第一節 研究背景與動機
近年來，由於台灣地區醫療環境的快速變化，加上醫療技術的進 步，使得國人的平均餘命逐漸延長。截至民國 94 年底為止，台灣地 區男性的平均餘命為74.6 歲，女性的平均餘命為 80.1 歲(行政院衛生 署，2006)。因為生活與環境的改善，使得國人的十大死因由早期的 傳染性疾病轉變為現今的慢性疾病，其排名為下：惡性腫瘤、腦血管 疾病、心臟疾病、糖尿病、事故傷害、肺炎、慢性肝病及肝硬化、腎 臟疾病、自殺及高血壓性疾病；除了第五位的事故傷害及第九位的自 殺事件除外，其餘皆為慢性疾病(行政院主計處，2007)。由上可知，
雖然近年來台灣醫療環境與技術有相當大的進步，但是大多數國人卻 為慢性疾病所苦，可見慢性疾病的預防與定期健康檢查相當重要。根 據行政院衛生署衛生統計資訊網統計資料， 民國 95 年期間，40~64 歲民眾接受全民健保成人預防保健服務之比率僅有 11.37%，年齡在 65 歲以上之民眾接受率為 35.86%。(行政院衛生署，2006)，以上統 計資料顯示出國人對於健康檢查並沒有非常積極的參與。
中央健康保險局在民國八十五年起開辦成人預防保健服務，提供 給年滿四十歲以上的保險對象免費的成人預防保健服務，其目的就是 希望民眾能夠透過基本的檢驗及保健行為，進而對自己的身體及健康 狀況有基本的瞭解與認識；藉由成人預防保健服務，若檢查結果顯示 某些健康問題，民眾亦可即早進入醫療體系接受更詳細的檢查，而許 多慢性疾病除可藉由成人預防保健早期發現外，還可以獲得良好的控 制，像糖尿病、高血壓就是最典型的例子(行政院衛生署，2007)。
美國醫學協會(American Medical Association)曾一再的提倡年度
的健康檢查對於健康是有幫助的，並且同時建議美國國人能夠將健康 檢查的日期安排在生日當天，以便將健康檢查視為一例行性的活動 (Karen and Robert，2006)。Chiou 與 Chang(2002)的研究發現，高雄市 地區 65 歲以上的老年人口中，參與每年度健康檢查活動的比沒有參 加年度健康檢查活動的老人有較低的死亡率，這顯示出了健康檢查對 健康的重要性。
由於國人的教育水準普遍提昇以及消費者意識抬頭，國人已愈來 愈重視個人健康保健及疾病預防的工作；也因為民眾自覺政府所提供 的健康檢查項目不足，使得自費健康檢查的業務因此而成長迅速。雖 然政府所提供的免費成人健康檢查的成效不足，但自費型態的健康檢 查業務在各醫療院所及各健康檢查中心的強力推廣下，卻有日漸盛行 的趨勢，由此可知，民眾不但愈來愈注重自身的健康，並且也可接受 自費健康檢查的業務(陳銘樹，2001)。
現行健康保險制度下的成人預防保健服務並不十分完善，其明文 規定年齡在四十歲以上才符合規定，無法妥善滿足大眾的需求，因 此，使得自費健康檢查市場日益形成，從小型健檢診所(如：美兆健 檢團隊等)到大型醫療機構均開始投入自費健康檢查的這項熱門業務 之中。學者(古秋雲，2005)指出，影響民眾使用自費健康檢查之因素 為服務品質，因此使得各醫院的健檢中心必須提高其服務品質，才能 夠在如此激烈的競爭下得以獲得生存空間。
學者研究指中，促使民眾接受健康檢查的可能動機如下：親友影 響或推薦(唐憶淨、王玉潯、張文道、張文瀚，1997)、重視「預防勝 於治療」的觀念(蔡銘振，2006；陳銘樹，2001)、個人有服用藥物習 慣(陳銘樹，2001)、自覺罹病(陳銘樹，2001)、家族內有遺傳病史(彭 佩儀、藍旻暉、羅翊榕、史麗珠，2007)或罹患癌症者(唐憶淨、王玉
潯、張文道、張文瀚，1997)等。而影響民眾再次受檢的可能因素包 含：民眾對健檢中心整體滿意度(蔡銘振，2006)與良好的服務品質(陳 銘樹，2001)等。因此，本研究將針對接受員工健康檢查的民眾進行 服務品質、整體滿意度及再使用意願之間的相關性進行探討。
第二節 研究目的
綜合研究背景動機及各種學者論點，本研究提出的研究目的包括 以下幾點：
一、探討影響員工健康檢查服務品質之相關因素。
二、探討影響民眾之員工健康檢查服務品質與整體滿意度之相關性。
三、探討員工健康檢查整體滿意度與使用自費健檢意願之相關性。