困境之解決對策

上節已將各營運單位面臨之問題與困境依政策、籌設、規劃、設計四個階段 分類闡述，整理出諸多問題並發現這些問題皆具前後連貫的因果關係。這些問題 涉及層面包含政治、經濟、文化、社會價值觀等影響，且在各縣市自治下，部份 問題為不分地區經常面臨性之問題，部份則因城鄉差異而具有地域性或僅有少數 個案面臨。本節主要針對經常性面臨之問題，透過訪談案例中成功使用閒置空間 作為日間照顧中心之公私部門人員之辦理經驗，彙整受訪者提出之解決經驗與對 策，說明如下：

壹、活化閒置校舍為日間照顧中心之對策

在轉置閒置校舍為日間照顧中心的過程中，於政策擬定階段、籌設階段、規 劃階段與設計階段面臨之困境與因應對策彙整如下表 4- 11 所示：

在(一)政策擬定階段，大部份受訪單位皆反應要將文教用地轉作可供社福使 用不易。除需申辦種種繁瑣行政手續外，公部門相關人員的認知與態度往往是決 定是否能取得用地的關鍵因素。故取得公部門，特別是教育單位的支持，或是直 接由首長裁示使用為最直捷有效率之方法；然而在行政作業方面，各部會平行運 作，常有資訊交流不足造成行政流程耗時費工之問題，需支出額外人力及金錢。

補助經費不足部份，營運單位多半自行募捐籌措。

於(二)籌設階段，面臨地方民意及校方的反對意見，營運單位需與居民進行 多次溝通協調，澄清偏見誤會，建立正確觀念。亦有營運單位反應，公部門於此 時的介入，對於協調反對意見與宣導照顧理念具舉足輕重影響。

於(三)規劃階段，所需面臨問題牽涉土地變更及日間照顧中心的整體規劃，

過長的土地變更流程曠日費時，倘若事先由公部門人員協助辦理變更，則可大幅 提昇整體籌辦進度。閒置的空間往往因結構體破敗，缺乏妥善管理維護而成為聚 眾滋事的治安死角，為避免此類事件再次發生，除了加強地方警力巡邏，設置全 天保全管理，亦需針對結構本身進行修繕。此外，關於失智症者，他人除了需在 一開始即宣導正確觀念外，亦可在校園內設立專用出入口及規劃動線以減少不必 要的相互干擾。

於(四)設計階段，由於使用既有空間轉作日間照顧使用，故大多缺乏無障礙 空間廁所，亦或廁所距離主要活動空間過遠。為解決此困境，可進行室內改建或 僅修繕部份範圍使之盡可能符合需求，又或可定時提醒長輩並安排長輩如廁。部 份場館之畸零空間不便活動使用，在無法對建物進行結構改建的情況下，將之做 為置物儲存空間為最經濟之使用。

表 4- 11 校舍空間轉置遭遇之問題與因應對策

部份活動中心地處偏僻，交通可即性低，故營運單位需提早交通車接送時間。而 部份場地主管於租借空間態度消極，不願維護管理原有設施設備，亦不願清理原 有傢俱，營運單位僅能以室內裝修改善景觀，或妥善收納既有傢俱。

在(三)規劃階段，老舊建物的修繕費用有時比新辦建物還高，故影響營運單 投入意願，亦有受訪者表示未來欲開設第二家日照中心時會考慮自辦新建。如同 以校舍轉作日照中心，活動中心於此階段亦面臨土地變更流程複雜且耗時，若事 先由公部門變更完成，或是公部門設有專人專責處理相關事宜，則可大幅提昇整 體籌辦進度。而經費不足之問題，除自行募款籌措外，亦有部份營運單位以開放 體健設施提供附近居民付費使用來補足不足款項。

在(四)設計階段，許多營運單位亦反應舊式建物廁所多辦集中於兩側，對高 齡者而言距離過遠，且既有廁所多半非無障礙廁所，數量亦不夠使用。在可進行 室內裝修的情況下，廁所會改善為可供無障礙使用，倘若無法改善廁所，則需定 時由照服員帶領高齡者如廁，或是分流動線避免同時多人使用。另有部份營運單 位反應原有電梯無搭乘管制，高齡者易自行使用，在加裝鎖控後，即解決此問題。

表 4- 12 活動中心空間轉置遭遇問題與因應對策

透過上述受訪者提出之對策，本研究整理 各階段問題，歸納其中具關鍵性的

10. 「……在變更的流程，當時我們是有補助的，因為當時的日照很少間，所以

五、與在地環境的融合

在地居民與團體的態度是日間照顧中心能否順利設立的關鍵要素之一。適度 的開放中心環境與外界交流、連結鄰近商圈與社團活動以及與學童的老少共學，

除了有助益於失能失智長的身心狀況外，也可藉此建立一般民眾對於日間照顧中 心的正確觀念，進而產生社區特有的照顧文化。

「……因為此國小在當地已閒置一段時間，因此有讓社區居民知道此地在推長照 服務，空間也未封閉，歡迎民眾來使用此空間，起初村長、社區也都有要求操場、

遊樂設施不能拆，社區居民可以來使用，因此目前都還很歡迎……」(對象編號 05)

1. 「……長輩喜歡小朋友嘛，所以我們跟附近的托兒所，通常我們都會彼此連 結，讓他們來……他們來那個，這邊表演嘛，那我們長輩，因為日照其實原 則上需要做很多社區融合，所以我們常常去傳統市場，這裡有傳統市場，帶 長輩去傳統市場、公園，這些我們都會去處理，就是像傳統市場，我們長輩 要去之前，我們其實都有先去處理過，就說我們是哪個單位，然後我們要帶 什麼樣長輩過來，那等一下如果長輩有什麼樣的問題請他們不要介意，或什 麼之類的，我們會做這樣的事情……對對對，所以我們長輩其實這一區，他 們蠻常社區融合蠻常外出的，然後吃小吃，這附近的小吃其實他們大家都吃 過了。……」(對象編號 29)

2. 「……透過村長去幫忙說明、幫忙去做遊說與一些互動，並帶著他們來參訪，

讓村長覺得可以接受……」(對象編號 31)

3. 「……本地步調較慢，也不像都市校園有明顯的競爭型態，很多都是高齡者 與孩童一起生活，且會再利用的校園目前規劃都是國小，國小的孩童較不會 有競爭概念，即使使用仍有學生的校園，預期應該不會有什麼反對的聲音。

念書對他們而言就是單純讀完一個義務教育，與其他都會區的校園不一樣，

孩子臉上的笑容也不一樣……」(對象編號 01)