建議

第二節、建議

一、 教育方面

(一)、研究結果中發現一般民眾會於日常生活中採用中醫治療資源，

但對於「體質不同而有不同的辯證論治」的觀念仍缺乏，在龐大的中 醫訊息難以辨別，常接收錯誤的訊息來成為自我照顧的一部分；另中 醫師目前多以開中藥為主要治療，不會特別教病人如何壓按穴位，但 有痛經婦女表示穴位壓按的效果好，為一般可在日常生活中操作的中 醫保健，適合在一般沒有進到醫院就診的民眾使用；以上針對中醫資 源使用的觀念與相關保健，在此部分可建議未來納入可納入國中小健 康教育教材，從早開始培養正確的中醫利用與保健方法，同時請男性 一起學習，有助於男性對女性的經期不適非感到束手無策，而是可以

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給予照顧支持。

(二)、學校校護在面對學生痛經時多給予熱敷解決，但熱敷其實對很多 嚴重經痛的婦女來說是沒有什麼效果，建議衛教學生留意經期不適情 形的變化，必要時請學生去醫院檢查，早期發現，早期治療。

二、臨床實務

(一)、針對原發性痛經的介入，年紀考量是一重要的因素，應多加留意 治療溝通，針對年紀輕的女性邀請家屬一起參與配合這段成長過程。

(二)、溝通治療過程中，中醫師應特別留意病人平時自我照顧上是否有 特別採取補品或膳食，衛教病人小心使用，因每個人的體質不同，以 免傷身又影響療效。

(三)、每位病人的症狀經驗都是獨特的，醫療人員應找出有效的溝通技 巧，協助改善問題。研究結果發現，痛經婦女在採取中醫治療時，有 病患對於中藥仍存在疑慮或害怕，中醫師可傾聽病人的需求，請病人 說出所擔心的用藥治療，比如怕苦，怕痛等，再予適當回應與共同決 定處置方式。另也有病人在國外求學，有較特殊的生活環境，諸多的 不便與限制，中醫師可以藉此衛教相關的保健方式或採取中醫時應注 意的事項或者事先給予衛教。

(四)、原發性痛經婦女痛經情形往往只有兩三天，但中醫療程約需治

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療三個月的週期，當下治療如針灸也需花飛 1~2 小時，往往讓病人寧 可臥床休息，而一再忽略身體異常的警訊，因此治療時間的配合是一 大考驗，建議中醫師在衛教時可告知需要花較久的時間，需有耐心。

(五)、研究結果中痛經婦女對於不能吃水果感到疑惑，建議中醫師在 衛教時，協助病人處理不能吃水果的問題，比如可透過衛教單張說明 可準備相關的轉化料理、水果餐等。

三、痛經婦女方面

(一)、進入中醫治療前，須明瞭到首要工作為生活作息的調整，加強 此部分的中醫觀念。

(二)、痛經對許多婦女來說是一種「反覆」的症狀，常因工作課業忙 碌，忽略身體警訊而使用止痛藥帶過，或選擇透過較快的醫療介入以 期不影響日常生活，建議應提高關於疼痛反應身體出現異常的覺知，

從生活習慣去調整配合，別輕忽日常培養身心靈健康的重要。

(三)、關於痛經，身邊的支持系統扮演著重要的角色，尤其是母親應 從女兒在青少女時期給予正確的保健知識與協助照顧，並且邀請身邊 的人一同幫忙，如老師、同學、伴侶等，其實有助於規律回診、服藥、

行為修正等。男性也應學習相關的照護技能，有助於陪伴女性度過這 段難受的日子。

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(四)、針對目前資訊爆炸的時代，中醫訊息來源更加公開，容易取得，

但卻不見得都是正確知識，其中需要透過專業的啟示，才更有可能尋 找到適合自己的方法。建議可以多看、多聽，但小心求證去驗證訊息，

尋找適合自己的方法。這也是一段身心調整的歷程，女性應學習調適 到最好的狀態，為自己努力。

四、未來研究

(一)、本研究結果發現婦女普遍提到對中藥來源的疑慮，中醫師也常 需為此說明解釋，但其實在合格中醫師的用藥指示下，仍可發揮中藥 的最大功效與安全，建議未來可進一步研究可減少對中藥使用迷思的 有效策略及相關的作業規範。

(二)、研究中發現男性醫療人員在婦科問題中的角色，可能使醫病互 動上產生對話保留，有待未來進一步研究是否醫病中不同的性別角色 會影響治療過程與療效。

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