第二章 文獻探討
第三節 健康促進的研究
綜上所述,教育程度是否會影響教師工作倦怠,似乎未有定論,值得進一 步探討。
(六)學校規模與工作倦怠之研究分析
陳榮茂(2002)的研究發現,學校規模「7-12班」的教師,所感受的工作 倦怠程度較高。郭耀輝(2004)的研究指出,任教於學校規模較大之教師,在
「缺乏個人成就感」層面之工作倦怠高於規模較小學校之教師。魏毓宏(2011)
的研究顯示,學校規模較大之國小資訊組長,感受到的工作倦怠也愈大;尤逸 歆(2004)的研究中,不同學校規模的國小教師在工作倦怠三個分量表上的得 分均無顯著差異存在。由上述結果發現,學校規模是否影響國小教師之工作倦 怠感受,似乎未有定論,值得進一步研究。
綜合表2-2-2之相關實證研究發現:不同地區教師工作倦怠情形多為中等偏 低的程度,僅潘淑珍(2007)針對新竹縣公私立幼稚園教師所做的研究有中等 偏高的情形。性別、年齡、職務、婚姻狀況、教育程度、學校規模等是否影響 教師工作倦怠,似乎無一致的定論。本研究將針對此六項背景變項探討桃園縣 國小教師工作倦怠的情形。
第三節 健康促進的研究
健康促進(Health promotion)是使人增加對健康的控制與改善健康的過程。
一、健康促進的理論與模式
健康促進的概念來自於1965年Leavell及Clark所提出的三段五級的觀念,即初段預
防、次段預防和末段預防。初級的預防可分為健康促進和預防疾病或稱為特殊保護。
李蘭(1991)指出預防疾病係消極的以減少或去除高危險的行為目標,而健康促進 則是積極的以建立良好且有益健康的行為目標。健康促進是人們健康時,即尋求個 人或社區、環境等,協助人們採行有助於維護和增進健康的生活方式,中心目標在 增進每一個人自我照顧的知能及對健康的自我責任,所著重的是正面的健康(黃松 元,2000)。
(一)Pender健康促進模式
Pender 將1987年提出的健康促進模式作些許修正,試圖將實證研究結果和理論 架構整合為一體,其修正後的模式內容分為三個部分:一為個人特質及經驗,二是 特定行為的認知與影響,三為行為的結果(Pender, 1996)。
1.個人特質與經驗:個體是獨立的,每個人都具有獨特的特質與經驗,可能影響認 知因素而影響健康促進行為,其中包括先前有關行為與個人因素(包含生物、心理、
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社會文化等方面)。
2.特定行為的認知與影響:影響健康促進行為的產生,包括(1)自覺行動利益
(perceived benefits of action)(2) 自覺行動阻礙(perceived barriers to action)(3)
自覺自我效能(perceived self-efficacy)(4)相關活動影響 (Activity-related affect)、
人際間的影響 (interpersonal influences)、情境影響(Situational influences)。
3.行為的結果:影響健康促進行為的產生,包括行動計畫的承諾(Commitment to a plan of action)、立即競爭性需求及喜好(Immediate competing demands),而產生健 康促進行為(Health promoting behavior)。如圖2-3-1
個人特質與經驗 特定行為的認知與影響 行為的結果
圖 2-3-1 健康促進修正模式
“Health Promotion in Nursing Practice”.
Pender(2002), p.60, (4rd) New Jersey:Prentice Hall, 引自賴貞嬌(2005)
過去相關 行為
個人因素:
生物學、心 理、社會文 化
自覺行動利益 自覺行動障礙 自覺自我效能 相關活動影響
人際間的影響 (家庭、同儕、
提供者)﹔規 範、支持、模 範
情境影響﹔選 擇、需求特 性、美學
採取行 動的承 諾
立即性競爭需求
健康促 進行為
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Pender(1996)的模式指出,一個人所做的健康促進行為會受到他個人本身因 素及過去行為經驗的影響,而對疾病預防的認知,也會影響其行為。此外,人際關 係與週遭環境也會影響個人的健康促進生活型態。
二、健康促進的構面
魏米秀與呂昌明(2005)考量到黃毓華與邱啟潤(1996)利用 Walker 等人發展 出的健康促進生活型態量表,題數過多、重複性太高,為節省測量時間、經費及處
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The influence of health promoting practices on the quality of community adults in Hong Kong.
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的國小教師在健康促進生活型態總分上有差異存在。可見職別是否會影響教師健康 促進生活型態,尚待更多研究加以探討。
(五)教育程度與健康促進之研究分析
蘇育瑩(2011)的研究中,教育程度在教師健康促進生活型態上未達顯著差異,
但在林子淳與郭富舜(2008)、沈東翰(2010)的研究中,教育程度在教師健康促進 生活型態上達顯著差異水準。由此可見,教育程度是否影響教師健康促進行為,並 未有一致的定論,值得再深入探究。
(六)學校規模與健康促進之研究分析
有關健康促進的文獻相當多,有針對護理人員、學生、老年人、教師等做研究,
惟過去針對教師所做的研究中,人口背景變項中甚少討論到學校規模這一部分。學 校規模大小不同,教師人數多寡不一,形塑出不同的教學氛圍,是否會影響教師健 康促進行為,值得加以研究。
綜合表 2-3-2 之相關實證研究發現:國中小教師在健康促進生活型態得分上多為 中等至中上的程度,各個構面的得分高低情形並不一致。性別、年齡、職務、婚姻 狀況、教育程度、學校規模等是否影響教師健康促進生活型態,似乎無一致的定論。
本研究將針對此六項背景變項探討桃園縣國小教師健康促進的情形。