實證結果討論

本段分別就生理特性、心理特性、社經特性、旅次特性以及建成環境等面向，對實 證結果進行討論，並探討高齡者醫療旅次之時間價值，作為後續政策構想之參考依據。

5.4.1 生理特性

本研究為探討高齡者醫療旅次運具選擇行為，故高齡者年齡為生理特性面向中重要 之變項。然而由實證結果得知，年齡反應在模式校估結果中為不顯著變項，可能原因為 根據過去研究文獻發現，例如Alsnih and Hensher (2003)，高齡者年齡的增加，行動能力 隨之下降，故年齡變項不顯著的原因與行動能力變項存在相關性有關。

性別亦為不顯著變項，高齡者行動能力的差異，對於運具選擇的影響程度相較性別

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差異來得大，因此高齡者性別雖然有行動能力之差異，但相較行動能力變項而言，則較 不明顯。然而，交通運輸服務的提供，並不能因為性別變項不顯著而忽略交通運輸在性 別上的差異，因此交通運輸的決策仍然需將性別作為考慮因素之一。

行動能力為生理特性面向唯一顯著影響運具選擇之變項，而藉由相關分析亦得知，

行動能力與其他生理變項以及心理變項存在相關性如附錄二所示，故行動能力為高齡者 運具選擇行為重要影響因素之一。高齡者行動能力越好，越能適應行車穩定性較差之運 具，如機車、公車、自行車等，且較能承受長時間室外環境的變化。然而，醫療旅次的 高齡者行動能力較為衰弱，因此在交通運輸服務提供上，須提升運具行車穩定性，並減 少高齡者於室外環境的時間，以服務行動能力衰弱之就醫高齡者。

5.4.2 心理特性

高齡者認知功能的改變，影響交通安全，由模式校估結果得知，注意力集中能力對 於機車呈現顯著正向相關，故進行醫療旅運的高齡者對於機車具有顯著的安全性考量。

而人格特質的不同則影響高齡者對於安全性認知的差異，由實證結果得知，人格謹慎的 高齡者對於捷運安全性認知較高，人格焦慮的高齡者對於各種運具方案皆為負向影響，

其中計程車與自行車為顯著負向影響；因此，高齡者對於汽車、公車、捷運以及步行的 安全性認知可能較高，對於機車、計程車以及自行車的安全性認知可能較低。

由模式校估結果得知，運具使用熟悉程度除了計程車以外，對於其他運具方案皆呈 現顯著正向影響，表示運具使用熟悉程度確實影響高齡者運輸決策。由方案特定變數係 數估計值得知，估計值越大，表示高齡者認為運具使用特性越容易操作，因此熟悉程度 影響效用則較大。在大眾運具的使用熟悉程度而言，公車影響程度較捷運大，表示公車 運具使用特性較為簡單；私人機動運具而言，機車影響程度較汽車大，表示機車運具使 用特性較為簡單；整體而言，私人機動運具對於醫療旅次的高齡者而言，其使用熟悉程 度的影響較大眾運具來得大。

5.4.3 社經特性

機車操作特性較汽車簡單，故駕照持有對於選擇機車具有顯著正向相關。若考慮汽 車、機車以及自行車作為醫療旅次運具選擇，則機車與自行車的安全性與舒適性皆較汽 車低。因此，若家中持有汽車，則選擇汽車作為醫療旅次運具方案之效用為顯著正向影 響。

5.4.4 旅次特性

旅次特性在模式校估結果中皆為顯著影響，由模式校估結果得知，旅行時間影響程

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度較旅行成本小，過去研究文獻也發現，高齡者對於旅行成本的敏感度較其他族群高，

旅次時間敏感度則較其他族群來得低，例如Huang and Tsai(2003)。因此，高齡者醫療旅 次運具選擇行為上，較不重視運具的旅行時間，故高齡者在醫療旅次運具選擇行為上，

較不願意負擔昂貴的旅行成本以換取較少的旅行時間。

本研究旅次長度是由旅行時間推估而得，旅次長度與旅行時間存在高度相關性，導 致旅次長度在模式校估結果中多為不顯著的變項，僅機車對於旅次長度而言為顯著負向 影響。由本研究資料特性分析中，得知高齡者醫療旅次長度較短的運具方案為機車、自 行車以及步行，而機車方案的旅次長度多集中在 10 公里以內。因此，推論機車須面對 外在環境變化以及較低的行車穩定性，故旅次長度若提高，則會對於選擇機車呈現顯著 的負向影響。

由親屬陪同變項得知，親屬陪同對於機車呈現顯著正向影響，對於捷運與計程車呈 現顯著負向影響。推論高齡者在醫療旅次中，對於安全性認知較低之運具，會偏好有親 屬的陪同，而安全性認知較高之運具，高齡者則會偏好獨立使用。因此，若要鼓勵高齡 者獨立自主的使用醫療旅次運具，以降低親屬陪同所耗費的成本，則可藉由提升運具安 全性以獲得改善，如提高行車穩定性、增加可及性等。

5.4.5 建成環境

及業密度影響運具選擇的因素，來自於單位面積上的及業人口於尖峰時段上下班 時，所造成的大量車潮，因此及業密度越高，於尖峰時段造成運具選擇的影響越大。然 而，由文獻回顧得知(Kim and Ulfarsson,2004)，高齡者醫療旅次就醫時間，普遍集中在 上午與下午的非尖峰時段，因此及業密度在模式校估結果中，多為不顯著影響，僅對於 自行車呈現顯著負向影響。及業密度對於自行車呈現顯著影響的原因，推測為及業密度 高的地區，行人與道路車輛較多，對於醫療旅次的高齡者而言，騎乘自行車可能容易與 人行道上的行人以及交叉路口的道路車輛產生安全衝突，故及業密度越高的地區，高齡 者對於醫療旅次選擇自行車方案的效用越低。

由模式校估結果得知，居住人口密度與土地使用混合程度對於高齡者醫療旅次運具 選擇為不顯著的變項，原因在於本研究調查空間範圍為臺北都會區，人口較為密集，工 商業發展亦較為繁榮，故變項數值之變異不大，對於運具選擇影響即不顯著。

登記車輛密度對於機車呈現顯著負向影響，對於汽車為不顯著影響的原因，來自於

高齡者在使用機車時，對於外在環境的變化較汽車強烈。登記車輛密度越高，表示周圍 地區道路車流量可能較大，基於安全性與行車穩定性的考量，高齡者使用機車較汽車來 的不便，故登記車輛密度對於高齡者醫療旅次選擇機車方案呈現顯著負向影響。

捷運場站的設置，對於高齡者醫療旅次選擇捷運方案呈現顯著正向影響，而捷運場 站的設置為運具使用多樣性的因素之一，因此高齡者居住地與就醫醫院之間，若提高運

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具選擇的多樣性，將使得高齡者能夠更便利地就醫。

5.4.6 時間價值

經由模式校估結果得知，運具旅行成本係數估計值為-0.13，旅行時間係數估計值為 -0.007，故高齡者醫療旅次時間價值估算為 0.054(元/分鐘)。由陳雅琴、林國顯(2009)研 究臺北都會區都會旅行時間價值之實證研究顯示，臺北都會區商務旅次之運具旅行平均 時間價值每分鐘2.97 元，通勤旅次之運具旅行平均時間價值每分鐘 1.75 元，其他旅次(訪 友、旅遊、休閒、購物等)之運具旅行平均時間價值每分鐘 1.27 元。因此，由上述研究 結果得知，高齡者醫療旅次時間價值結果低於一般旅運者，表示高齡者相較於一般旅運 者，對於旅行時間較不敏感。