單身中年婦女之特性

第二章 文獻探討

本章主要探討與本研究相關之議題研究，共分為三節，第一節主要針對本研 究對象之族群特性做描述及分析：第二節對於消費者健康資訊的理論及網路資訊 使用狀況進行探究及描述；第三節則是針對健康促進生活型態之理論及研究工具 進行探究。

第一節 單身中年婦女之特性

本節將除了聚焦於單身中年婦女處於更年期時的身心變化外，也描述此族群 在面對社會文化造成的刻板印象與歧視之下，所發展出單身中年婦女獨特的身心 狀況，與其他族群將較下，更多了許多特質與需面對的挑戰。

一、 身心健康狀況之改變

女性邁入中年之後，首當其衝必須面對更年期的考驗，邁入到更年期代表著 女性的生理及心理方面由成熟轉為老年的一段時期，也代表著生育能力逐漸喪失，

在更年期中身體出現最明顯的變化即為停經，停經是由於卵巢功能退化、卵巢的 濾泡功能喪失所導致永久性月經停止（Dell & Stewart, 2000），也是普遍做為判斷 進入更年期的依據。

世界衛生組織（WHO）在 1981 年將停經定義為一年內無月經來潮之情況，

並將停經分為三個時期，分別為「停經前期」、「停經中期」、「停經後期」。停經 前期指的是婦女在停經以前擁有生育能力的這段漫長的期間，停經中期指的是內 分泌開始改變，出現些許更年期症狀，月經出現不規則到停經滿一年的期間，而 停經後期則是停經滿一年之後一直到死亡的期間。雖然更年期並無明確的年齡界 定，約發生在停經的前後 2~8 年之間，而停經大多發生於 40 歲至 50 歲之間，美 國婦女的停經平均年齡約為 51 歲（WHO, 1996），而台灣婦女停經平均年齡一般 約是在 48~50 歲（衛生福利部國民健康署，2006），台灣婦女目前的平均壽命為

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83 歲（內政部統計處，2014），相當於人生有三分之一會在停經後期度過，是婦 女相當重要的生命歷程。

更年期時，除了生理表現改變如停經、停止排卵外，也因卵巢功能退化，性 荷爾蒙逐漸減少分泌，導致出現更年期的不適症狀如熱潮紅、夜間盜汗、頭痛、

暈眩、疲乏、心悸、失眠、體重增加、陰道乾燥等，而心理上也會較容易出現憂 鬱、沮喪、焦慮、煩躁、易怒等情緒，一般稱之為「更年期症候群」，若以生物 醫學觀點來看「更年期症候群」是因卵巢退化以致雌激素缺乏的一種疾病，因此 有許多醫師學者認為服用雌激素、黃體素等荷爾蒙可以使更年期的不適症狀獲得 明顯改善，達到增進更年期婦女們的生活品質，而另一方面，美國醫學會雜誌在 2006 年的研究卻指出長期服用荷爾蒙可能導致罹患乳癌、子宮頸癌、中風、血栓 和心臟病的機率增加，導致部分中年婦女對荷爾蒙療法避之唯恐而不及，醫學界 對於荷爾蒙療法從過去到現在仍爭議不斷，是否適用於每位更年期婦女仍需要由 專業醫師視個人狀況而定。

二、 經濟能力

現代女性由於教育程度普遍提升及男女平權意識漸增，女性不再如傳統觀念 只能待在家相夫教子，職業婦女比例越來越多，主管級的職位不再專屬於男性，

女性也有能力爭取高職等職位，經濟上不一定只能依靠男性，也因女性在經濟上 漸漸可以達到獨立，故對婚姻的需求度也跟著降低，而華人社會傳統婚配觀念多 是「男高女低」，女性傾向嫁給社會地位或收入比自己高的男性（楊靜利、李大 正、陳寬政，2006），如此一來便擠壓到高學歷、高收入的女性，越來越多高成 就高收入女性挑不到理想對象而選擇不結婚。

經濟上不依賴他人，擁有一份穩定工作養活自己達到經濟獨立，已經是女性 選擇單身的必要條件，單身中年婦女們除了維持現階段的基礎開銷之外，還需為 自己未來的老年生活做好規劃，經濟狀況會影響著生活水準，也影響著對生活的 滿意度，收入較高的單身者對自己、生活感到較滿意（黃郁婷、陳儷文，2008；

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梁淑娟，1994），收入較低因經濟困難有沉重的壓力，導致對生活滿意度較低

（Lamann & Riedman，2000）。然而，研究卻顯示單身女性更容易經歷財務狀況 不 穩 定 ， 單 身 者 需 要 更 完 善 的 理 財 規 劃 ， 以 便 為 自 己 的 退 休 生 活 做 打 算

（Nadelson,1988; Schwartzberg et al., 1995）。台灣 65 歲以上老年人的主要經濟來 源為「工作收入」、「儲蓄投資」、「子女奉養」、「退休撫恤金或保險」、「社會或親 友救助」、「政府救助或津貼」和其他等，其中「子女奉養」的比例雖然逐年降低，

但仍然佔了近五成左右（內政部，2009），顯示出已婚有子女的老年人在退休之 後，經濟上仍可依賴子女奉養，較不會有經濟壓力，而單身者即使退休後少了依 靠子女奉養的選擇，在財務上的管理須更為謹慎妥當，必須顧慮到退休之後的規 劃，吳淑娟（2011）的質性研究結果也顯示台灣單身女性在投資理財的規劃上較 能為自己老年生活作準備，安排規劃自己的老年生活經濟來源，且高收入或年紀 較大的未婚單身女性較具有明確的理財規劃目標。

