第四章 高齡失智者空間感知與設計準則
第二節 居家環境
壹、玄關
一、 一般原則
主要為居家環境的出入口，有些失智症患者會有自行外出的症狀，為了 避免會有照顧者與家屬不知道高齡者自行外出的情況發生，在出入口處設置 外出感應器，利用聲音及燈光等，提醒照顧者與失智者此空間機能，另外在 出入口的照明系統應該充足並且避免陰影面的產生。
二、 空間設計
(一) 可及性
若使用者會有自行外出的症狀時，可減少其可及性。使用與旁邊牆壁相 似的門板形式，並且加裝需要密碼或是需要鑰匙才可從內開啟之門鎖。
也需特別注意有些使用者會將自己反鎖在家裡的情況，需特別評估反 鎖裝置是否合適。
若是想鼓勵使用者外出活動，則可在門口裝設會引起使用者興趣之物 品。
(二) 鋪面材料
應採用防滑耐刮與吸震之材質，避免使用者在此區域滑倒，若不小心滑 倒，地板鋪免採有吸震之材質可減少使用者受傷的程度。
可與客廳及其他空間材質有所區分，可達到提醒使用者此區域的機能 用途。
(三) 出入口
須考慮到未來若輪椅使用時的大小與寬度，並且設有適當的開門空間 與使用者熟悉簡易的操作門把。
(四) 高低差
在門檻處採對比顏色，讓使用者在行走時可清楚的辨識。
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(五) 扶手
在穿鞋座椅旁設有方便施力的扶手，並且扶手應與旁邊牆壁呈現對比 色彩，以利使用者辨識。
(六) 收納空間
可預留輪椅的收納空間，並且鞋櫃的高度必須是適合使用者的身體尺 度。並且使用外凸式把手時須注意使用者會碰撞到的問題。
(七) 桌椅
設有方便穿鞋之穿鞋座椅。
(八) 正向刺激
在整體設計上使用波長較長且顏色鮮明的暖色系色彩。
三、 設備系統
(一) 照明設備
確保空間之明亮與光線的均勻分布，避免因不均勻之燈光所產生之陰 影空間。若裝設感應式燈具，則須考慮到是否會因為突然的亮光會造成 使用者的恐懼與不安。照度上午須達到 150Lux，夜晚則須達到 50Lux。
(二) 呼救設備
須在門口裝設外出感應器。
(三) 開關
使用使用者方便使用之開關，並使用與周圍牆壁不同顏色之開關面板，
提高使用者之辨識性。
(四) 溫度
須注意室內外的溫度差。
(五) 聲音
可使用蜂鳴式的外出感應器，達到提醒使用者與照顧者的效果。
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四、 玄關空間模擬圖及注意事項
1. 燈具應提供足夠照明且應有一個漸進式的燈光感應器。
2. 具有懷舊性的照片，提供記憶刺激，、創造家的感覺。
3. 顏色鮮明、高度方便使用的扶手。
4. 植栽提供嗅覺刺激，以及邊界性提醒的可能。
5. 收納空間，提供輪椅收納的可能。
6. 座椅區可以提供安全的穿鞋區。
7. 玄關材質應不同且不會造成眩光以及反光。
8. 安裝彈簧，或是方便讓使用者更簡易施力並可開啟門的輔具。
9. 可放置照片等，堤供大門的獨特性。
10. 紅外線感應器，給予照顧者提醒。
11. 使用長型方便施力的門把。
12. 開關的顏色要跟牆壁有所不同，且為舊式造型。
13. 開放式的櫥櫃，易於被看見以及使用。
14. 部分櫃子是可以使用安全鎖的。
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貳、客廳
一、 一般原則
客廳為使用者較常使用之空間之一，故要如何營造讓使用者安心安全的 生活環境是必然要做到的設計要向。並且需設置考量到輪椅之移動空間，室 內通路避免障礙物在其中。且注意不要任意更動家具的擺設與添購新的家具，
導致讓使用者誤認為此空間並不是他所熟悉之環境。保有使用者熟悉的座位 與擺設，可增加其安全感，減少焦躁不安與胡鬧等行為障礙。並且在此空間 中提供一個有意義可停留之活動空間，可增加使用者的正向刺激，減緩其病 程。
二、 空間設計
(一) 可及性
創造有目的性與有意義的活動，吸引使用者到此空間活動。
(二) 鋪面材料
需具有耐磨性、防滑性與可吸震之材質，並且減少會讓使用者產生幻覺 之材料鋪面。
(三) 高低差
使用斜坡設計且採對比顏色，讓使用者在行走時可清楚的辨識。
(四) 扶手
具有連續性並且採防滑防勾的設計，材質選用上避免使用冰冷的金屬 材質，顏色上須與周遭牆壁呈現對比色以利使用者辨識。
(五) 收納空間
收納空間之高度須配合使用者的身體尺度，並且需具有直覺性、易見等 設計原則，若櫃子有玻璃須注意其反光可能會導致使用者產生幻覺，或 因為碰撞而導致使用者會有受傷的危險。抽屜需要容易且省力的被開 啟，把手部分避免外凸式把手。
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(六) 桌椅
沙發應有扶手能讓使用者方便起身，並且結構需穩固不可任意移動，減 少使用者跌倒的問題。
