第四章 研究結果
第五節 影響嬰幼兒二歲生長狀況之階層迴歸分析
本節利用階層迴歸分析法分析嬰兒二歲時生長狀況(包含體重、身長、體重增 加百分比、體重z 分數改變量及體重增加倍數)之相關因素。參考雙變項、淨相關 與逐步迴歸法的結果,再利用強制迴歸模式(Enter regression)找出最能預測嬰兒在 二歲時體型的迴歸模式。預測嬰幼兒二歲時體重、體重增加百分比與體重z 分數改 變量及體重增加倍數等四個模式中控制住嬰兒的性別、出生體重、嬰兒組別、父母 親年齡、父母親體重及家庭社經背景,而預測嬰幼兒二歲時身長模式中控制住嬰兒 性別、出生身長、父母親年齡、父母親身高及家庭社經背景。營養素部份除了在分 析預測體重z 分數改變量時選用一歲半時整天攝取熱量及選入的營養素,其餘皆選 定二歲時整天攝取熱量,另外藉由逐步迴歸及參考雙變項中共線性強的營養素,故 將維生素B6、鈣、鐵及鋅放入模式中。由於模式中放入多個獨立變項且每個變項 所包含人數不同,故所有模式解釋量皆採用調整過後的解釋量(Adjusted R2)。以下 分別針對嬰幼兒二歲時體重、身長、體重增加百分比及體重z 分數改變量與相關因 素進行分析。
一、 嬰幼兒第六個月至二歲體重及身高與相關因素之多元迴歸分析
藉由淨相關的分析結果選擇需要強制進入迴歸模式的變項,首先將嬰兒性別、
出生體重、父親年齡、母親年齡、家庭社經背景、父親體重、母親體重放入強制進 入迴歸模式,在表 4-5.1~表 4-5.4 的模式 1 中對於嬰幼兒第六個月至二歲體重的解 釋量分別為29.7%、26.5%、29.3%、27.8%,接著在模式 2 中將組別放入迴歸模式 中,解釋量分別為31.5%、26.6%、29.2%、28.6%。另外在模式 3 中將嬰兒出生體 重及組別皆移出迴歸模式,解釋量分別為16.4%、15.1%、16.5%、15.1%。將模式 1 的解釋量與模式 3 相減後,可得到嬰兒出生體重對於嬰幼兒第六個月至二歲體重 的解釋量分別為13.3%、11.4%、12.8%、12.7%。將模式 2 的解釋量與模式 3 相減 後,可得到組別對於嬰幼兒第六個月至二歲體重的解釋量分別為 15.1%、11.5%、
12.7%、13.5%。
在身長的部分迴歸模式中控制住嬰兒性別、嬰兒出生身長、父親年齡、母親年
齡、父母親身高及家庭社經背景,在表4-5.5~表 4-5.8 的模式 1 中對於嬰幼兒第六 個月至二歲身長的解釋量分別為28.6%、15.9%、14.7%、13.4%,接著在模式 2 中 將組別放入迴歸模式中,解釋量分別為22.2%、17.3%、16.3%、12.7%。另外在模 式3 中將嬰兒出生身長及組別皆移出迴歸模式,解釋量分別為 13.3%、7.1%、4.0%、
3.7%。將模式 1 及模式 3 解釋量相減後,可得到嬰兒出生身長對於嬰幼兒第六個 月至二歲身長的解釋量分別為15.3%、8.8%、10.7%、9.7%。將模式 2 及模式 3 解 釋量相減後,可得到組別對於嬰幼兒第六個月至二歲身長的解釋量分別為8.9%、
10.2%、12.3%、9.0%。
二、 嬰幼兒二歲時體重與相關因素之多元迴歸分析
利用淨相關及逐步迴歸方式選擇需要強制進入迴歸模式的變項(表 4-5.9),首先 將嬰兒性別、出生體重、父親年齡、母親年齡、家庭社經背景強制進入迴歸模式中 (模式 1)解釋量為 27.2%,再將父親體重及母親體重放入強制進入迴歸模式(模式 4) 解釋量為 27.8%,接著再放入二歲時整日熱量攝取(模式 5)解釋量為 27.5%。在模 式6.7.8.9 依序將維生素 B6、Ca、Fe、Zn 放入模式中,解釋量分別為 28.9%、28.2%、
28.5%、28.8%,其中以模式 6 及 9 有達到顯著,模式 8 為邊緣性顯著。模式 10-15 中分別將維生素B6、Ca、Fe、Zn 相互組合放入迴歸模式中,解釋量與依序放入時 相似。將熱量及營養素一同放入迴歸模式中(模式 16)解釋量為 28.2%。自表 4-5.10 結果中可發現嬰兒性別與嬰幼兒二歲時體重呈顯著負相關(p<0.05),與嬰兒出生體 重呈顯著正相關(p<0.01),與母親體重呈邊緣性(0.05<p<1)及顯著正相關(p<
0.05)。模式 6 與模式 9 在營養素的部分分別放入維生素 B6及 Zn,解釋量分別為 28.9%及 28.8%,相較於其他邊緣性顯著的模式此兩種模式是預測嬰幼兒二歲體重 較佳模式。
三、 嬰幼兒二歲時身長與相關因素之多元迴歸分析
利用淨相關及逐步迴歸方式選擇需要強制進入迴歸模式的變項(表 4-5.10),首 先將嬰兒性別、出生身長、父親年齡、母親年齡、家庭社經背景強制進入迴歸模式 中(模式 1)解釋量為 12.6%,再將父親身長及母親身長放入強制進入迴歸模式(模式 3)解釋量為 13.4%,接著再放入二歲時整日熱量攝取(模式 4)解釋量為 12.9%。在模
式5.6.7.8 依序將維生素 B6、Ca、Fe、Zn 放入模式中,解釋量分別為 12.5%、12.5%、
