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第三章 研究設計與方法

第一節 臨床路徑組與常規照護組病患之基本特質分佈

本研究對象為經醫師診斷為缺血性腦中風之 68 名急診病患,隨 機分配後,34 名至臨床路徑組,34 名至常規照護組。以下茲就病患 之基本特質、生活習慣、合併其他慢性疾病、疾病嚴重度四方面描 述其基本特質分佈(見表 4-1)。

一、 基本特性

經由人口學資料分析,常規照護組男性病患有 20 人,佔 58.82

%,女性病患有 14 人,佔 41.18%;臨床路徑組男性病患有 18 人,

佔 52.94%,女性有 16 人,佔 47.06%,經檢定發現常規照護組與臨 床路徑組,兩組間在性別上未達統計上的顯著差異。

年齡方面,常規照護組病患的平均年齡為 67.05 歲,標準差為 11.43,最小值為 43 歲,最大值為 84 歲;臨床路徑組病患的平均年 齡為 69.24 歲,標準差為 11.92,最小值為 51 歲,最大值為 87 歲,

經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在年齡上未達統計上 的顯著差異。

籍貫方面,常規照護組病患為閩南人的有 29 人,佔 85.29%,

客家人有 1 人,佔 2.94%,外省人有 3 人,佔 8.82%,原住民有 1 人,佔 2.94%;臨床路徑組病患為閩南人有 33 人,佔 97.06%,外 省人有 1 人,佔 2.94%。兩組病患籍貫皆以閩南人佔大多數,經檢 定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在籍貫上未達統計上的顯 著差異。

教育程度方面,常規照護組的病患,不識字的有 12 人,佔 35.29

%,國小程度有 12 人,佔 35.29%,初、國中程度有 4 人,佔 11.76

%,高中職程度有 6 人,佔 17.65%;臨床路徑組的病患,不識字的 有 11 人,佔 32.35%,國小程度有 13 人,佔 38.24%,初、國中程 度有 6 人,佔 17.65%,高中職程度有 3 人,佔 8.82%,大學以上的 病患有 1 人,佔 2.94%,經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩

組間在教育程度上未達統計上的顯著差異。

婚姻狀況方面,常規照護者病患,未婚有 1 人,佔 2.94%,已 婚有 32 人,佔 94.12%,鰥寡有 1 人,佔 2.94%;臨床路徑組病患,

已婚有 32 人,佔 94.12%,鰥寡有 2 人,佔 5.88%,兩組病患皆以 已婚居多,經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在婚姻狀 況上未達統計上的顯著差異。

職業方面,常規照護組病患,從事農業有 3 人,佔 8.82%,公 務人員有 1 人,佔 2.94%,商業有 3 人,佔 8.82%,家庭主婦有 3 人,佔 8.82%,退休有 4 人,佔 11.76%,其他(工人),有 20 人,

佔 58.82%;臨床路徑組病患,從事農業有 4 人,佔 11.76%,家庭 主婦有 7 人,佔 20.59%,自由職業有 1 人,佔 2.94%,退休有 2 人,

佔 5.88%,其他(工人),有 20 人,佔 58.82%,經檢定發現常規 照護組與臨床路徑組,兩組間在職業上未達統計上的顯著差異。

居住腦中風病房(15C)方面,常規照護組病患沒有住在腦中 風病房有 17 人,佔 50%,有居住腦中風病房有 17 人,佔 50%;臨 床路徑組病患,沒有住在腦中風病房有 10 人,佔 29.41%,有居住 腦中風病房有 24 人,佔 70.59%,經檢定發現常規照護組與臨床路 徑組,兩組間在居住腦中風病房上未達統計上的顯著差異。

二、 生活習慣

抽煙方面,常規照護組病患沒有抽煙有 26 人,佔 76.47%,有 抽煙有 8 人,佔 23.53%;臨床路徑組病患,沒有抽煙有 24 人,佔 70.59%,有抽煙有 10 人,佔 29.41%,經檢定發現常規照護組與臨 床路徑組,兩組間在抽煙生活習慣上未達統計上的顯著差異。

喝酒方面,常規照護組病患沒有喝酒有 28 人,佔 82.35%,有 喝酒有 6 人,佔 17.65%;臨床路徑組病患,沒有喝酒有 26 人,佔 76.47%,有喝酒有 8 人,佔 23.53%,經檢定發現常規照護組與臨 床路徑組,兩組間在喝酒生活習慣上未達統計上的顯著差異。

喝咖啡方面,常規照護組病患沒有喝咖啡有 32 人,佔 94.12%,

有喝咖啡有 2 人,佔 5.88%;臨床路徑組病患,沒有喝咖啡有 32 人,

佔 94.12%,有喝咖啡有 2 人,佔 5.88%,經檢定發現常規照護組與 臨床路徑組,兩組間在喝咖啡生活習慣上未達統計上的顯著差異。

喝茶方面,常規照護組病患沒有喝茶有 31 人,佔 94.18%,有 喝茶有 3 人,佔 8.82%;臨床路徑組病患,沒有喝茶有 24 人,佔 72.73%,有喝茶有 9 人,佔 27.27%,經檢定發現常規照護組與臨 床路徑組,兩組間在喝茶生活習慣上未達統計上的顯著差異。

