第三章 研究方法
第二節 資料來源
本研究使用 2011 年台灣社會變遷調查計畫第六期第二次健康組資料。台灣 社會基本調查計畫由中央研究院社會科學研究所委託中央研究院人文社會科學 研究中心之調查研究專題中心執行完成,計畫主持人為章英華教授。該計畫於 1983 年開始由行政院科技部人文社會科學發展處所推動,經由隨機抽樣田野調 查收集資料,希望提供學術界進行相關社會變遷之研究分析。
2011 年六期二次「台灣社會變遷調查」的內容為「健康與醫療照顧」,調 查內容以台灣社會變遷的趨勢為基礎考量,問卷中並加入東亞社會調查 EASS 2010 和國際社會調查計畫 ISSP 2011 的健康(Health)題組,做為國際比較的 基礎,該次調查共計成功完 2199 份問卷。以下將依計畫報告書之內容,簡單描 述「研究對象、訪問地區與資料收集方式」、「抽樣設計」與「問卷執行過程 與結果」。
壹、研究對象、訪問地區與資料收集方式
2011 年台灣社會變遷調查的母體為台灣年滿 18 歲及以上之中華民國國民
(1992 年 12 月 31 日以前出生者),抽樣名冊為台灣戶籍資料。其調查資料的 蒐集是委託中央研究院人文社會科學研究中心之調查研究專題中心,訪員接受 專業調查訓練後再與受訪者進行面訪,調查地區以台灣本島為主要的訪查地 點,不包括軍事單位、醫院、療養院、學校、職訓中心、宿舍、監獄等機構內 之居民及通緝犯。
貳、抽樣設計
為使調查結果具有代表性,2011 年六期二次變遷調查的抽樣方式,以台灣 地區戶籍資料檔為抽樣名冊(sampling frame),採分層三階段 PPS 抽樣法
(stratified three-stage probability proportional to size sampling, stratified three-stage PPS sampling)抽出受訪對象。變遷調查小組抽樣程序如以下三階段:
一、首先依據人文區位的人口結構及經濟變項,將台灣 358 個鄉鎮市區分 為七個層級。為求實務調查之便利性,在抽樣執行時,合併了都市化
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層級最低的第六層與第七層,以六個層級作為本次調查的抽樣分層架 構。在抽樣時,計算每一層級的人口比例,並依所計算出的人口比例 計算各層級所需抽取的鄉鎮數。
二 、 其次,在每一鄉鎮市區中,再依人口數之多寡依照等距抽樣 方式
(systematic sampling)有系統地抽取一定數目的村里。但考量第四 層至第六層地屬偏遠,常致召募訪員不易及訪員流動率大之問題,故 在本階段抽出鄉鎮後,即在中選鄉鎮內合併數個村里為單一集群村 里,成為新抽取單位。
三、最後,在前述中選村里中再同樣依等距抽樣方式抽取個案,第一波調 查(2011 年 7 月 17 日起至 8 月 28 日)抽出 4052 案,第二波調查
(2012 年 2 月 25 日至 4 月 29 日)抽出 358 案。
叁、問卷執行過程與結果
為了掌握資料的信度與效度,2011 台灣社會變遷調查健康組問卷預試調查 期間為 2011 年 4 月 9 日至 4 月 25 日,預試後訪員招開會議進一步針對預試遇 到的狀況和問題進行討論修改問卷內容,於五月中旬資料處理完畢,至六月底 正式問卷修訂完成。最後內政部所提供之 99 年度 6 月份的人口統計資料進行樣 本代表性檢定(test of representation),查核中選樣本的個人人口特徵分佈與母 體人口結構的一致性。檢定項目包括性別、年齡、性別*年齡三個分組,檢定的 結果指出樣本與母體一致,此樣本的資料能夠代表台灣全體人民母體。
正式面訪調查工作以全台灣抽出的 116 個村里或集群村里作為訪問地區。
第一波調查期訪問對象為 18 至 71 歲民眾,抽出 4052 案,實際完訪樣本數為 2005 案。第二波調查訪問對象為 72 歲以上民眾,抽出 358 案,實際完訪樣本數 為 194 案。總共實際完訪樣本數為 2199 案。
由以上描述可知,使用本次台灣社會變遷調查資料探究高齡者的健康狀 況、健康相關行為對快樂感的影響是具有代表性的。本研究的研究對象為 55 歲 以上之成年人口(1955 年 12 月 31 日以前出生者),因此將 18 至 54 歲之受訪
