心理健康內涵與相關研究

(二)年級

國內關於國中生學習態度的研究，多數皆指出不同年級在學習態度的表現上 具有顯著差異存在（蘇揚志，2009；劉毓婷，2012；蔡宛蓉，2013；蘇榮彬，2013）。

進一步探討年級之間的差異情形，國內研究卻有不同的研究結果，有研究指 出低年級的表現優於高年級（劉毓婷，2012；劉雅菁，2014）；相反的，有研究則 指出高年級的表現優於低年級（方武昌，2002；張文淵，2002），甚至也有研究指 出年級之間並無顯著差異（余鴻穎，2005；黃佳雯；2014）。究竟年級在學習態度 的差異情形為何，似乎需要更多的研究探討，才能有所定論。

第二節 心理健康內涵與相關研究

一、心理健康的定義

行政院衛生署（現改為行政院衛生福利部）（1979）認為「健康」不僅指沒有 疾病或不正常的存在，進而指每個人在生物層面、心理層面及社會層面上都能保 持其最高、最佳的狀態。世界衛生組織（2004）也將「健康」定義為生理、心理 和社會都達到和諧安適的狀態。綜合上述定義，個人的「健康」同時包含了生理、

心理及社會三個層面，更打破了過去對「健康」是單指「沒有疾病或苦痛」的看 法。世界衛生組織（2010b）更進一步提出：「缺乏心理健康，就不能稱之為健康」；

歐洲聯盟（2005）也指出，「心理健康」是整體健康不可或缺的一部份，反應出個 體與環境之間的狀況。由此可知，心理健康對於一個人的健康有其重要的影響性。

二、心理健康的內涵

關於心理健康的定義及內涵，國內外學者有其不同的看法。張春興（2006）

認為心理健康是一種持續的心理歷程，一個心理健康的人，能充份發揮其潛能、

認同自身能力、樂於工作、情緒穩定、能與他人建立和諧的關係、了解自己並擁 有解決問題的能力；王以仁、陳芳玲、林本喬（2005）認為心理健康的人不僅沒 有心理疾病或變態，且在個人身體、心理及社會三方面，均能保持最佳的狀態；

Derlega（1995）則認為心理健康的人應具備以下特性：1.對現實有正確的知覺。

2.能從過去錯誤的經驗學習教訓。3.有意義的工作，能認真的學習。4.有良好的人 際關係。5.能自然地體驗與表達情緒。6.有正向的自我概念且能自我實現。7.對生 活具有控制能力，能調適壓力（引自林彥妤、郭利百加，2005）。

其他國內學者對於心理健康內涵的看法，可由其衡量心理健康的向度得知，，

詳如表 2-2-1。

表 2-2-1

不論國內亦或是國外的學者，對於心理健康的看法，都與過去強調以沒有疾 病為主的判斷標準相佐，而是改採多向度的評量方式來衡量心理健康，與近年來 興起的正向心理學之內涵不謀而合。正向心理學源於二十世紀末，1998 年由美國 心理學會主席 Seligman 首先提出，Seligman 和 Csikszentmihalyi 於 2000 年正式提 出關於正向心理學一詞的定義：「正向心理學是一門關心正向主觀經驗、正向特質 及正向組織的科學，目標在於增進人們的生活品質及預防病態的發生」。因此，為 了能夠更全面了解本研究對象之心理健康狀態，採用陳李綢（2014）編製之「正 向心理健康量表」做為研究工具，從「自我悅納」、「人際關係」、「家庭和諧」、「情 緒平衡」及「樂觀進取」五方面衡量研究對象之心理健康狀態。

三、心理健康的測量工具

心理健康是一種抽象的概念，不只是定義，就連測量的標準，國內外的學者 都有各自的見解，常見的心理健康測量工具，分述如下：

(一)青少年心理健康量表-篩選性評估

由黃政昌、呂紀韋編製，採用心理病理學之「素質-壓力模式」為編製基礎，

素質在該量表中指的是潛在的心理困擾傾向，而非生理上易致病的體質傾向。該 量表適用於一般國中至高中職階段的青少年，採用篩選性評估取代診斷評估性方 式的限制，目的為篩選出需要高關懷的對象。量表共 110 題，包含「憂鬱傾向」、

「焦慮傾向」、「自傷傾向」、「衝動行為」、「精神困擾」及「效度指標」六個分量 表，前五項做為檢測青少年所具有的潛在心理特質，最後一項則用於檢測受詴者 是否誠實作答。受詴者在該量表的得分越高，代表其心理健康狀態越差。

