健康檢查

一、健康檢查的定義

在進行健康檢查定義之前必須先瞭解疾病之預防工作。就預防醫 學的立場，針對疾病的自然史，可以進行三段五級的預防工作，以避 免病原的侵襲，以下將先說明三段五級的內容與目的，如圖表 2-1 所 示(陳建仁，2002；黃璉華等，2005)：

1.初段預防

此階段的工作主要用於易感染期；其目的乃是預防危險因子的發 生，使其不產生疾病；其主旨乃在提供民眾持續性、整體性、綜合性 的保健醫療服務。此段工作方法包括前二級：

A. 第一級預防為促進健康：目的在於增進宿主身心健全，以抵 抗各種病原之可能侵襲。包含衛生教育、適宜營養攝取、注意個性發 展、提供合適的工作、婚姻座談、遺傳優生保健、定期健康檢查等。

B. 第二級預防為特殊保護：目的為針對特定疾病，採取各種的 防護保健措施，避免或減少疾病的發生。包括實施預防注射、健全生 活習慣、改進環境衛生、避免職業危害、預防事故傷害、攝取特殊營 養、祛去致癌物質、慎防過敏來源等。

此階段的工作主要用於症狀前期、臨床期及殘障期。其目的乃是

6.攝取特殊營

病況的發掘，再將檢查結果做好制式之判讀，再交付當事人，以便進 一步處理，以求達到疾病預防與維護健康的目的。劉麗貞(2003)則將 健康檢查定義為：受檢者以自費方式接受專業技術人員於醫師的指導 下，應用各種檢驗/檢查設備，從事和種心理與生理的檢查，以判斷 受檢者目前的健康疾病狀態。

由以上各學者的定義可以得知，所謂的健康檢查係指：為提升個 人健康，透過一系列科學的檢驗、檢查步驟，以達到讓每個人皆能擁 有更健康、更美好的身理及心理狀態，並且期望藉由健康檢查以達到

「早期發現，早期治療」的目的。

二、健康檢查的重要性

隨著醫療科技的進步，人類的壽命逐漸延長，對於健康也愈來愈 重視；此現象突顯了預防醫學的重要性。以下將引用學者的研究理論 以說明健康檢查的重要性。

Tatara 等(1990)曾針對日本 40 歲以上民眾健康檢查比率與老年人 住院需求的關係進行研究，其研究指出，健康檢查的執行比率與老年 人平均住院天數、住院費用均呈現負相關。Chiou and Chang (2002) 發現高雄市地區老年人口中參與每年度健康檢查活動的比沒有參加 的有較低的死亡率。Sharon and Rosaly (2006)指出透過健康檢查將可 以有效的降低發病率與死亡率。Karen and Robert (2007) 提出，年度 的身體健康檢查，將可以幫助人們檢查並且預防一些相關的疾病。鄧 丙華(1997)的研究指出，接受健康檢查的老年高血壓患者比未接受健 康檢查者不但可以節省費用亦可增長壽命45 天。

所謂「早期發現早期治療」，這其中不但顯現出健康檢查的重要 性，且也使健康檢查成為慢性疾病的防治的首要工作。民國83 年通 過的「全民健康保險法」中也說明，為了維護保險對象之健康，主管

機關應訂定項目及實施辦法以辦理預防保健服務，其內容即是所謂的 成人健檢。由上可知，健康檢查對於民眾的重要性可說是日益增加。

預防醫學對於民眾健康的提昇及降低醫療支出的效益已被證 實，除了實行健康生活型態的初段預防外，定期利用預防性的健康檢 查服務，以達早期發現、早期診斷與早期治療的第二段預防，是慢性 病防治的重要工作(廖文山、謝泉發、黃媛芝、陳啟清，2006)。