13.4%、12.6%。從表 4-5.11 中可發現嬰兒出生身長與嬰幼兒二歲身長呈顯著正相 關(p<0.01),與母親身高呈邊緣性正相關(0.05<p<1)。另外在所有模式中熱量及 營養素對於嬰幼兒二歲時身長的解釋量皆未達顯著,因此未發現預測嬰幼兒二歲時 身長的較佳模式。
四、 嬰幼兒出生至二歲體重增加百分比與相關因素之多元迴歸分析
參考預測嬰幼兒二歲體重迴歸模式結果,首先將嬰兒性別、出生體重、父親年 齡、母親年齡、家庭社經背景強制進入迴歸模式中(模式 1)解釋量為 37.6%,再將 父親體重及母親體重放入強制進入迴歸模式(模式 4)解釋量為 38.1%,解釋力上升 0.5%,接著再放入二歲時整日熱量攝取(模式 5)解釋量下降為 37.8%。在模式 6.7.8.9 依序將維生素B6、Ca、Fe、Zn 放入模式中,解釋量分別為 38.9%、38.4%、38.6%、
39.1%,其中以模式 6 及 9 有達到顯著,模式 7 及 8 為邊緣性顯著。模式 10-15 中 分別將維生素B6、Ca、Fe、Zn 相互組合放入迴歸模式中,解釋量與依序放入時相 似。將熱量及營養素一同放入迴歸模式中(模式 16)解釋量為 38.4%。從表 4-5.11 結 果中可發現嬰兒性別與嬰幼兒二歲時體重增加百分比呈顯著負相關(p<0.05),與嬰 兒出生體重呈顯著負相關(p<0.01),與母親體重呈邊緣性(0.05<p<1)及顯著正相 關(p<0.05)。模式 9 在營養素的部分放入 Zn 後解釋量為 39.1%,相較於未加入營 養素模式解釋力上升1.3%,是預測嬰幼兒二歲體重增加百分比較佳的模式。
五、嬰幼兒出生至一歲半體重z 分數改變量與相關因素之多元迴歸分析
在預測嬰幼兒出生至一歲半體重z 分數改變量之迴歸模式中,先將嬰兒性別、
出生體重、父親年齡、母親年齡、家庭社經背景強制進入迴歸模式中(模式 1)解釋 量為32.7%,再將父親體重及母親體重放入強制進入迴歸模式(模式 3)解釋量下降 為30.6%。接著在模式 4 放入一歲半歲時整日熱量攝取,解釋量為 29.9%,解釋力 下降0.7%。營養素方面再將維生素 B6放入模式(模式 5)中,解釋量上升 0.8%,為 30.7%。接著在模式 6-8 依序將 Ca、Fe、Zn 放入模式中,解釋量分別為 30.3%、30.4%、
29.7%。自表 4-5.12 結果可發現嬰兒出生體重與嬰幼兒出生至一歲半體重 z 分數改 變量呈顯著負相關(p<0.01),與母親體重呈顯著正相關(p<0.05)。在模式 5 中將維
生素B6放入模式後解釋力提升至 30.7%,相較於其他模式此模式是達到邊緣性顯 著,因此對於預測嬰幼兒出生至一歲半體重z 分數改變量是較佳的模式。
六、 嬰幼兒出生至二歲體重增加倍數與相關因素之多元迴歸分析
在預測嬰幼兒出生至二歲體重增加倍數之迴歸模式中,先將嬰兒性別、出生體 重、父親年齡、母親年齡、家庭社經背景強制進入迴歸模式中(模式 1)解釋量為 37.6%,再將父親體重及母親體重放入強制進入迴歸模式(模式 4)解釋量為 38.1%,
解釋力下降0.5%,接著再放入二歲時整日熱量攝取(模式 5)解釋量為 37.8%。營養 素部分再將維生素B6放入模式(模式 6)中解釋量為 38.9%,解釋力上升 1.1%。接著 在模式7-9 依序將 Ca、Fe、Zn 放入模式中,解釋量分別為 38.4%、38.6%、39.1%。
模式10-15 中分別將維生素 B6、Ca、Fe、Zn 相互組合放入迴歸模式中,解釋量與 依序放入時相似。將熱量及營養素一同放入迴歸模式中(模式 16)解釋量為 38.4%。
自表4-5.13 中可發現嬰兒性別、嬰兒出生體重與嬰幼兒出生至二歲體重增加倍數 呈顯著負相關(p<0.05),與母親體重呈邊緣性(0.05<p<1)及顯著正相關(p<0.05)
。在模式6 及模式 9 中,在營養素分別加入維生素 B6及Zn 後解釋量分別為 38.9%
及39.1%,相較於未加入營養素模式解釋力分別上升 1.1%及 1.3%,故為預測嬰幼 兒出生至二歲體重增加倍數較佳模式。
表 4-5.1 影響嬰兒第 6 個月體重(公克)之多元迴規模式分析(n=187)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -400.315** -0.204** -390.73** -0.199** -562.546** -0.287**
嬰兒出生體重(公克) 0.931** 0.420**
父親年齡(歲) -15.948 -0.077 -18.269 -0.088 -6.538 -0.031
母親年齡(歲) -2.136 -0.008 -7.74 -0.03 -2.598 -0.010
家庭社經背景(低、中、高社經) -47.546 -0.049 -33.477 -0.035 -104.596 -0.108
父親體重(公斤) -6.113 -0.073 -5.912 -0.070 -3.115 -0.037
