第三章 研究方法
第二節 內容分析法
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三、 資料蒐集範圍：
本研究的樣本選取時間為事件發生開始至一個月內所有相關新聞報導，因 此「2018 年臺大醫院洗腎機接錯管線」新聞報導與社群媒體民眾回應內容之蒐 集期間為 2018 年 6 月 23 日至 2018 年 7 月 23 日，以每則「洗腎接錯管」事件新 聞為一分析單位，而一則新聞係以「署名」（Byline）為計算之依據，若有多位 記者共用同一標題，則以記者之署名區分，如【記者鄧桂芬/台北報導】視為一 則；若報導未有記者之署名，而是以【中央社台北二十三日電】或【台北 26 日電】，亦視為一則報導。報紙資料來源係由研究者至國家圖書館蒐集與複印共 31 篇；網路新聞則是以關鍵字「臺大醫院」、「洗腎接錯管線」進行新聞資料蒐 集共 80 篇，共計 111 篇報導，排除專欄、讀者投書、部落客文章，彙整報紙報 導共 30 篇、網路新聞共 75 則。Facebook 新聞粉絲頁貼文共 28 篇，共蒐集 833 則粉絲留言，可被分析之留言計有 595 則。
第二節 內容分析法
為了解洗腎接錯管事件所有新聞媒體對於此醫療疏失之報導角度等媒介框 架，以「內容分析法」（content analysis）進行類目建構；而對報導該事件的新聞 媒體社群平台，其粉絲專頁中該則新聞貼文下方之留言內容，亦以內容分析法對 粉絲留言進行編碼，以瞭解粉絲在危機溝通中的回應內容，故本研究的類目分為 兩部分說明。
一、 媒體報導之分析單位與類目建構：
本研究的分析單位每「則」新聞，主要分析新聞文字，未納入圖片，內容 分析之類目分述如下，各類目為單選題，符合者得一分：
（一） 媒體類型：以刊載新聞的平台區分，包括傳統媒體（日報、晚報）、
電子媒體（網路新聞）。
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（二） 報導日期：為研究臺大醫院「洗腎接錯管」案中，各個危機時期與 新聞框架、危機溝通策略、正負面評價轉變，故設定關鍵的報導日 期類目：
1. 2018 年 6 月 23 日（星期六）
2. 2018 年 6 月 24 日（星期日）
3. 2018 年 6 月 25 日（星期一）
4. 2018 年 6 月 26 日（星期二）
5. 2018 年 6 月 27 日（星期三）
6. 後續報導。
（三） 報導形式：一般新聞寫作類型區分為「新聞報導」和「新聞評論」。 新聞報導又分為純新聞、解釋性新聞、新新聞、調查性新聞、精確 新聞；新聞評論則包括社論、專欄、短評、方塊文章。本研究依蒐 集到的新聞報導形式，區分如下：
1. 純新聞：只描述事實，未加以分析，亦未有解釋及評論的記者 採訪內容。
2. 專題報導/專訪/特寫/系列：報社資深記者撰寫，通常會出現該 版會有特殊標題標示，且經常是一篇文章以上；包括新聞分析、
新聞觀察、系列報導以及人物專訪等。
3. 專欄/評論/社論：由報社邀集專家學者針對某些社會議題，做深 度的評論，題材為熱門時事、新聞事件、社會現象等。
（四） 主題內容：以新聞中主要呈現之主題或新聞報導中最強調的部分所 訂，研究者於閱讀新聞文本之後建立如下：
1. 事件發生概況：醫院發生重大醫療疏失之過程與對病人、家屬 之後續處理。
2. 事件成因及調查：針對事件詳細調查發生原因、為何造成疏失 之報導，包括主管機關介入調查，要求究責醫療院所疏失、懲
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處相關人員等。
3. 主管機關意見：論及修訂醫療法、未來要求醫療機構通報等新 制定法規政策。
4. 醫院改善對策：包括醫院內部檢討之改進策略，如加強人員訓 練、對醫療儀器管線之標示清楚等。
5. 政策問題探討：包括對於現今健保政策議題的討論及分析。
6. 其他：不在上述主題之報導。
（五） 消息來源引用：將訊息提供給媒體用以撰寫新聞報導的個人或團體，
在給分時，依新聞報導中所引述消息來源的言論多寡判斷主要消息 來源，分類如下：
1. 醫院聲明、發言人、記者會：包括由醫院所公開發表之聲明稿、
發言人所述與召開記者會之發布內容等。
2. 媒體記者：引述媒體已進行的評論與報導。
3. 政府機關：在公部門中任職者或政府管理單位，如衛生福利部 與轄下各相關單位。
4. 民間團體：監理醫療機構病人安全品質的私人單位，如「財團 法人醫院評鑑暨醫療品質策進會」（簡稱「醫策會」）。
5. 專科醫師、醫界人士：提供專業資訊，讓民眾了解血液透析原理 與流程，分析有關 RO 水與自來水對於洗腎病人之影響。
6. 其他：非屬上述類別者。
（六） 新聞報導框架：新聞文本中主要的報導目的與闡述欲傳達之主體思 想，可了解媒體如何框架「洗腎接錯管」案，研究者於閱讀新聞文 本後，建立類目如下：