三、 合併其他慢性疾病

合併高血壓,常規照護組病患沒有高血壓有 8 人,佔 25.53%,

有高血壓有 26 人,佔 76.47%;臨床路徑組病患,沒有高血壓有 12 人,佔 35.29%,有高血壓有 22 人,佔 64.71%,經檢定發現常規照 護組與臨床路徑組,兩組間在合併高血壓上未達統計上的顯著差異。

合併糖尿病,常規照護組病患沒有糖尿病有 22 人,佔 64.71%,

有糖尿病有 12 人,佔 35.29%;臨床路徑組病患,沒有糖尿病有 25 人,佔 73.53%,有糖尿病有 9 人,佔 26.47%,經檢定發現常規照 護組與臨床路徑組,兩組間在合併糖尿病上未達統計上的顯著差異。

合併心房顫動疾病,常規照護組病患沒有心房顫動有 33 人,佔 97.06%,有心房顫動有 1 人,佔 2.94%;臨床路徑組病患,沒有心 房顫動有 28 人,佔 82.35%,有心房顫動有 6 人,佔 17.65%,經檢 定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在合併心房顫動上未達統 計上的顯著差異。

合併冠狀動脈心臟病,常規照護組病患沒有冠狀動脈心臟病有 32 人,佔 94.12%,有冠狀動脈心臟病有 2 人,佔 5.88%;臨床路 徑組病患,沒有冠狀動脈心臟病有 33 人,佔 97.06%,有冠狀動脈 心臟病有 1 人,佔 2.94%,經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,

兩組間在合併冠狀動脈心臟病上未達統計上的顯著差異。

合併高血脂症,常規照護組病患沒有高血脂症有 33 人,佔 97.06

%,有高血脂症有 1 人,佔 2.94%;臨床路徑組病患,沒有高血脂 症有 31 人,佔 91.18%,有高血脂症有 3 人,佔 8.82%,經檢定發 現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在合併高血脂症上未達統計上 的顯著差異。

合併其他疾病總數方面,常規照護組病患的平均合併其他疾病 為 1.47 種,標準差為 0.79,最大值為 2 種;臨床路徑組病患的平均 合併其他疾病為 1.35 種,標準差為 0.77,最大值為 2 種,經檢定發 現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在合併其他疾病總數上未達統 計上的顯著差異。

曾因缺血性腦中風住院的次數方面,常規照護組病患曾因缺血 性腦中風住院的平均次數為 0.12 次,標準差為 0.33;臨床路徑組病 患曾因缺血性腦中風住院的平均次數為 0.29 次,標準差為 0.77,經 檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間在曾因缺血性腦中風住 院的次數上未達統計上的顯著差異。

四、 疾病嚴重度

入院時美國國家衛生院中風量表評分方面,常規照護組病患的 平均分數為 6 分,標準差為 4.76,最小值為 1 分,最大值為 25 分;

臨床路徑組病患的平均得分為 7.38 分,標準差為 5.7,最小值為 1 分,最大值為 30 分,經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間 入院時在美國國家衛生院中風量表評分上未達統計上的顯著差異。

入院時巴氏量表評分方面,常規照護組病患的平均分數為 67.21 分,標準差為 37.22,最小值為 0 分,最大值為 100 分;臨床路徑組 病患的平均得分為 58.68 分,標準差為 35.51,最小值為 0 分,最大 值為 100 分,經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間入院時 在巴氏量表評分上未達統計上的顯著差異。

入院時雷氏修正量表評分方面,常規照護組病患的平均分數為 2.74 分,標準差為 1.36,最小值為 1 分,最大值為 5 分;臨床路徑 組病患的平均得分為 3.24 分,標準差為 1.23,最小值為 0 分,最大 值為 5 分,經檢定發現常規照護組與臨床路徑組,兩組間入院時在 雷氏修正量表評分上未達統計上的顯著差異。

入院時生活功能獨立執行量表評分方面,常規照護組病患的平 均分數為 94.38 分,標準差為 31.41,最小值為 18 分,最大值為 126 分;臨床路徑組病患的平均得分為 87.91 分,標準差為 27.91,最 小值為 23 分,最大值為 126 分,經檢定發現常規照護組與臨床路徑 組,兩組間入院時在生活功能獨立執行量表評分上未達統計上的顯 著差異。

表 4-1 實施缺血性腦中風臨床路徑與傳統醫療照護之病人基本特性分佈

表 4-1 實施缺血性腦中風臨床路徑與傳統醫療照護之病人基本特性分佈(續)