第四章、 以高雄市 OO 區日間照顧中心為例
第四節 個案與公私協力之對應面
由於理想的公私協力態樣為：「公私部門間平等並相互合作、維持長期穩定 關係、透過法律授權與契約關係、權利之協商、公共服務方案」。
實際引入公私協力於日間照顧中心內之效益有「服務彈性、品質上升；減輕 財政負擔；多方部門共同承擔；服務量能、效益提升」等具體改善。
透過政府與民間單位「資源之相互挹注」，該日間照顧中心成為「政府部門 經費、公務流程（行政作業、經費核銷，等）輔導；民間部門之社會工作師、照 顧服務員、創意延緩預防失能課程教學、服務使用者興趣培養，等」共同成長之 場所。
綜覽該日間照顧中心依據不同長者「適性設計」之「照管計畫」，亦可顯見 其間之彈性與機動性，而這正是立處於官僚體系的公務單位欠缺的能力，透過「新 興社會福利事業-日間照顧中心-以公私協力方式」之籌設，將使長期照顧政策 2.0 之在地化、適性服務化之宗旨得以顯現。
75 人道主義(humanitarianism)：重視人類價值，特別是關心最基本的人的生命、基本生存狀況。
參考網站：https://zh.wikipedia.org/wiki/%E4%BA%BA%E9%81%93%E4%B8%BB%E4%B9%89 瀏覽時間：2019/05/15，11：00。
76 案主自決(Client self-determination)：社工實務的重點乃是要確定案主在個案過程中擁有決定與 需要的自由抉擇或決策空間。徐震，李明政（2001）。＜社會工作倫理＞。台北：五南。謝秀芬
（1997）。「案主自我決定原則的再討論」，＜東海學報＞18：183-193。
77 最大利益原則：結局是好的、對大多數人是好的、且符合大多數人利益的決定，同前註。
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儘管以「公私協力方式成立日間照顧中心」為高雄市政府辦理日照中心推廣 之「主要模型」，但礙於政府採購法、勞務委託、委託事項一年一約等之限制，
日間照顧中心業務實際承辦之私部門有因評分後汰除、篩選後更換之情況，然此 一情況卻與學術面上理想的公私協力模式有悖，悖離的原因有二：「一是公私夥 伴關係應該立足於平等的地位下互相檢視、共同成長；二是長期的關係是促使公 私部門真正協力的墊腳石」，而，此墊腳石的核心價值包含信任、熱誠、平等、
創新。
因此，在「平衡學術、實務對於以公私協力之方式推動日間照顧中心」之建 議裡，筆者拋出「專法管理、專案列管」機制的建立。
一、 專法管理
有感於現正施行之長期照顧服務法業已針對社區式長期照顧項目78初步之定 義，但以日間照顧中心為核心，專門成立之法案仍未得見，而這樣缺漏的法案亦 將造成未來管理、法制概念的灰色地帶，亦可能在賦予公部門過多權力的情況下，
不利於以公私協力方式推動日間照顧中心的可能。在專法的建立上應有：
(一)日間照顧中心之定義。
(二)適用之服務對象。
(三)具體服務項目。
(四)日間照顧中心成立條件、維護與管理、限期改善、勒令歇業，等明確界 定。
(五)使用、推動日照中心之補貼比例、補貼形式。
(六)提供日照服務單位應受的教育課程。
(七)照顧服務者（含家屬、朋友）應負義務及應受之教育課程。
78 長期照顧服務法第 11 條，參考網站：
https://law.moj.gov.tw/LawClass/LawAll.aspx?pcode=L0070040 瀏覽時間：2019/05/14，14：04。
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(八)罰則：針對服務提供者、服務使用者、應監督（輔導）而未監督（未輔 導）之政府部門。
透過三方（政府、民間單位、服務使用者）間彼此互動、回饋之方式，使此 一法案切身、適用、實用於使用者、服務民間單位、政府部門。
二、 專案列管機制
以高雄市政府迄今（108）年推動之「一區一日照中心」為例。專案列管的 方式：
(一)先釐清現行各政府單位業務權管(目前由社會局管理)日間照顧中心之 權責分布。
(二)依據各權責分布的情況，成立「專責單位、輔導暨稽核小組」。 (三)透過具有「法治、社會、財務、管理、建築、消防等專業人員」以任期
制成立小組，透過每半年定期、每個月不定期於形式、實質上輔導、抽 驗各區日間照顧中心。
(四)以專案(專卷)回報。
達到發掘問題立刻解決、困難來時立即處理之施政效能，藉以建立該項新興 社會福利事業之實務層面輔導、法制化管理。同樣的，亦在每半年、每個月的輔 導、抽驗下，提升各日間照顧中心承攬單位的競爭力與創新能力。
另外，在專卷回報日間照顧中心輔導、抽驗情況下，亦集結起本市各區日間 照顧中心推廣之成果、優、缺點、因地制宜、在地老化落實的實例樣本，這些樣 本可成為日後用以教育訓練、輔導有意發展成社會福利團體、單位在新血注入時 有所依循的教材。
並，在透過教材設計出的標準化流程79建立下，加快團體扶持、社會福利事
79 標準化流程(SOP) 是企業界常用的一種作業方法，其目的在使每一項作業流程均能清楚呈現，
任何人只要看到流程圖，便能一目了然，有助於相關作業人員對整體工作流程的掌握。
瀏覽網站：
http://www.factory.org.tw/upload/news/Activity/2215/%E8%AC%9B%E7%BE%A9-%E4%BC%81%
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業量能的推動。
E6%A5%AD%E5%A6%82%E4%BD%95%E5%BB%BA%E7%AB%8B%E9%83%A8%E9%96%80.
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