危機個案的處遇方法與相關研究

正如前文所說，危機是一種難以避免的自然狀態，那麼，如何處置危機就是 一件很重要的事情了。

一、 危機處遇的方法

陳嘉鳳、周才忠、 賴念華、錢靜怡、利美萱（2005)整理許多專家學者的 定義之後，可以看到危機處置的方法如下：

(一) 危機處置是協助個人或團體安然渡過混亂事件的一段助人過程，使其能夠 縮小負面的影響程度(如情緒創傷、創傷後壓力或身體傷害)，並且加大成長的可 能性(如學到新的因應技巧、新的人生觀或是增加生活的選擇)(Thompson, 2004)。

(二) 危機處置是一個有限時性(time-limited)的介入方式，是對一個特定事件 的反應，藉以協助個案回復到危機發生前的功能。因此，危機處置是行動取向的 方法，使個案能夠因應特別的情境(Gladding&Newsome,2004)。

(三) 危機處置是一種技能，促使危機個案回復到危機發生前的正常功能狀態，

協助個案度過具有危險性的特殊情境(Lanceley,2003)。

綜上所述可以看到，危機案例的處遇方法，同有時限性，更需要協助個案度 過危機發生的特殊時期。

二、 三級預防

教育部為強化高關懷學生輔導，防制學生藥物濫用、校園暴力霸凌與涉入不 良組織，及關懷中途輟（離）學學生，以建構安全、友善、健康之校園，特於民 國 100 年訂定此要點。根據民國 101 年訂定的維護校園安全實施要點，教育部為 強化高關懷學生輔導，防制學生藥物濫用、校園暴力霸凌與涉入不良組織，及關 懷中途輟（離）學學生，以建構安全、友善、健康之校園，訂定維護校園安全實

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危機處置通常是希望達成以下的目標(Cook,1970；Myer&James,2005)：

(一) 危機的狀況往往超過個案自身能處理的範圍，因此要使危機變為轉機，往

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D’Aunno, (1984)

心理學和社區變化 1.危機處遇應注意時限性(一般危機當 事者重新建立心理平衡感的時間約為 六週)，立即介入。

2.強調個案處理問題能力的發展。

Myer, & James, (2005).

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續表 2-2 Quinnett

（2010）

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綜合表 2-3 關於危機案例的研究，可以得出以下幾個結果

一、 危機處遇的時限性

在以上這些文獻，可以看出，不少專家學者在研究危機案例的處遇過程中，

都非常強調「時限」的重要性。Cook(1970)提到危機案例處遇過程應首先著重在 立即解決危機事件上，而非一般諮商的改變人格，Heller 等學者(1984)在研究 中強調，危機處遇應注意時限性。Quinnett（2010）則在研究中指出及時「介入 處理」的重要性，從以上學者們的研究不難看出，危機案例的處遇當中，時間是 極為重要的一環，要搶在個案發生真正憾事的狀況之前，或是快速排除危機事件 對校園環境可能帶來的影響，在這樣高壓的狀況之下，時間當然是很有限且非常 寶貴的，當然也無形之中加重了專業助人者的壓力來源。

二、 危機案例的處遇目標

除了時間，如何處遇以及處遇希望達成的目標，也是非常重要的。Cook(1970) 提到危機處遇應協助個案回到危機前的功能與現實狀況，Heller 等學者(1984) 強調處遇應著重個案處理問題能力的發展。Quinnett（2010）認為處遇中最重要 的是有所作為，方韻珠、陳偉任、林桂菁（2013）則提醒臨床工作者要瞭解危機 的評估與處遇才好制定處遇方案。許多專家學者們對於危機處遇的方式以及目標 都提出自身的觀點，綜合學者們的說法，可以看出大多數學者都同意盡量以讓個 案回到危機前的功能以及狀態是最重要的。

三、 危機案例處遇對助人者的影響

除了上述兩點之外，危機處遇對於助人者的影響也是很大的，畢竟在時 間有限，又希望能協助個案回覆到危機前的狀態，是相當有壓力的一件事情。

陳嘉鳳、周才忠、 賴念華、錢靜怡、利美萱（2005）研究中提到危機處遇對於 助人者會有許多負面以及正面的影響，鄭淑靖（2012）的研究中指出，危機處遇 中專業助人工作者有替代性創傷的可能性，陳莉榛、胡延薇、張雅惠（2013）認

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為，危機處遇中許多專業助人者會感到無所適從，最後，陳若璋、王沂釗（2015）

提到即使是有經驗的實務工作者面對危機個案也可能覺得棘手。這些研究都顯示 出危機案例的處遇，不僅僅對專業助人者而言是一件並不容易且極有壓力的事情，

對於初出茅廬的實習諮商心理師來說，更可能帶來很深遠的影響。因此本研究著 重探討處遇危機個案對實習諮商心理師造成的情緒反應、對生命經驗造成的影響，

更重要的是希望能探討如何進行調適，以期對之後的助人工作者有一些參考的價 值。

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