1. 疏失成因：描述「洗腎接錯管」事件發生之人、事、時、地、物。
2. 政府監管：以主管機關角度對醫療法之說明，及對醫療疏失通 報之管理。
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3. 護理人力：提出究責接錯管線護理人員是否有過勞現象，或延 伸至醫療環境護病比之議題。
4. 敦促醫界：著重於醫療品質與病人安全，在此事件後應有更有 效的改善方式與努力方向。
5. SOP 與法規：檢視洗腎流程是否有不符合標準作業規範之處，
以及現有法條對於醫療疏失通報規範不夠完善之疑慮。
6. 其他：非屬上述主題者。
（七） 危機溝通策略：以 Coombs（2007）危機回應之主要策略，分析其 危機溝通在新聞報導中的呈現。
1. 止痛性策略：組織部分接受危機責任 2. 重建性策略：組織完全接受危機責任 3. 加強應對策略：強調組織正面的行為
（八） 正負面評價：研究者針對報導標題與內文之感受進行評分，給分原 則如下：
1. 正面評價：對於新聞標題與內文有肯定、鼓勵、稱讚等語氣，
能讓人感到醫院正面良好印象，便將此報導視為正面評價。
2. 負面評價：若標題與內文帶有諷刺、責備、批判等措辭，使人 對醫院產生負面觀感的報導，則歸類為負面評價。
3. 無：標題或內文對醫院無偏向正面或負面評價的報導。
（九） 賦有醫院形象之符號：報導中對於臺大醫院組織聲譽給予標籤之語 詞或描述（如醫界龍頭），代表有呈現其聲譽樣貌。
1. 報導中有出現者。
2. 報導中沒有出現者。
（十） 醫院過去歷史：報導中提及臺大醫院蟬聯醫學中心評鑑優等、醫師 素質優良之正面形象；或過往的重大醫療疏失所帶來的負面影響，
代表其組織歷史。
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1. 報導中出現臺大醫院過去正面歷史。
2. 報導中出現臺大醫院過去負面歷史。
3. 報導中沒有出現者。
二、 「社群平台新聞媒體粉絲專頁貼文之留言回應」（以下簡稱「粉 絲留言」）之類目說明：
（一） 新聞媒體粉絲專頁基本資料：
1. 新聞媒體粉絲專頁名稱 2. 新聞媒體粉絲專頁網址
3. 新聞媒體粉絲人數、追蹤人數
（二）粉絲專頁連結：貼文內是否有包含該媒體網路新聞連結（包含轉貼 新聞來源與新聞標題）
（三）粉絲專頁立場：貼文小編在文中是否有表達評論或立場之文字
（四）貼文日期：
1. 2018 年 6 月 23 日（星期六）
2. 2018 年 6 月 24 日（星期日）
3. 2018 年 6 月 25 日（星期一）
4. 2018 年 6 月 27 日（星期三）
5. 後續報導
（五）參與者（粉絲）互動（留言回應）方式：
1. 發表評論：給予支持、反對或中立意見（如：臺大會發生這樣 錯誤、不能原諒）。
2. 社會批判：對政府、機構管理之政策批判。
3. 表達情感：分享自身觀感與既定印象。
4. 提供資訊：附相關資訊，但不發表自身意見。
5. 分享經驗：有關自身或親友經驗。
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6. 產生聯想：有關事件之想像或對該組織過往。
7. 期盼未來：對未來期盼或希望的留言。
8. 其他：其留言內容無法歸類於上述項目者。
（六）針對參與者互動方式：
1. 發表評論：
(1) 給予肯定（如：「臺大對於這樣的疏失能面對與處置並檢討 疏失，我相信這樣的做法是好的。」）
(2) 持中立態度（如：「相信不是故意的，但還是要建立安全的 SOP。」）
(3) 反對與批評（如：「臺大會發生這樣錯誤、不能原諒！」
2. 社會批判：
(1) 表達對政府批判（如：對醫護人力的檢討、護病比的省思）
(2) 對醫院管理的批判（如：「評鑑都是假的」、「我明白妳們的 辛苦、人命關天應該注意細節，但這算是低級錯誤了吧！」） (3) 對新聞描述之批判（如：「新聞雲的新聞素質，不意外吧。」） 3. 表達情感
(1) 表達肯定或正向理性態度（如：「水的影響有限，過世的病 患應該是重症緣故」）
(2) 表達否定或反諷語彙（如「迷糊的醫療疏失太可怕了，人好 好的跟你搞死掉！」）
4. 提供醫療資訊
(1) 引用專家說法（在留言中貼出有關醫療相關資訊或截圖）。 (2) 提供其他相關參考資訊。
5. 分享經驗
(1) 網友分享相關經驗
(2) 醫療同業、病人或家屬分享診療或就醫之經驗。
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6. 產生聯想
(1) 與醫院先前醫療疏失產生構連 (2) 與政治因素產生聯想。
(3) 其他（如護理人員短缺、過勞）
7. 期盼未來
(1) 期許醫院改進 (2) 期許制度改善