協助相關團隊進行視覺化資料分析與建議

經與活躍老化資料倉儲及決策支援系統之需求規劃暨監造管理團隊進行專 家訪談後，針對本計畫於 105 年度（第二年）完成之分析子題結果中，以供協助 分析與決策。

（一） 建議納入資料呈現圖例之方式

提供視覺化的年齡軌跡，讓使用者自行點選變項，以圖 5- 2 為例，若能選取 性別當作二元的分組變項，及欲觀察之失能相關指標後，則能產生每五歲為一個 世代的追蹤曲線；或針對不同性別與不同疾病之間，是否存在不一樣的軌跡曲線。

圖 5- 1 年齡軌跡示範圖

（二） 建議可納入支援決策系統之相關資料 1、 「失能」三大指標：

（1） 肌肉骨骼功能（生理功能）包含：ADL 日常生活活動量表、IADL 工具性 日常生活活動功能量表、mobility 身體行動力量表、frailty（衰弱）、老年 症候群（geriatric syndrome）。

（2） 心理功能包含：CES-D 憂鬱量表、stress 壓力量表、SPMSQ 認知功能量 表、休閒活動量表、社會參與量表、社會支持。

（3） 感官功能包含：是否有使用輔具之情形，如視力、聽力、牙口、拐杖等。

2、 可提供之數據：

（1） 臺灣中老年人生理失能之趨勢率。

（2） 臺灣中老年人心理失能之趨勢率。

（3） 臺灣中老年人感官失能之趨勢率。

（三） 建議參考之網站架構

美國於 1992 年開始每ㄧ至兩年都會進行健康與退休調查（Health and Retirement Study, HRS），截至 2016 年已完成 15 次訪問。該資料庫將歷年度的 問卷、內容、變項名稱皆整合於其網站，方便使用者透過視覺化方式查詢所需 之變項與欄位。視覺化資料參照美國 Health and Retirement Study（HRS）：

http://hrsonline.isr.umich.edu/。

首先在 documentation 中的問卷（questionnaires）區塊中，由於問卷所訪問內 容的涵蓋的範圍非常廣，故在 HRS 的網站中，將每年度問卷的項目分類，其中包 含 背 景 資 料 （ demographics ）、 醫 療 利 用 （ health care utilization ）、 認 知 功 能

（cognition）、收入（income）等，如圖 5- 3。舉例來說：2000 年所調查健康狀態

（health status）其放置在該年度問卷的 B 部分。此方法便於讓使用者了解哪些部 分在特定年度中未做調查，而使用者也可藉由分類的項目直接選取所需要的問卷。

另外，在其譯碼簿（codebook）的區塊中，網頁的呈現包含歷年的原始變項

（core）和加值後的變項（core imputations），故本資料庫亦可採用此方案，將 TLSA 的原始變項及整合變項（生理、心理和感官功能失能指標）分成兩個區塊呈現，

如錯誤! 找不到參照來源。和錯誤! 找不到參照來源。。點擊之後，即可進入到 譯碼簿的分類頁面，最後點擊欲搜尋之相關指標，即可看到變項之意義。舉例來 說：欲尋找 2014 年生理健康之相關變項，可先點選 HRS 2014 Core 之譯碼簿，再 選擇生理健康之分類後，即可看到一系列相關變項之詳細說明。此方法讓使用者 更方便且易於尋找到所需研究之變項。

圖 5- 2 美國 Health and Retirement Study（HRS）網站頁面

圖 5- 3 美國 Health and Retirement Study（HRS）之譯碼簿頁面(1)

圖 5- 4 美國 Health and Retirement Study（HRS）之譯碼簿頁面(2)

HRS 網站中值得學習的地方在於網頁中整合了不同年度的各項問題，藉由互 動式選單方便讓使用者自行選擇，在網頁中稱為問題一致性（question concordance）

的部分。第一部分在以往其網站上之頁面為將使用者欲了解的大項目，包含家庭 結構（family）、財務狀況（financial）、健康（health）、訪問內容（interview information）

等等，並在大項目中列出各子項目，方便使用者聚焦在自己所需之變項，可參考 105 年度期末報告之介紹，現今網站所呈現的為使用者自行輸入關鍵字搜尋，第 二部分為將歷年調查的年度資料給使用者勾選，使用者可針對欲比較的年度進行 選擇，如錯誤! 找不到參照來源。。舉例來說：搜尋 1996 和 1998 年有關憂鬱

（CESD）的譯碼簿內容。網站根據使用者所選擇之欄位提交頁面後，將顯示選擇 之年度且該部分的所有題數、變項之名稱、題目內容等，若想在此頁面瞭解更多 之內容可點選右上之欄位（columns）即可，如

圖 5- 7。此外，進一步點選視窗中的 Xref 後，則會顯示歷年度該變項的名稱，

如

圖 5- 9，可以發現各年度就算同一個問題，其變項名稱也不全然相同。而臺 灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查（TLSA）其變項也有著相同的困 擾，若能使用視覺化的方式將所對應之變項做呈現，將有效幫助未來使用者處理 資料上的效率。

