第二章 文獻探討
第三節 心理健康及其相關研究
一、心理健康的意義
張春興(2006)認為心理健康是一種持續的心理歷程,一個心理健康的人,能充 分發揮其潛能、認同自身能力、樂於工作、情緒穩定、能與他人建立和諧的關係、
了解自己並擁有解決問題的能力。姚友雅、龍芝寧(2014))歸納心理健康從廣義上 講是指一種高效而滿意的、持續的心理狀態。從狹義上講,心理健康是指人的基 本心理活動的過程內容完整、協調一致,即認識、情感、意志、行為、人格完整 和協調,能適應社會,與社會保持同步。顏秀玲(2004)認為心理健康可以分為兩個 層面,狹義的心理健康是指沒有精神疾病症狀或心理不健康;廣義的心理健康則 是指心理健康的保持與增進。柯永河(1993)認為心理健康的個體不應只是沒有心理 上的症狀或病患,更應該時常感受到正向的情緒、經歷許多的正向、積極的生活 經驗,甚至擁有正向的心理特質。世界衛生組織(WHO)於 2001 年對心理健康的定 義:心理健康是一種安適的的狀態,不但能面對生活中的壓力,從事有產能的工 作;更能進而發揮其專長,對其社群有所貢獻。從上述可發現,心理健康的基本 定義是指心理的各個方面及活動過程處於一種良好或正常的狀態。
根據上述,有別於傳統心理健康多以消極和負面疾病預防的觀點來界定,近 年來心理健康轉為積極的尋求身心上的安適,和周遭人事物和平相處,除了沒有 心理疾病或問題之外,能有正向的情緒經驗、正向積極的思維模式、正向的人格 特質,個人在身體上、心理上及社會上均能保持最佳狀態。
二、青少年心理健康內涵
青少年時期,隨著青春期的來臨,青少年在生理上有巨大且快速的改變,心 理的變化也不容忽視。青少年的心理發展特性具叛性、自我中心、自我認同特徵 的追尋與建立、以行為宣洩情緒、行為較衝動、對外界的興趣漸增,以及喜歡與 同儕相處(沈楚文等,1993;李孟智,1998)。在 Erikson 的社會發展階段理論中,
將人生分為八個階段,不同階段各有相對正向與負向的心理危機,青少年階段所 面臨的危機為自我認同及角色混淆,而要解決危機,個體必須進行自我統合,統
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功能的表現,影響個人與社會的適應;反之,負向的情緒,如焦慮、憤怒、擔心、
罪惡感,往往影響孩童的學習與學校生活及心理健康(蘇建文,1979;吳麗娟,
1986)。藍慶齡(2009)認為情緒越穩定的國中生,心理表現越健康,也就是說正向 情緒愈多,而負向情緒表現越少,表示心理就愈健康。
家庭部分,呂紀韋(2008)指出青少年的親子關係變化越大、衝突越激烈,青少 年越常覺得苦惱、受壓抑,且家庭結構發生狀況或家庭本身不健全,青少年心理 健康將備受威脅。魏琦芳(2009)也發現父母接納程度高能提升青少年心理健康。若 青少年與家人互動和諧,對家有歸屬感,對家人的支持與相處感到滿意,其幸福 感與心理健康也有所提升。
依據《張氏心理學辭典》,所謂心理健康者,其所共有的特性諸如:1.自我接 納,2.良好的人際關係,3.對現實環境有正確覺知,4.保持情緒的平衡,5.樂於工 作,6.具創造性等。綜合而言,國中發展階段的青少年自我悅納、人際關係、家庭 和諧、情緒平衡、樂觀進取可反應其心理健康狀態,值得關注。
三、心理健康之測量
從文獻探討整理及分析,近年來國內測量青少年心理健康的評量工具列舉如 下:
(一)青少年心理健康篩選量表
由呂紀韋(2008)所編制,適用於國中、高中與高職在學青少年,採用心理病理 學之「素質-壓力模式」為編製基礎,素質在該量表中指的是潛在的心理困擾傾向,
而非生理上易致病的體質傾向。量表分為五個向度:憂鬱傾向、焦慮傾向、自傷 傾向、衝動行為、精神困擾,依據青少年的思考型態及本身的身心特質傾向,以 篩選出「高關懷對象」,總分越高代表青少年心理健康狀況越差。總題數 97 題,
採 Likert 四點計分作答。
(二)國中生心理健康量表
張益誠(2013)參考李美遠(2009)的《成人心理健康量表》與李新民、陳密桃
(2006)的《幼兒教師心理健康量表》,進而自編「國中生心理健康量表」,將
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心理健康分成包含憂鬱、焦慮、軀體化、社會困擾的消極面向心理健康以及包含 幸福記憶、快樂情緒、圓通自如的積極面向心理健康。題目共27題,有良好的信 效度,採Likert六點計分作答,消極面向總分越高,代表心理健康狀況越差;積極 面向的總分越高,代表心理健康狀況越佳。
(三)青少年身心健康量表
盧奐均、黃財尉、李美遠(2013)依據《成人心理健康量表》建構的五個向度,
加上在青少年發展十分重要的自我認同向度,並參考國內外多位學者之相關研究 所編制而成,測驗目的為評量青少年的身心健康,作為篩選需要關懷之青少年的 參考。量表共40題,內容包含六個分量表以及身心健康總量表,分別為生理健康、
開朗喜悅、安閒自在、活潑外向、自我認同、正向樂觀。採Likert四點量表計分,
分數愈高,代表青少年所具備之身心健康狀態愈好。
(四)正向心理健康量表
陳李綢(2014)編制適合中學生使用的正向心理健康量表以探討中學生的心理 健康指標。正向心理健康量表希望不是從消極和負面診斷觀點去評量個人的心理 健康,而是依據正向心理學積極樂觀的概念及一般人心理健康的條件發展而成,
有別於測量心理疾病的一般診斷式人格量表。內容包含五個向度:自我悅納、人 際關係、情緒平衡、家庭和諧及正向樂觀,題目共25題,有良好的信效度,採五 點量尺計分。
目前心理健康研究的測量工具很多,但以消極性的心理健康測量工具較為普 遍,研究者仍考量本研究之需求,以正向心理學的角度來探討心理健康,因此選 定由陳李綢(2014)編制之正向心理健康量表作為測驗工具,從「自我悅納」、「人際 關係」、「家庭和諧」、「情緒平衡」及「樂觀進取」五方面衡量研究對象之心理健 康狀態。
四、心理健康之相關研究 (一)性別
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趙芳玫,2003;Collishaw, Maughan, & Pickles,2004)。
而近年來心理健康的測量越來越能夠顧及到積極正向的意涵,以正向積極方
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