母親未懷孕體重(公斤) 14.758† 0.124† 17.186* 0.144* 34.743** 0.291**
組別(rLBW、rABW、rHBW) 535.401** 0.439**
Adjusted R2 0.297** 0.315** 0.164**
p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.1
表 4-5.2 影響嬰兒第 12 個月體重(公克)之多元迴規模式分析(n=190)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -466.498** -0.208** -470.439** -0.210** -638.272** -0.285**
嬰兒出生體重(公克) 0.988** 0.390**
父親年齡(歲) -38.084* -0.160* -39.615* -0.166* -27.826 -0.117
母親年齡(歲) 24.196 0.083 17.660 0.061 25.583 0.088
家庭社經背景(低、中、高社經) -46.141 -0.042 -35.945 -0.032 -102.172 -0.092
父親體重(公斤) -6.603 -0.070 -6.151 -0.065 -3.406 -0.036
母親懷孕前體重(公斤) 15.740 0.115 19.855* 0.144* 36.629** 0.266**
組別(rLBW、rABW、rHBW) 531.945** 0.383**
Adjusted R2 0.265** 0.266** 0.151**
表 4-5.3 影響嬰兒第 18 個月體重(公克)之多元迴規模式分析(n=181)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -551.765** -0.220** -552.074** -0.220** -740.237** -0.295**
嬰兒出生體重(公克) 1.154** 0.410**
父親年齡(歲) -31.184 -0.118 -34.088 -0.129 -18.616 -0.070
母親年齡(歲) -22.789 -0.069 -30.124 -0.092 -22.852 -0.069
家庭社經背景(低、中、高社經) 94.232 0.075 98.444 0.078 36.429 0.029
父親體重(公斤) -2.799 -0.026 -1.875 -0.018 0.471 0.004
母親懷孕前體重(公斤) 22.200* 0.145* 27.639** 0.180** 47.304** 0.309**
組別(rLBW、rABW、rHBW) 624.795** 0.399**
Adjusted R2 0.293** 0.292** 0.165**
* p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.10
表 4-5.4 影響嬰兒第 24 個月體重(公克)之多元迴規模式分析(n=183)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -450.048* -0.152* -463.768* -0.157* -705.261** -0.239**
嬰兒出生體重(公克) 1.360** 0.409**
父親年齡(歲) -50.494* -0.162* -54.213* -0.174* -35.839 -0.115
母親年齡(歲) -17.094 -0.044 -25.276 -0.065 -20.752 -0.053
家庭社經背景(低、中、高社經) -12.945 -0.009 -7.499 -0.005 -89.807 -0.062
父親體重(公斤) 3.824 0.031 3.901 0.032 7.779 0.063
母親懷孕前體重(公斤) 22.860† 0.128† 28.152* 0.158* 51.453** 0.288**
組別(rLBW、rABW、rHBW) 748.484** 0.409**
Adjusted R2 0.278** 0.286** 0.151**
* p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.10
表 4-5.5 影響嬰兒第 6 月身長(公分)之多元迴規模式分析(n=179)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -1.581** -0.278** -1.627** -0.286** -2.031** -0.357**
嬰兒出生身長(公分) 0.581** 0.416**
父親年齡(歲) -0.013 -0.021 -0.029 -0.048 -0.005 -0.008
