第五章 結論與反思
第一節 主要研究發現
壹、 實習諮商心理師危機個案處遇的情緒反應
根據本研究的結果,研究參與者們處遇危機個案的情緒波折,大致可以整理 成害怕擔心、挫折以及自責、無力感與懷疑自我、專業耗竭以及替代性創傷、受 到創傷以及承受壓力、明顯的情緒波動、情緒影響生理、掛念個案等情緒反應。
一、 害怕擔心
在本研究中,研究參與者半數以上皆出現了害怕以及擔心的情緒。不論是否 是諮商新手或者在諮商領域浸淫多年的助人工作者,面對危機個案,沒有人能夠 誇口表示自己有充分的準備(陳若璋、王沂釗,2015;Christianson &
Everall,2008)。也因此,害怕以及擔心往往是第一時間容易出現的情緒反應。
二、 挫折以及自責
同樣的,在處遇危機個案的過程中,研究參與者普遍出現挫折以及自責的情 緒。陳嘉鳳、周才忠、 賴念華、錢靜怡、利美萱(2005)研究中發現,危機處置 人員在處遇危機時會出現的負向影響包含生理的負面影響、心力耗損、注意力不 集中、自責(疏失或犯錯時)、冷漠、煩躁、難過、孤立等等的生理以及心理狀況,
而這些情緒反應,也會對實習諮商心理師造成一些影響。
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實習諮商心理師訓練過程中,有許多專業培訓,其中,對危機個案處遇特別 有幫助的課程包含危機評估,以及自身經驗的累積。
1. 危機評估
兩位研究參與者皆表示求學經歷曾有接觸過危機評估的課程,而這樣的課程 對於危機個案的處遇有著不錯的協助,甚至在處遇的過程中,許多專業知識以及 應對的方式都由此訓練而來。
2. 經驗累積
除了專業課程訓練之外,更重要的是接案經驗的累積,以及自己融會貫通專 業知識之後,對於危機個案的處遇是更有幫助的。
伍、 實習諮商心理師危機處遇過程自我調適的方法
而危機個案是極為緊繃以及辛苦的危機歷程,這樣過程中,自我調適的方法 有:督導提供協助、轉移自己在個案身上的注意力、同儕支持、培養興趣或休閒 習慣。
一、 督導提供協助
督導的協助,不論是對於專業的精進,或者是自我調適,都有很大的幫助。
半數以上的研究參與者表示,與督導進行討論,對於自我調適有著相當的幫助。
二、 將注意力從個案身上轉移
正向心理學中,若將關注放在負面的事物上,則容易陷入負面的迴圈。因此 將注意力從個案身上轉移,對於自我調適會有幫助的效果。
三、 同儕支持
除了督導、機構的專業協助之外,若能擁有同儕支持的力量,也能夠對於處 遇危機個案時承受的壓力、負面情緒,帶來很好的調適的效果。在自我調適這個 向度上,同儕的支持對實習諮商心理師帶來極大的幫助。
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五、專業能力的增進
實習諮商心理師表示,在危機個案處遇之後,察覺到自己專業能力
的增進,並在接下來同樣面對危機個案時,能用更專業且穩定的態度進行處遇。
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