(二)一般健康量表（General Health Questionnaire，GHQ）

原由 David Goldberg 所設計，國內由張玨（1987）進行翻譯及修訂。本量表 適用於一般人，不受性別、年紀及教育程度的影響。目的在了解受詴者的身心健 康情形。量表共 28 題，包含「身體症狀」、「焦慮失眠」、「社會功能障礙」及「嚴 重憂鬱」四個分量表。受詴者在該量表的得分越高，代表其心理健康狀態越差。

(三)優勢與困難問卷（Strengths and Difficulties Questionnaire，SDQ）

由 Robert Goodman 所發展的一種簡易式量表，採用兒青少年精神病理發展學 並結合臨床診斷普遍發現的狀況為編製基礎。適用於 3-16 歲的兒童及青少年，目 的在評估受詴者之行為、情緒與行為功能。量表共 25 題，包含「情緒症狀」、「問 題行為」、「過動/注意力問題」、「同儕關係問題」及「親社會行為」五個分量表。

受詴者在該量表的得分越高，代表其心理健康狀態越差。

(四)柯氏性格量表（Ko’s Mental Health Questionnaire，KMHQ）

由柯永河於民國 53 年編製完成，民國 83 進行修訂，編製者以自身臨床工作 經驗及明尼蘇達多向人格測驗為編製基礎。適用於年齡在國中階段以上之受詴 者。目的在評估受詴者性格、心理健康及偏差程度。量表共 300 題，包含 38 個分 量表，屬於是非題問卷式的心理測驗。

(五)曾氏心理健康量表

原由 William W.K. Zung 編製，國內由俞筱鈞修訂為中文版曾氏心理健康量 表，原量表之名稱為Zung’s Self-Administered AnxietyScale（SAS）及 Zung’s Self-Administered Depression Scale（SDS）兩項測驗。適用於大專以上的受詴者，

目的在協助受詴者了解自己在焦慮與憂鬱之兩項心理健康特質的程度。量表共 40 題，包含「焦慮量表」及「憂鬱量表」兩個分量表。受詴者在該量表的得分越高，

代表其心理健康狀態越差。

(六)正向心理健康量表

由陳李綢編製，以正向心理學樂觀積極的概念及一般人心理健康的條件為基 礎進行編製。適用於國中至大學階段的青少年。目的在了解受詴者的身心健康狀 態。量表共 25 題，包含「自我悅納」、「人際關係」、「家庭和諧」、「情緒平衡」、「樂 觀進取」五個分量表。受詴者在該量表的得分越高，代表其心理健康狀態越佳。

四、心理健康與背景變項之相關研究

(一)性別

關於心理健康之性別差異情形，多數研究皆發現男女生在心理健康上具有顯 著差異，國內針對國中生心理健康的研究亦有相同的發現，且多數研究結果發生 男生的心理健康狀況較女生佳（鍾秀華，1997；唐全騰，2008；王怡婷，2010）。

進一步探討男女生在心理健康問題的差異情形，多數研究顯示「情緒問題」

方面，女生多於男生（Newman, Lohman, & Newman, 2007；Petot, Petot, & Achenbach, 2008）；而在「行為問題」、「過動/注意力問題」方面，則是男生多於女生（Hacker

& Drainoni, 2001；Newman, , Lohman, & Newman,2007；Zwirs, Burger, Schulpen, , Wiznitzer, Fedder, & Buitelaar, 2007）。

近年來，國內採取正向積極標準評量心理健康的研究逐漸增加，研究結果發 現男、女生在心理健康的表現上並無顯著差異（侯亭妤，2006；李美珠，2008；

黃絢質，2010；蔡孟如，2010），本研究也將採取正向積極的角度探討國中生心理 健康的現況，進一步了解性別在心理健康的差異情形。

(二)年級

國內針對心理健康年級（齡）差異情形的研究，多數皆發現不同年級（齡）

的受詴者，在心理健康的表現上，具有差異性存在，如：黃嘉惠（2009）的研究 結果指出，九年級學生的焦慮程度顯著高於八年級生；蔡孟如（2010）的研究則 指出，年齡越大，心理健康的情形就越差；黃禎貞、林世華（2010）的研究也指 出，台灣青少年的心理健康狀況，年長者比年輕者表現不佳。