建議

本研究在國內護理之家相關研究中，可能是首次利用 DEA 模式對護 理之家經營績效進行探討，礙於時間與研究之限制，尚有未盡周延之 處，提出以下建議：

(一)對實務管理者之建議

1. 由研究發現，大多數護理之家績效呈現無效率，探究其相對無效率之 可能因素，可藉由參考差額變數分析、目標改善與參考群體分析，作 為經營績效改善方向與管理目標，及改善其資源的配置，並調整各項 投入與產出值，以達最適規模及節流，以提昇機構長期照護產業市場 之競爭力。

2. 部分照顧服務員人力無效率，可透過差額變數瞭解須加強改善情況，

如加強人員在職訓練增進人員素質以提升照護服務品質、人力效能與 降低人事成本，必竟照顧服務員為長期照護機構第一線照護主力，且 礙於法令限制，決不可以任意縮減人力來提昇照顧人力效率，在改善 過程中，宜提昇照護人力效能。

3. 在競爭激烈的長期照護市場，提昇經營效率是機構未來生存命脈，更 是管理者責無旁貸重要使命。利用 DEA 衡量護理之家的經營效率，

可瞭解機構的優劣，並找出相對有效率之機構，作為學習的標竿。

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(二)對主管政策機關之建議

1. 行政院衛生署可委託相關學術機構利用 DEA 來詳盡評估全國護理之 家經營效率，並利用效率參考群體組合，將 有效率之機構經營特色與 優點，提供給低效率之護理機構參考學習。尤以在資源日益緊縮之 際，本研究結果可提供給衛生主管機關決定資源分配比例時參考。針 對績效表現傑出應鼓勵與獎勵，對相對無效率但效率值較高者進行輔 導措施，對於相對無效率但效率值較低者應加強稽核與改善建議，以 減少資源不當浪費。

2. 因長期照護開發使得市場競爭壓力增加與未來人口老化趨勢，各公立 醫院大多將舊病房改為護理之家因應長期照護民眾需求，因經營效率 因素受所有權、經營地區、經營型態影響，可透過 DEA 評估比較不 同群組護理之家之效率（權屬別、規模別、城鄉別）之經營效率之差 異，並促進相對有效率之機構與相對無效率之家彼此間交流，以增進 良性互動全面提昇照護服務 品質效率。

(三)對學術界之建議

1. 未來研究可擴大研究範圍，增加護理之家樣本數、型態別、規模別、

權屬別與營運期程，來進行長期營運變動趨勢研究，以發覺機構效率 值之變動。

2. 後續研究可收集更詳實資料，運用計量經濟學中之生產函數、成本函 數或距離函數法，來評估護理之家之營運績效。

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3. 學者可考量外在環境之變數如地理區域特性、民俗風情、經濟、市場 機制等因素，以對護理之家經營績效之影響進行更深入之探討。

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