圖 5- 5 美國 Health and Retirement Study（HRS）之互動式頁面(1)

圖 5- 6 美國 Health and Retirement Study（HRS）之互動式頁面(2)

圖 5- 7 美國 Health and Retirement Study（HRS）之互動式頁面(3)

此外，本資料庫以臺灣地區中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查為基礎，

時常提到是否該調查具有老年樣本代表性的問題。故本資料庫以 2007 年 TLSA 與 2009 年 NHIS（國民健康訪問調查）中，皆以 65 歲以上老年人為樣本，進一 步使用 Tableau 繪製老年人慢性疾病罹病率，其慢性病包含支氣管炎與肺部疾病、

糖尿病、心臟病、高血壓、高血脂、肝膽疾病、關節炎或風濕症、中風、癌症。

而上述慢性疾病皆採用「您是否曾經有該病？」，若當年度問卷資料顯示曾罹患該 病，若曾有該病則為分子；而分母則為當年度 65 歲以上之老年人，所獲得之百分 比即為慢性病罹病百分比。此外，並進一步將年齡層分為四組，分別為 65-69 歲、

70-74 歲、75-79 歲、80 歲以上。並依據性別與年齡層分組，呈現 2007 年 TLSA 與 2009 年 NHIS 之 慢 性 病 罹 病 百 分 比 （ 如

圖 5- 9）。

圖 5- 8 65 歲以上老年人慢性病罹病百分比

而本資料庫為建立失能相關指標，包含生理、心理、感官失能等，故本資料 庫嘗試以 ADL、IADL、mobility、與 CESD 和自覺健康狀態作為計算失能之指標，

ADL 使用 ADL 是由量測日常生活活動困難的各子題所組合之新變項。該問題為

「您獨自做這件事會不會有困難？」其事件包含以下：「洗澡」、「穿脫衣服」、「吃 飯」、「起床、站立、坐在椅子上」、「室內走動」、「上廁所」作分數加總。IADL 是 由工具性日常生活活動困難的各子題所組合之新變項。該問題為「若要您自己一 人做下面的事，就您的健康和身體的情形來看，是不是有困難？」其事件包含以 下：「買個人日常用品（肥皂、牙膏、藥品等）」、「處理金錢（如算帳、找錢、付 帳等）」、「獨自坐汽車或火車」、「在住家或附近做粗重的工作（例如清水溝或清洗 窗戶）」、「掃地，洗碗，倒垃圾等其他輕鬆工作」、「打電話」、「食物烹調」、「服用 藥物」、「洗衣服」。mobility 該問題為「在沒有人幫助，也沒有工具輔助下，您一 個人單獨做下面這些動作，會不會有困難？」其事件包含以下：「連續站立約 15 分鐘」、「連續站立二小時」、「連續坐二小時」、「屈蹲」、「雙手舉高至頭上」、「用 手指拿或扭轉東西」、「拿起或攜帶 20 台斤的東西（如 2 斗米）」、 「短距離跑步（20-30 米）」、「走完 200 至 300 公尺」、「能走到 2-3 樓」。CESD 該問題為「在過去這

一星期裡，您是不是曾有下面的情形或感覺？」其事件包含以下：「不太想吃東西，

胃口很差」、「覺得做每一件事情都很吃力」、「睡不好覺（睡不入眠）」、「覺得心情 很不好」、「覺得很寂寞（孤單、沒伴）」、「覺得身邊的人不要和您好（不友善）」、

「覺得很傷心」、「提不起勁來做事（沒精神做事）」、「覺得很快樂」、「覺得日子（生 活）過得不錯」；其感受程度分為：沒有（0）、很少（只有一天）（1）、有時候會

（二至三天）（2）、經常或一直（四天以上）（3）。子題中：「覺得很快樂」、「覺得 日子（生活）過得不錯」兩題為反向題，故在計算分數時將採：3-該題分數。自 覺健康狀態其變項共採計一題，包含：「您對您現在的健康情形，認為是很好、好、

普通、不太好還是很不好？」。

上述問題進一步將年齡層分為四組，分別為 65-69 歲、70-74 歲、75-79 歲、

80 歲以上。並依據性別與年齡層分組，呈現 2007 年 TLSA 與 2009 年 NHIS 之失 能與自覺健康狀態平均分數。如圖 5- 10。此外，本資料庫也將 2007 年 TLSA 與 2009 年 NHIS 之 65 歲以上老年人的危險因子，如抽菸、喝酒、運動等相關危險 因子，並依據性別與年齡層分組，將年齡層分為四組，分別為 65-69 歲、70-74 歲、

75-79 歲、80 歲以上，呈現兩大資料庫其 65 歲以上老年人危險因子百分比的差 異，如圖 5- 11。

圖 5- 9 65 歲以上老年人失能與自覺健康狀態平均分數

圖 5- 10 65 歲以上老年人危險因子百分比