護者之心理 健康程度為 11.08 分，標準差為 7.66 分；臨床路徑組主要照護者之 心理健康程度為 13.11 分，標準差為 7.30 分，經檢定發現常規照護 組與臨床路徑組主要照護者之心理健康程度未達統計上的顯著差 異。

以量表 3 分為切點，3 分以上表示罹患身心症，常規照護組病 患有身心症有 11 人，佔 32.4％；臨床路徑組病患有身心症有 12 人，

佔 35.3％，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組主要照護者之身心 症情況未達統計上的顯著差異。

主要照護者憂鬱程度方面，常規照護組主要照護者之憂鬱程度 平均值為 12.24 分，標準差為 5.15 分；臨床路徑組主要照護者憂鬱 程度平均值為 13.83 分，標準差為 4.88 分，經檢定發現常規照護組 與臨床路徑組主要照護者憂鬱程度未達統計上的顯著差異。

在健康量表評估方面，轉換成八個次量表分數，主要照護者生 理功能方面，常規照護組主要照護者之生理功能平均值為 92.65 分，

標準差為 11.82 分；臨床路徑組主要照護者之生理功能平均值為 93.97 分，標準差為 10.72 分，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組 主要照護者的生理功能未達統計上的顯著差異。

主要照護者生理功能角色限制方面，常規照護組主要照護者之 生理功能角色限制平均值為 55.88 分，標準差為 47.30 分；臨床路徑 組主要照護者之生理功能角色限制平均值為 62.5 分，標準差為 44.49 分，經檢定發現常規照護組與臨床路徑組主要照護者的生理功能角 色限制未達統計上的顯著差異。

主要照護者身體疼痛方面，常規照護組主要照護者之身體疼痛

平均值為 78.29 分，標準差為 21.70 分；臨床路徑組主要照護者之身 體疼痛平均值為 77.32 分，標準差為 23.17 分，經檢定發現常規照護 組與臨床路徑組主要照護者的身體疼痛未達統計上的顯著差異。

主要照護者一般自覺健康方面，常規照護組主要照護者之一般 自覺健康平均值為 45.21 分，標準差為 18.50 分；臨床路徑組主要照 護者之一般自覺健康平均值為 44.12 分，標準差為 16.83 分，經檢定 發現常規照護組與臨床路徑組主要照護者的一般自覺健康未達統計 上的顯著差異。

主要照護者活力方面，常規照護組主要照護者之活力平均值為 48.53 分，標準差為 20.21 分；臨床路徑組主要照護者之活力平均值 為 42.35 分，標準差為 14.10 分，經檢定發現常規照護組與臨床路徑 組主要照護者的活力未達統計上的顯著差異。

主要照護者社會功能方面，常規照護組主要照護者之社會功能 平均值為 79.17 分，標準差為 23.75 分；臨床路徑組主要照護者之社 會功能平均值為 76.89 分，標準差為 24.63 分，經檢定發現常規照護 組與臨床路徑組主要照護者的社會功能未達統計上的顯著差異。

主要照護者情緒角色限制方面，常規照護組主要照護者之情緒 角色限制平均值為 51.96 分，標準差為 47.98 分；臨床路徑組主要照 護者之情緒角色限制平均值為 49.02 分，標準差為 49.40 分，經檢定

發現常規照護組與臨床路徑組的主要照護者情緒角色限制未達統計 上的顯著差異。

主要照護者心理健康方面，常規照護組主要照護者之心理健康 平均值為 54.56 分，標準差為 13.05 分；臨床路徑組主要照護者之心 理健康平均值為 51.03 分，標準差為 11.73 分，經檢定發現常規照護 組與臨床路徑組主要照護者的心理健康未達統計上的顯著差異。

表 4-5 實施缺血性腦中風臨床路徑與傳統醫療照護之主要照護者狀況分佈

表 4-5 臨床路徑與傳統醫療照護之主要照護者狀況分佈(續)