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展望:「心盛」之花常開

第五章 討論與建議:智能障礙者雙老家庭如何走向心盛

第三節 展望:「心盛」之花常開

透過本研究,我們瞭解到,智能障礙者雙老家庭是可以心盛的。

而雙老家庭心盛的秘訣在於一個前提和三個元素:前提是照顧者個人 是心盛的,即滿足PERMA 五個因子;三個元素分別是人格特質、社 會資源、社會互動,彼此之間環環相扣。正因其對於雙老家庭的重要 性,故從家庭照顧者、身心障礙權益推動者和政府正式服務提供者三 點提出以下建議:

壹、家庭照顧者的心盛

在和智能障礙孩子一同成長、一同老化的過程中,要時常保持積 極的情緒,轉變觀念,學會自我調試,勇敢的走出去,盡可能的往外 尋求合適的社會資源,多多參與社會互動,將生活作息結構化,發展 積極正向的人際關係,從中體驗存在感和成就感。尤其是對於整個家 庭而言,父職的參與意義非常重大,家庭本是夫妻的整體,若是夫妻 兩人協力面對,能大大提升家庭的幸福指數。

唯要注意的是,當生活作息穩定之後,照顧者和障礙者就會習慣 這樣的生活作息。但老化伴隨著很多的不確定性,是一個隱患,故做 好未來規劃將是一件影響深遠且意義重大的舉動。若是全家做好決 定,不管是準備在地老化,還是社區老化,或是交給全日型托養機構,

都需要細緻準備和安排,比如部分時段的適應機構的生活,或者與未 來會接手照顧的親人的時常聯絡,使因之變動的生活慢慢成為常態,

再放手是比較穩妥的。

貳、身心障礙權益推動者助力雙老家庭的心盛

看到三個元素的重要作用,身心障礙權益推動者應試著從這三個 領域,推動智能障礙者相關的家庭服務,配合支持智能障礙者雙老家 庭的幸福老化。在個人特質領域,除了引導家長瞭解障礙、科學教養 孩子的課程之外,也可以考慮開設積極情緒、正念思考、釋放壓力、

家長成長的相關課程,培育家長積極正向的個人特質;在社會資源領 域,應該更有針對性的去瞭解家庭需要的資源是什麼,從而推動相關 政策或福利的制定和落實,提供更適切性的資源平臺,讓每一個智能 障礙家庭能夠自如的進行社會互動;在社會互動領域,營造包容、接 納的社會氛圍,能有效地鼓舞障礙家庭走出來,進行社會參與,與其 他人維持積極正向的人際關係。

叄、精準的正式服務因應雙老家庭的未來規劃

縱觀這三戶雙老家庭,研究發現,自臺灣 1987 年解嚴之後,身 心障礙者的相關社福團體蓬勃發展,正好伴隨了目前的智能障礙者雙 老家庭的一路成長,在其轉銜的不同階段充分發揮了作用,但隨著照 顧者和障礙者不斷老化,未來的規劃是一個非常重要的影響因子,這 一點在Baumbusch(2017)的研究中也有類似的發現。政府在規劃政策 時需要注意這一考量點,應瞭解這些需求而提供精準化服務。

臺灣目前(2017 年第一季)的身心障礙福利機構共有 272 間,

其中公立14 間,私立 183 間,公設民營 75 間,按機構性質分為夜間 型住宿、全日型住宿、日間服務和福利服務中心,按機構類型分為生 活重建、生活照顧和福利服務中心。該季度預定安置人數為 22,582

人,實際安置18,627 人(衛福部,2017)。再細緻分析這些數據,

預定安置人數 254 15,802 5,946 580 22,582

實際安置人數 236 13,153 3,990 1,248 18,627 註:數據整理自衛福部網站----身心障礙福利機構概況