母親年齡(歲) 0.053 0.073 0.050 0.068 0.070 0.096
家庭社經背景(低、中、高社經) -0.082 -0.029 -0.107 -0.039 -0.289 -0.104
父親身高(公分) 0.000 0.000 0.031 0.109 0.031 0.107
母親身高(公分) 0.035 0.115 0.041* 0.136* 0.047* 0.156*
組別(rLBW、rABW、rHBW) 1.117** 0.320**
Adjusted R2 0.286** 0.222** 0.133**
* p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.10
表 4-5.6 影響嬰兒第 12 個月身長(公分)之多元迴規模式分析(n=189)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -1.344** -0.207** -1.305** -0.201** -1.743** -0.269**
嬰兒出生身長(公分) 0.509** 0.320**
父親年齡(歲) -0.079 -0.115 -0.102† -0.149† -0.076 0.110
母親年齡(歲) 0.051 0.061 0.032 0.038 0.068 0.080
家庭社經背景(低、中、高社經) 0.158 0.049 0.194 0.061 -0.032 -0.010
父親身高(公分) 0.017 0.051 0.042† 0.127† 0.042† 0.127†
母親身高(公分) 0.023 0.066 0.027 0.076 0.033 0.095
組別(rLBW、rABW、rHBW) 1.374** 0.342**
Adjusted R2 0.159** 0.173** 0.071**
表 4-5.7 影響嬰兒第 18 個月身長(公分)之多元迴規模式分析(n=183)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -0.792 -0.114 -0.698 -0.100 -1.230* -0.177*
嬰兒出生身長(公分) 0.596** 0.348**
父親年齡(歲) -0.017 -0.023 -0.049 -0.067 -0.013 -0.018
母親年齡(歲) 0.014 0.016 0.001 0.001 0.036 0.040
家庭社經背景(低、中、高社經) 0.184 0.053 0.183 0.053 -0.031 -0.009
父親身高(公分) 0.011 0.031 0.043† 0.122† 0.041 0.115
母親身高(公分) 0.056* 0.151* 0.062* 0.166* 0.069* 0.184*
組別(rLBW、rABW、rHBW) 1.607** 0.372**
Adjusted R2 0.147** 0.163** 0.040**
* p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.10
表 4-5.8 影響嬰兒第 24 個月身長(公分)之多元迴規模式分析(n=180)
模式 1 模式 2 模式 3
B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
嬰兒性別(男、女) -0.843 -0.112 -0.880 -0.117 -1.402* -0.187*
嬰兒出生身長(公分) 0.612** 0.337**
父親年齡(歲) -0.052 -0.064 -0.075 -0.092 -0.043 -0.053
母親年齡(歲) 0.011 0.011 0.009 0.009 0.030 0.030
家庭社經背景(低、中、高社經) 0.378 0.101 0.386 0.103 0.140 0.037
父親身高(公分) 0.008 0.022 0.041 0.109 0.040 0.105
母親身高(公分) 0.052† 0.132† 0.057* 0.144* 0.064* 0.162*
組別(rLBW、rABW、rHBW) 1.490** 0.321**
Adjusted R2 0.134** 0.127** 0.037**
* p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.10
表 4-5.9 影響嬰幼兒二歲體重(公克)之多元迴規模式分析
模式 1 模式 2 模式 3 模式 4 模式 5 模式 6 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 嬰兒性別(男、女) -419.78* -0.142* -718.874** -0.243** -450.048* -0.152* -433.012* -0.147* -453.779* -0.154*