桌面部分與地板呈現對比色，可提高使用者的辨識性。
(七) 用具
讓用具與桌面、地板呈現不同的顏色對比可增加使用者的辨識性，並且 將有危險性之物品安全的收納。不可食用之物品須放置在使用者無法 拿取之處。
家中的時鐘設計應避免會有玻璃的反光表面。
可在客廳中掛置具有時間性（季節性水果）的月曆，可增加使用者之時 空定向感。
日常生活用品應固定擺放並且收納於伸手可及之處。
(八) 安全性
若有玻璃材質則需考量到是否為安全玻璃，若在地面上鋪有地毯則須 注意到地毯是否有完善的固定避免使用者絆倒。在有尖角之家具處裝 有防護邊條避免使用者碰撞造成危險。可使用安全裝置遮住插頭避免 使用者誤觸。家中之延長線等需固定好，避免使用者絆倒。
(九) 正向刺激
提供一個有意義可停留之活動空間，可增加使用者的刺激，減緩其病程。
三、 設備系統 (一) 照明設備
確保空間之明亮與光線的均勻分布，避免因不均勻之燈光所產生之陰 影空間。若裝設感應式燈具，則須考慮到是否會因為突然的亮光會造成 使用者的恐懼與不安。並且讓自然光適當的進入室內，可減緩日落症候 群與睡眠障。但須裝設使用者方便使用之窗簾，提供使用者方便使用。
走道空間設有腳底燈，可增加其辨識性。空間照度須達到 600Lux。
(二) 呼救設備
將電話設置緊急聯絡人。
(三) 開關
使用使用者方便使用之開關，並使用與周圍牆壁不同顏色之開關面板，
提高使用者之辨識性。
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四、 客廳空間模擬圖及注意事項
1. 設置線板，讓使用者可以感受到傳統住家的形式。
2. 設置足夠的燈光，並於靠近窗戶的燈具增加燈光感應器。
3. 設置大面積的開窗，讓陽光可以進入。
4. 確保可開門的顏色不同，且把手應設置傳統形式，高度約 75-85 公分。
5. 放置個人物品，讓使用者可以得到家的感受。
6. 養魚，可以幫助使用者產生不同的焦點、與創造家的感受。
7. 地板、牆壁、門的顏色均有差異，避免圖騰的使用。
8. 個人照片，刺激記憶性，讓使用者可以感受到家的感受。
9. 時鐘、日曆讓使用可以方便閱讀，喚起過去記憶等。
10. 窗簾的形式應易被使用，不會遮蔽過多的光，且不應有太多圖案。
11. 門把應設置長形明顯的把手。
12. 櫥櫃物品應設置標誌易於被閱讀、理解。
13. 電視應該讓使用可以清楚看見，遙控器按鈕是大型的，易於理解的。
14. 種植一些植栽提供給高齡者不同的刺激以及區域提示。
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參、廚房、餐廳
一、 一般原則
餐廳為一般家中重要之空間，餐廳多為多人共同使用，其安全性則需特 別注意。要提供適合使用者身體尺度之餐桌椅高度是必須要考量到的問題，
並且在用具上也須考量到使用者身體退化後方便他們使用之用具。並且在桌 椅家具間要留有適當彈性空間，以提供未來的護理及輪椅使用空間。
二、 空間設計 (一) 可及性
可使用食物香味刺激使用者辨識其空間。可使用開放式廚房增加視覺之 穿透性。
(二) 鋪面材料
須注意防滑且易清理等材質。
(三) 扶手
具有連續性並且採防滑防勾的設計，材質選用上避免使用冰冷的金屬 材質，顏色上須與周遭牆壁呈現對比色以利使用者辨識。
(四) 收納空間
收納空間之高度須配合使用者的身體尺度，並且需具有直覺性、易見 等設計原則，若櫃子有玻璃須注意其反光可能會導致使用者產生幻覺，
或因為碰撞而導致使用者會有受傷的危險。抽屜需要容易且省力的被 開啟，把手部分避免外凸式把手。
(五) 桌椅
須考量到使用者之身體尺度，提供適合使用者之座椅高度，並且預 留輪椅所使用之空間。在顏色上也須與地板呈現對比色彩，以提高 使用者之辨識性。廚房內之工作平台需與周遭呈現對比色以增加使 用者之辨識性。
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(六) 用具
使用與桌面不同顏色對比之用具，並且採用使用者身體機能退化時也可 自行用餐之餐具。有危險之物品應放置在使用者無法自行取得之處。
(七) 安全性
使用安全之餐具材質。並且對於廚房進行危險性評估，將微波爐、熱水 等用品上鎖。
(八) 正向刺激
可利用食物之香味讓使用者了解此區空間之機能用途。
三、 設備系統
(一) 照明設備
確保空間之明亮與光線的均勻分布，避免因不均勻之燈光所產生之陰影 空間。若裝設感應式燈具，則須考慮到是否會因為突然的亮光會造成使 用者的恐懼與不安。
特定區域可增強照明，但須注意避免產生陰影空間。
餐廳空間照度須達到 300Lux，而廚房之空間照度須得到 600Lux。
(二) 呼救設備
須設有一氧化碳、溫度、火警警報器。
(三) 開關
使用使用者方便使用之開關，並使用與周圍牆壁不同顏色之開關面板，
提高使用者之辨識性。
(四) 聲音
(四) 聲音