案例討論與分析

壹、案例服務空間配置分析

本研究參考文獻回顧中提出之空間組合計畫，並將實地訪談案例的空間配置 歸納分析，整理結果如下表 5 - 3 所示。在主要空間之空間組合部份，因多功能 活動室、餐廳、廚房、無障礙浴廁設備、午休設施或寢室等為我國現行日間照顧 中心法規規定必須具備之基本設施，故每個案例皆設有這些空間設施。

於附屬空間部分，因訪談案例皆為混合型日間照顧中心，故 9 個案例中有 8 家在照顧空間內規劃有肢體訓練、肌力訓練、關節活動等相關設備，並依照各照 顧場域之空間配置設置不同的作業訓練區。有別於團體活動，此類空間強調的是 個人化、個別化的活動與訓練，因此部份設施設置於獨立隔間內，部份則陳列於 多功能活動室一隅供高齡者自由使用。手部活動訓練等相關器材則多半設於多功 能活動區進行。

照顧者教室為提供高齡者家屬諮詢使用，多半以會議室或行政辦公室替代使 用，因此單獨設有照顧者教室之案例僅四家。靜養室則提供當高齡者感受不適或 沐浴前後使用，實地調查後有五間日間照顧中心設有此空間，其他案例皆以午休 室或獨處空間兼具作為靜養室之功能使用。

於行政空間之空間組合部分，辦公室空間之設置全部案例皆有設置，大多數 社工與照顧服務員之辦公室皆設置於照顧單元內，方便工作人員照顧與管理；主 管或外務人員之辦公室則通常位於獨立空間內。會議室與研修室空間僅四家案例 設置，大多數案例皆以辦公室作為兼具會議室、研修室功能之空間。

社區交流區之規劃與設置概念源自於日本。日本對於社區式日間照顧中心中，

高齡者與社區居民間交流、互動的層面相當重視，因此將此理念融入空間規劃中，

設置此社區交流區，提供社區居民「走入此照顧場域，就如同走入社區內的其他 閒憩空間一般」，不僅可作為茶道、花道、製作手工藝品或閒暇聊天等目的使用，

亦可藉此使社區民眾與接受服務之高齡者交流、互動、聯繫情誼。實地訪查案例 中僅案例十，其開放門庭之戶外休閒區，區內種植菜蔬，社區居民可自由進出與 高齡者閒談或照顧植栽，藉此增進彼此互動。

表 5 - 3 日間照顧中心案例之空間分析

案例 主要空間 附屬空間 行政空間 其他

多功能 活動室

餐廳 (簡易) 廚房

無障礙浴 廁設備

午休設施 或寢室

作業室及日常 動作訓練室

照顧者 教室

靜養室 辦公室與 職員空間

會議室、

研修室

社區交流區

一 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

二 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

三 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

四 - - - -

五 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

六 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

七 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

八 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

九 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

十 ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎ ◎

備註：案例四於調查期間尚未正式營運，故無法取得其空間配置說明。

(資料來源：本研究整理繪製)

貳、閒置校舍成功開辦經驗剖析

各營運單位之投入主因皆是認同此社區式日間照顧服務之宗旨，及使高齡 者在地老化之理念，積極投入藉以實行，並抱持取之於社會，回饋於社會之存心，

尤其於偏鄉或離島地區籌設日間照顧中心，如台東、澎湖等，由於校舍老舊修繕 工程浩大，籌設期間多遭逢既有資源不足之情形，卻未因此退卻反而積極連結各 項資源或透過募款以延續籌辦工作，逐步建立合於在地人文、具在地特色之照顧 環境與照顧模式。

表 5 - 4 閒置校舍成功開辦日間照顧中心之關鍵要素

參、閒置社區活動中心成功開辦經驗剖析

案例中各營運單位皆為在地深耕多年具豐富社福經驗之團體。對於在地之 社福服務需求以及人、文、地、景及文化皆有一定程度之瞭解，甚至本身即為推 動社區式長期照顧服務推動之先鋒。在日間照顧服務尚未正式入法前就已開始日 間照顧服務的實務執行。其善用過去累積的在地力量與內部資源、對社區式照顧 之推動經驗，並主動學習國外辦理經驗，為國內導入許多新照顧概念與方法，為 我國日間照顧模式之建立與推動扮演重要推手。

表 5 - 5 閒置社區活動中心成功開辦日間照顧中心之關鍵要素

第四節 小結

自推動長期照顧十年計畫開始至今，以閒置校舍作為日間照顧中心已被探討 過無數次。然目前全台僅有四個成功開辦案例，雖推動過程困難重重，例如政策、

法規、人為、文化、認知等因素皆會限制其推動成效，故公私部門皆投入諸多評 估分析與努力，如由公部門成立跨局處的整合平台盤點閒置空間並獎勵釋出、承 辦人員主動協助相關行政流程並媒合廠商進駐等等舉動，皆是有效改善困境的因 應對策。

在 2017 年所公佈的前瞻計畫中已明確訂定，未來四年政府及民間單位皆需 積極推動以閒置社區活動中心轉作為日間照顧中心，作為因應佈建長期照顧資源 -長照 ABC 據點的必要設施之一。雖然現階段長期照顧法及其相關法令皆尚有可 研議之空間，然藉由目前既有成功案例之分析，可得知不論是欲活化閒置校園空 間或社區活動中心，中央/地方政策的導引、跨局處的整合平台以及主動協助的 承辦人員都是其不可或缺的成功關鍵因素。雖各縣市地區的政策、風土民情等實 際情況皆有所不同，然其基本共通之要素實為實際可行。故本研究於本章整理全 臺成功開辦之案例，提出其做法與共通特性，提供有意推行之公部門承辦人員與 投入此社會福利服務之營運單位人員作為參考。

第六章 閒置空間轉為日間照顧中心推動要點