嬰兒出生體重(公克) 1.551** 0.467** 1.657** 0.499** 1.360** 0.409** 1.370** 0.412** 1.318** 0.397*
*
父親年齡(歲) -54.366* -0.174* -40.463 -0.130 -56.920* -0.183* -50.494* -0.162* -51.245* -0.164* -51.829* -0.166*
母親年齡(歲) -12.055 -0.031 -8.522 -0.022 -10.107 -0.026 -17.094 -0.044 -16.326 -0.042 -17.630 -0.045 家庭社經背景
(低、中、高社經)
-18.134 -0.012 -133.428 -0.092 -11.348 -0.008 -12.945 -0.009 -15.872 -0.011 4.806 0.003
父親體重(公斤) 3.824 0.031 3.887 0.031 2.311 0.019
母親懷孕前體重(公斤) 22.860† 0.128† 23.349† 0.131† 26.927* 0.151*
Energy(24) 0.125 0.027 -0.250 -0.053
Vitamin B6(mg) 561.67* 0.156*
Ca(mg) Fe (mg) Zn(mg)
Adjusted R2 0.272** 0.072** 0.256** 0.278 0.275 0.289*
p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.1
表 4-5.9 影響嬰幼兒二歲體重(公克)之多元迴規模式分析(續)
模式 7 模式 8 模式 9 模式 10 模式 11 模式 12 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 嬰兒性別(男、女) -441.816* -0.149* -438.298* -0.148* -454.643* -0.154* -453.254* -0.153* -451.163* -0.153* -457.768* -0.155*
嬰兒出生體重(公克) 1.321** 0.398** 1.367** 0.412** 1.363** 0.410** 1.313** 0.395** 1.330** 0.400** 1.334** 0.401**
父親年齡(歲) -53.820* -0.173* -53.104* -0.170* -50.036* -0.161* -52.357* -0.168* -52.660* -0.169* -50.935* -0.163*
母親年齡(歲) -14.606 -0.037 -16.254 -0.042 -18.607 -0.048 -17.067 -0.044 -17.252 -0.044 -18.391 -0.047 家庭社經背景
(低、中、高社經)
-10.122 -0.007 -27.441 -0.019 3.970 0.003 3.580 0.002 -6.703 -0.005 7.838 0.005
父親體重(公斤) 3.581 0.029 2.176 0.018 2.983 0.024 2.435 0.020 1.816 0.015 2.417 0.020 母親懷孕前體重(公斤) 25.589* 0.143* 24.787* 0.139* 25.902* 0.145* 27.005* 0.151* 26.755* 0.150* 26.965* 0.151*
Energy(24) -0.105 -0.022 -0.194 -0.042 -0.175 -0.037 -0.257 -0.055 -0.321 -0.069 -0.272 -0.058 Vitamin B6(mg) 491.962 0.137 415.281 0.116 345.653 0.096
Ca(mg) 0.543 0.115 0.126 0.027
Fe (mg) 44.815† 0.137† 23.705 0.072
Zn(mg) 74.910* 0.145* 41.471 0.081
Adjusted R2 0.282 0.285† 0.288* 0.285 0.288† 0.288†
p<0.05;* * p<0.01;† 0.05<p<0.1
表 4-5.9 影響嬰幼兒二歲體重(公克)之多元迴規模式分析(續)
模式 13 模式 14 模式 15 模式 16 模式 17 模式 18 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值
模式 13 模式 14 模式 15 模式 16 模式 17 模式 18 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值 B 值 β值