三、 單身壓力 (一) 催婚壓力

傳統的華人社會普遍重視結婚生子、傳宗接代的觀念，特別是對於女性，普 遍認為結婚生子是一輩子最重要的大事，因此社會對於超過適婚年齡而未婚的女 性往往不太給予肯定及認同，普遍還是認為「女有歸」才算是完美的人生，也因 此單身中年婦女必須面對來自父母、親戚或朋友的催婚壓力以及社會輿論，許多 研究都指出催婚壓力來自於父母、親友、同事、已婚者、社會等，其中父母為催 婚壓力的最大來源（丘玲玲，1998；邵麗芳，1988）。父母普遍是抱持著責任未 了的心態，積極的口頭催婚或是介紹對象，認為女兒沒有嫁出去自己也有責任，

父母擔心若女兒未嫁，日常生活不但無人照應，而晚年生活也將沒有子女可以照 顧，但過多的關心卻會造成單身女性們的壓力及負擔（趙淑珠，2003；陳曉彥，

2012）。此外，在傳統的華人社會中普遍重視祭祖，在民間習俗中未嫁出女兒不 可入祀，日後便無法接受子孫的祀奉，因此出現「冥婚」的習俗（李文獻，2009），

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祭祀議題也是容易被長輩提出需要結婚的因素之一，而兩代之間的傳統祭祀觀念 上有落差，也常會成為爭執之因素（趙淑珠，2003）。

(二) 社會壓力

身處在社會之中，難免要受到以社會大眾價值觀之審視，雖然社會已慢慢可 以接受不婚主義的單身者，但由於社會目前還無法完全脫離中國自古以來「女大 當嫁」這種以婚姻為主流價值的觀念，然而這種情況不只出現在華人社會，國內 外的研究資料大多指出社會大眾普遍給予超過適婚年齡的未婚女性都是負面的 評價，亦或是對單身者抱有迷思，諸如：自私、脾氣古怪、長相不佳、身材差、

性無能、沒有女性魅力、太強勢、孤僻、固執、對男人要求過高等負面刻板印象

（郭育吟，2004；梁淑娟，1994；Cargan & Melko, 1982），大多將造成未婚的責 任完全歸咎到單身者身上，或是對單身者投以歧視言語、異樣眼光或過多揣測（趙 淑珠，2003；蘇鈺婷，1998），因此單身者產生了一種不被社會接受的罪惡感、

羞愧感及寂寞感，而造成了心理上的壓力（Cargan & Melko, 1982; Johnston &

Eklund, 1984）。

此外，在消費市場中，單身女性常是廣告的主要訴求對象，因為她們是很大 的消費族群，然而在其他方面的需求，卻感覺自己不受到重視（吳怡卿，2004）， 單身者在社會上常面臨許多不平等待遇，社會將較優惠的條款或制度留給了已婚 者，總是犧牲了單身者的權益，如賦稅制度、信用問題─單身比起已婚者貸款較 困難、較不容易租到房子、適合單身的保險選擇較少，甚至連外出旅遊時，不論 旅館規模的大小，單人房的房價幾乎都與雙人房訂的一樣高（Edwards & Hoover，

1976），單身者在這個以「結婚至上」的社會，單身者總是受到社會的定型、歧 視及差別待遇，單身歧視的部分甚至根植於國法律與憲法之中，已婚人士可以領 取過世配偶的年金，但若是單身人士，沒有任何成年人可以領取，單身者的年金 會直接滾入整個年金系統之中（Bella DePaulo, 2009）；房地產和稅捐法比較偏袒 已婚者，並懲罰單身，從健保費到航空運費，社會上每一項服務都比較優待已婚 者，買一送一的優惠目標並不是針對單身者（Amador & Kiersky, 2003）。種種上

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述之社會實況，都說明了單身者受到了來自社會制度的歧視，時常得默默忍受來 自社會上各種不平等的待遇。

(三) 個人壓力

除了外界給予的壓力之外，自己對自己所產生的懷疑也是壓力主因，不確定 自己是否適合繼續保持單身，亦或是應該走入婚姻之中，對於還在期待或是不否 認進入婚姻可能性女性來說，來自於內心自我的催婚聲浪也在無形中默默成為壓 力（吳怡卿，2004）。年齡也是自我催婚壓力的一大主因，年輕時總想要找到符 合自已理想的對象，然而生育能力卻有年齡的限制，若婦女們想為成為母親孕育 下一代，就必須在有限的生育年齡之內完成終身大事。

由於男女擇偶觀念不同，年齡也確確實實影響著女性的結婚率，由台灣近十 年（2004~2013 年）的男女初婚人口數來看，40 歲以上的女性結婚人口數均不及 40 歲以上男性一半（中華民國統計資訊網，2013a），由於男性擇偶較取向外貌，

男性往往喜歡與外表有吸引力且比自己年輕的對象結婚，女性擇偶則是較注重經 濟與能力（Cavanaugh, 1997；Burger, 2012），這種現象導致年齡越大的女性結婚

男性往往喜歡與外表有吸引力且比自己年輕的對象結婚，女性擇偶則是較注重經 濟與能力（Cavanaugh, 1997；Burger, 2012），這種現象導致年齡越大的女性結婚