第三章、 研究方法
第一節、 研究對象
質性研究在研究對象抽樣上主要考慮測量母群體的屬性與關係,以 大程度上的概念獲得為主,著重研究資訊豐富的內涵與描述,並非需要 具代表性的推論。有別於量性研究,質性取樣上通常以量少、非隨機為 原則,並探究其問題的意義與真相為目的,為ㄧ分析及觀察普遍化 (Generalization)的過程,此過程正是去理解及發展關於此現象或理論的關 鍵。質性抽樣大小無固定的規則,但與資料需求、詢問目的、或抽樣策 略有關(Polit & Beck, 2012)。
按照質性研究抽樣的步驟,首先決定場域的選擇,並以質性抽樣中 的黃金標準─是否個體有經驗過研究現象的標準來選樣(Polit & Beck, 2012)。本研究選定以台北市某傳統醫學科門診之原發性痛經求診婦女,
採立意取樣法(Purposive sampling),透過不同觀點與背景的參與者,有助 豐富研究資料,並盡可能在差異中捉取核心經驗(Polit & Beck, 2012),研 究結果共招募到 35 位婦女同意接受訪談,2 位資格不符,13 位因事臨時 取消,實招 20 位。中醫師取樣,則透過該院一位中醫師協助連繫其他中
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醫師的滾雪球方式來募集參與對象,共招募 10 位中醫師,分別 8 位台北 市立聯合醫院傳統醫學科門診 8 位中醫師,2 位私人中醫診所中醫師。本 研究計畫為指導教授之台灣護理學會補助計畫的一部分(計畫編號:
1022004)。
一、 受訪者招募
筆者先申請台北市立聯合醫院人體試驗委員會的正式取樣程序,通過 後透過傳統醫學科醫療人員協助抽樣,以原發性痛經為診斷者之求診婦 女為研究對象,排除精神症狀者,以可用國台語溝通的受訪者為主,並 願意接受訪談的參與者為收樣來源。訪談前,給予參與者說明本研究的 目的,邀請參與者有任何疑問隨時提出,並填寫研究同意書。中醫師的 取樣,以聯繫的中醫師為起始,後以滾雪球的方式進行,共招集 10 位中 醫師。
*訪談對象詳細收案條件如下:
(一).原發性痛經婦女:
*納入條件
1.因原發性痛經而求診的婦女為研究對象 2.年齡限於 20-50 歲之育齡婦女
3.最近 3 個月的月經週期持續出現痛經症狀者
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4.最近一次月經週期痛經症狀至少大於疼痛數字量表 3 分或以上 5.月經週期介於 21~35 天,且最近 6 個月內,月經週期規則者。
6.自願參與本計畫並已簽署受訪者同意書者。
7.可用國台語溝通的受訪者為主,並願意接受訪談與錄音的受訪者為 收樣來源。
(二).中醫師:
1.台北市立聯合醫院之中醫師,目前執業中,年資一年以上。
二、 進行訪談
進行訪談過程考慮環境易分散注意力的影響,因此選擇醫院中一處安 靜的房間(Polit & Beck, 2012),採光佳,並有門,保護參與者隱私,如參 與者欲中斷訪談,訪談即停止。為避免同時訪談造成過程混亂,每次僅 針對一位受訪者進行訪問,以開放式問題(Open-ended)進行談話,每次約 60 分鐘。顧及受訪者可能因對研究者感到陌生而無法盡情分享,因此盡 可能創造安全氛圍使參與者表達感受與經驗,真誠的關懷與尊重參與者 (Polit & Beck, 2012),受訪時先向受訪者進行自我介紹,說明研究內容的 目的、所得資料的處理方式等,另提供簡單餐點與茶水,營造舒適環境 與氛圍,以獲得及維持與參與者的信任。為保持資料完整性,徵求參與
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者在訪談過程中同意錄音,以錄音筆紀錄對話過程,並不時以觀察、及 手寫紀錄詳細描繪參與者的表達;另視需要在資料收集後會二度或三度 電訪再訪個案,以「自願」及「保密」為原則。訪談結尾,視情形看有 無矛盾、待釐清的問題,與受訪者再次確認後,結束訪談。另以 200 元 禮券贈予受訪者,表達感謝。