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研究對象與工具

第三章 研究方法與實施

第二節 研究對象與工具

本研究以六位曾在實習期間曾處遇過危機個案實習諮商心理師為研究對象,

透過訪談深入了解他們在處以危機個案中的歷程。以下針對受訪者的選定標準加 以說明。

壹、受訪者的選定標準

根據研究目的,為能取得研究所需之資料,以及選擇對研究目的而言能提供 具豐富資料的研究對象進行深入的研究,故本研究透過邀請與推薦的方式選擇研 究對象。本研究選取的研究對象條件如下:

一、 正在實習或是實習結束一年內的實習諮商心理師 二、 全職實習過程中曾處遇過危機個案

三、 依研究目的,選取可以提供豐富資料之實習諮商心理師為受訪對象。

四、 接受訪談過程中全程錄音,並願意配合研究進行中必要之後續追訪者。

經過滾雪球的方式以及社群網路的招募,本研究共有六位受訪者,茲整理表 3-2

表 3-2

研究對象基本資料

受訪者 性別 實習單位 處遇危機案例數量 擅長學派 實習狀況

A 大專院校 2 認知治療 實習中

B 大專院校 2 現實治療 實習結束

D 身心科診所 1 經驗學派 實習中

E 自殺防治中心 40 認知行為 實習結束

F 大專院校 1 認知治療 實習結束

G 大專院校 1 經驗學派 實習中

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及自身的感受,加入研究者的反思,藉以調整下次訪談程序,以及撰寫研究報告 時的參考資料。

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第三節 資料分析

本節旨說明研究資料的整理與分析,主要分成資料蒐集方式與資料的處理兩 部分,茲說明如下:

壹、資料蒐集方式

有學者曾描述訪談方法為「帶有目標的對話」(Webb,1932)。深入訪談本身 重現了一個基礎的過程,透過這個過程,在人們普通的互動當中建構關於社會概 況的知識(Rorty,1980)。

為了達到這樣的效果,訪談需事前做好許多準備。紐文英(2014)提到訪談前

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說明,以呈現訪談內容之原貌。同時,為維護受訪者的權益以及研究倫理,研究 中所有與受訪者相關的背景資料將予以刪除。如提到其人名、工作地點等,將以 代號來代替。

參、 資料分析

將資料整理之後,接著將資料進行分析,用以撰寫研究結果以及結 論,資料分析須進行以下步驟。

一、資料的初步解讀:將訪談結果整理成逐字稿,並書寫省思日誌在蒐集的 資料上,記載可能的意義及感受,使得研究者能初步地了解整理資料的意義。

二、逐漸形成類別、主題、組型:利用代碼,謹慎仔細地分類,再依據類別 的特性組合成各式主題,依序而上再形成研究的組型,並將逐字稿轉化成意義單 元後整理成受訪者文本。

三、注意資料來源的多元性:研究者持續以比較法和三角校正等方法進行資 料的修正,比較以各種方式蒐集的資料,呈現的內容與代表意義是否一致,用以 是降低研究者的主觀偏見與解釋。資料的分析是在蒐集資料的過程中即持續進行 分析,使得所有資料間不斷進行比較、對照,再藉由各方面資料的修正及佐證,

藉此提高本研究的信度。

四、如果資料間互有矛盾不一之處,研究者需對資料的觀點加以保留,並做 更進一步的驗證。

五、進一步檢驗、尋求解釋:除了描述性的資料之外,以不同的角度檢驗出 事例中的因果關係或關聯性等等,和研究參與者重新檢核等,並將遺漏資料予以 適當修正及補充說明,求得合理的解釋。

六、整理資料、撰寫成文:資料的最後統整及輸出,詮釋研究事件的意義,

連貫內容、修飾文句,撰寫成報告。研究者並在研究過程中發展適合自己的觀察 紀錄方式,分析解釋所看到的事實呈現。

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13.是否適當且充分地呈現研究者的解釋和論點?

14.報告是否容易閱讀?

15.報告是否有清楚的概念架構?

16.是否以嚴謹且符合學術規範的方式,呈現報告中欲探討的議題?

17.是否有效地使用標題、圖表、附錄和參照的材料,以報導研究 結果?

18.報告中的每一段敘述是否呼應整個報告的論點?

19.是否適當地編輯整份研究報告?

20.在閱讀完報告之後,讀者是否產生部分的替代經驗?

綜合上述研究判準的方法,可以將品質指標分成幾個部份:

1. 針對研究參與者的部份(如:清楚界定個案、同理的態度對待研究參與者)

2. 資料的選取(如:逐字稿的選取、是否使用三角驗證法)

3. 撰寫時的注意事項(如:是否選擇正確格式、圖表是否正確等)

4. 讀者的經驗(如:是否考量讀者的閱讀感受、呈現方式是否有故事感)

研究者將參考上述品質指標,提昇本研究的品質

1.研究者在徵求研究參與者之前,先與指導教授討論合宜的篩選條件,並且使用 訪談以及研究參與者提供的紙本資料,並邀請研究參與者核對訪談內容,以期達 到構念效度,同時訪談中將秉持研究倫理以及諮商專業,以同理的態度傾聽研究 參與者,也尊重研究參與者的福祉以及利益。

2.撰寫研究報告時,盡可能詳細將資料蒐集的程序寫出,以其達到良好信度以協 助後續研究者,同時訪談後以個案的實習週記以及訪談資料進行三角驗證,以確 認研究的品質。

3.參考 APA 格式,並於口試後依專家學者的建議進行修改

4.描寫過程中盡量以平時且清晰的方式表達,同時扣合研究主題。

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第五節 研究倫理

在質性研究過程中,對研究倫理的考量是相當重要的(紐文英,2013)。質 性研究所包含的受訪者的資料非常的豐富,同樣也涉及個人隱私。因此,為了保 護受訪者的權益以及重視研究倫理,本研究會遵守研究倫理。

鈕文英(2007)提出八項倫理守則:1.以誠實且尊重的態度對待研究參與者;2.

取得研究者的知情同意,並且尊重其意願;3.尊重研究參與者的隱私,以及注意

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4.以客觀的角度撰寫研究報告,本研究將會以持續比較法,不停閱讀文獻以及逐 字稿,以達到盡可能的客觀。

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第四章 研究結果

本章呈現六位受訪者敘說自己在面對危機個案時的心路歷程故事。本章內容 的撰寫是依受訪者敘說的內容起承轉合,並將受訪者的訪談逐字稿重新排列,刪 去無關的段落而形成。僅以不違背受訪者的意願以及其表達內容的前提之下潤飾 文字。

為了讓讀者對六名受訪者有初步瞭解,可更快進入文本分析的內容,因此將 受訪者的基本資料整理成表格 4-1,並簡單敘述在第一節之中。後續再依研究結 果,於第二節呈現危機案例處理歷程,第三節呈現受訪者處遇危機個案的障礙與 突破,探討受訪者如何運用相關資源突破自身,第四節呈現受訪者生命經驗的轉 化,探究危機處遇的歷程如何影響受訪者自身的生命經驗。

第一節 危機個案處遇的情緒反應

當個案對心理師說出「老師,我好想死。」或者是諮商中心接到教官室的電 話,表示學生出現危機,希望中心給予協助。此時,面對一條可能即將逝去的生 命,面對眼前的危機,從來沒有處理經驗的實習諮商心理師,想必內心一定忐忑 不安,六神無主吧?然而,這卻不是罕見的狀況。陳若璋、王沂釗(2015)在研 究中指出,平均每位諮商中心實務工作者在約兩年的時限內會處理到近 12 件危 機個案。這樣的頻率,正代表著,即使是實習諮商心理師,也極有可能需要處遇 危機案例,以下六位受訪者的簡單介紹,正證明了這個事實。六位受訪者分別於 而這樣的危機處遇經歷過程中,實習諮商心理師常會有的各種負面情緒以及各種 擔憂,茲整理如表 4-1。

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EMDR、NLP

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貳、 危機初體驗的情緒波折

第一次處遇個案,往往是印象最深刻也最為緊張的。研究者自身初次處遇 危機個案時,便是十分的茫然不知所措,但危機又是需要即刻處理的,因此內心 的壓力以及無助感,著實十分巨大。事實上,不論是否是諮商新手或者在諮商領 域浸淫多年的助人工作者,面對危機個案,沒有人能夠誇口表示自己有充分的準 備(陳若璋、王沂釗,2015;Christianson & Everall,2008)。接案的過程中,

往往都會有許許多多的負面情緒以及各種擔憂。

一、 害怕擔心

在訪談過程中,許多受訪者都提到處遇危機案例時,時常出現擔心、害怕 等等的負面情緒。

「感覺….我覺得像上一個個案跟這一個都有一個強烈的感覺,是我覺得我很怕我 做不好,或者是我一出差錯的話,他們要怎麼辦。」(A1018)

當個案第一次出現自殺這樣危機的狀況的時候,受訪者 F 表示自己感到十分的慌 張跟擔憂。

「嗯他第一次出這個狀況的時候,我其實那時候,很慌張,那我就會說這是危機的 個案啊」(F1027)

訪談者 G 表示晤談中即使有些害怕,仍然因自己角色的緣故而堅守諮商室,並試 圖理解個案想要表達的內容。

「就其實自己還滿害怕的吧!當然也希望可以逃走啊,就覺得這個人也滿危險的,

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可是就是因為礙於要繼續跟他談,礙於就是這個角色的關係吧!所以就好像會裝得 比較正經一點,然後會需要去…可能去理解他或是了解他想說什麼。其實那個時候 還…就是心裡面滿衝突的」(G1027)

在面對危機個案時,實習諮商心理師往往內心十分擔心害怕,甚至出現慌張 甚至內心出現想要逃走的想法的情況。而這個結果與 Truell(2001)研究結果 發現已完成訓練之實習心理師,其在實習過程中所面對的壓力數個主要的壓力源 害怕傷害案主的結果符合。遇到危機的時候,擔心與害怕是人之常情,但如何克

在面對危機個案時,實習諮商心理師往往內心十分擔心害怕,甚至出現慌張 甚至內心出現想要逃走的想法的情況。而這個結果與 Truell(2001)研究結果 發現已完成訓練之實習心理師,其在實習過程中所面對的壓力數個主要的壓力源 害怕傷害案主的結果符合。遇到危機的時候,擔心與害怕是人之常情,但如何克