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者予以刪除,最後總共有 355 筆資料將繼續用以分析人口變項、健康狀況、健 康相關行為與快樂感的關係。
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第三節 變項說明與樣本分布情形
本研究主要欲瞭解台灣 55 歲以上人口之健康狀況、健康相關行為對快樂感 影響為何,高齡者樣本數(1955 年 12 月 31 日以前出生)共有 355 人資料。以 下將依「人口變項」、「健康狀況」、「健康相關行為」與「快樂感」順序說 明如下:
壹、人口變項
一、年齡:以 5 歲為一間距,共分成 7 個年齡層,包括 55 59 歲、60 歲-64 歲、65-69 歲、70-74 歲、75-79 歲、80-84 歲,以及 85 歲以上。由 表 3-1 可知高齡者的平均年齡為 66.31 歲,標準差為 8.46 歲,且年齡多 集中在 60-64 歲(92 人,25.9%)與 75-69 歲(88 人,24.8%)此兩年 齡間距,而 70-74 歲(57 人,16.1%)與 65-69 歲(50 人,14.1%)也 占有一定比例。
二、性別:男性有 175 位,女性有 180 位,約各占一半。
三、婚姻狀態:高齡者的婚姻狀態可分成 6 個類別,包括已婚、配偶去 世、離婚;分居、未婚與拒答。由表 3-1 可知高齡者以已婚最多,共 260 人,占 73.2%,其次為配偶去世,共 69 人,占 19.4%。
四、自覺經濟狀況:可分為很足夠、足夠、差不多、有點不夠以及不知道/
拒答。以覺得有點不夠比率最高,有 90 人,占 25.4%,而差不多再次 之,有 88 人,占 24.8%。且為方便後續資料處理,分別將很足夠、足 夠、差不多、有點不夠給予 4 至 1 分
五、教育程度:該變項共有 18 項,包括無/不識字、自修/識字/私塾、小 學、國(初)中、初職、高中普通科、高中職業科、高職、士官學 校、五專、二專、三專、軍警校專修班、軍警校專科班、空中行專/商 專、軍警官校或大學、大學、碩士,以及其他/拒答。由表 3-1 可知高 齡者的教育程度以「小學」教育程度最多,共 128 人,占 36.1%;其 次為「無/不識字」,共 54 人,占 15.2%;再次之為「國(初)中」,
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有 43 人,占 12.1%,由這些數據可知高齡者的教育程度多在國(初)
中(含)以下。
表 3-1 人口變項次數分配表(N=355)
變項 樣本數 百分比(%)
年齡 55-59 歲 88 24.8
60-64 歲 92 25.9
65-69 歲 50 14.1
70-74 歲 57 16.1
75-79 歲 35 9.9
80-84 歲 22 6.2
85 歲以上 11 3.1
(平均數=66.3070;標準差=8.46187)
性別 男性 175 49.3
女性 180 50.7
婚姻 已婚 260 73.2
配偶去世 69 19.4
離婚 11 3.1
分居 6 1.7
未婚 7 2.0
拒答 2 .6
(接下頁)
41 表 3-1 人口變項次數分配表(N=355)
變項 樣本數 百分比(%)
自覺經濟 很足夠 12 3.4
足夠 99 27.9
差不多 88 24.8
有點不夠 90 25.4
很不足夠 60 16.9
不知道 3 .8
拒答 3 .8
教育程度 無/不識字 54 15.2
自修/識字/私塾 6 1.7
小學 128 36.1
國(初)中 43 12.1
初職 1 .3
高中普通科 27 7.6
高中職業科 8 2.3
高職 27 7.6
士官學校 1 .3
五專 8 2.3
二專 12 3.4
(續上頁)
(接下頁)
42 表 3-1 人口變項次數分配表(N=355)
變項 樣本數 百分比(%)
三專 2 .6
軍警校專修班 3 .8
軍警校專科班 1 .3
空中行專/商專 2 .6
軍警官校或大學 4 1.1
大學 21 5.9
碩士 5 1.4
其他 2 .6
貳、健康狀況:
本研究以主觀的「自覺健康狀況」與客觀的「罹患慢性病數目」、「就診
(醫)頻率」作為高齡者健康狀況的探討指標,說明如下:
一、自覺健康狀況:以單題進行調查,可反映個人健康狀況(Frey & Stutzer, 2001)。題目為「整體來說,請問您覺得您的身體好不好?」其調查結果 如表 3-2。且為方便後續資料分析,分別將很好、還不錯、差一些、很差給 予 4 至 1 分。
二、慢性病數目:在此次調查中以開放勾選方式調查高齡者罹患慢性病的種 類,慢性病種類分別為高血壓、、糖尿病、心臟疾病、呼吸系統相關疾 病、精神疾病、癌症、腎臟疾病、肝病、痛風、甲狀腺、腸胃、高血脂、
眼,以及其他。經加總計算,可知出高齡者以無罹患慢性病的高齡者最
(續上頁)
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多,有 154 人,占 43.4%。罹患一種慢性病的次數次之,有 143 人,占 40.3%。
三、就診(醫)頻率:其頻率可分為沒有、很少、有時、經常、總是與不知 道。以有時的次數最多,有 123 人,占 34.2%;次之為很少,有 118 人,
占 33.2%。且為方便後續資料分析處理,分別將沒有、很少、有時、經 常、總是給予 1 至 5 分。
表 3-2 健康狀況次數分配表(N=355)
變項 樣本數 百分比(%)
自覺健康狀況 很好 34 9.6
還不錯 218 61.4
差一些 86 24.2
很差 16 4.5
不知道 1 .3
罹患慢性病數目 無 154 43.4
1 種 143 40.3
2 種 43 12.1
3 種 9 2.5
4 種 3 .8
不知道 3 .8
就診(醫)頻率 沒有 8 2.3
很少 118 33.2
有時 123 34.6
(接下頁)
(續上頁)
44 表 3-2 健康狀況次數分配表(N=355)
變項 樣本數 百分比(%)
經常 72 20.3
總是 14 3.9
不知道 1 .3
跳答或免答 19 5.4
叁、健康相關行為
在相關研究中有不少研究均以單題測量運動(Janssen, Katzmarzyk, Boyce, Vereecken, Mulvihill & Roberts, 2005; José, Walter, Pablo, Annemieke & Cuijpers, 2011; Fararouei, Brown, Toori, Haghighi & Jafari, 2013)、蔬果攝取(Janssen, et al., 2005; José, et al., 2011; Fararouei, et al., 2013; Peltzer, 2013)、睡眠(Peltzer, 2013; Hublin, Partinen, Koskenvuo & Kaprio, 2007)、抽煙(Otonari, Nagano, Morita, Budhathoki, Tashiro, Kengo , Kono, Kazue, Keizo, 2012; Peltzer, 2013)與 喝酒(Otonari, et al., 2012; Peltzer, 2013)五項健康相關行為。其分述如下:
一、運動:題目為「請問您多常做至少持續 20 分鐘會讓您流汗或呼吸較平常急 促的運動?」,其選項可分為從不、一個月一次或更少(一年好幾次或更 少)、一個月幾次、一星期幾次、每天,以及不知道。由表 3-3 可知每天 運動的高齡者比例最高,有 141 人,占 39.7%,然而從不運動的高齡者也 不少,共 89 人,占 25.1%。為方便後續資料分析,分別將從不、一個月一 次或更少、一個月幾次、一星期幾次、每天分別給予 1 至 5 分。
二、蔬果攝取:題目為「請問您常不常吃新鮮蔬果?」,其選項可分為從不、
一個月一次或更少、一個月幾次、一星期幾次,以及每天。由表 3-3 可知 台灣高齡者大多數每天都有吃新鮮蔬果,共 282 人,占 79.4%。為方便後
(續上頁)
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續資料分析,分別將從不、一個月一次或更少、一個月幾次、一星期幾 次,以及每天分別給予 1-5 分。
三、睡眠:睡眠是相當重要的健康行為,充足的睡眠(每天至少 6-8 小時)不 但可以保持心理舒適,更可以使內臟器官系統安定,如肌肉放鬆、血液循 環減慢、心跳數降低等。由表 3-4 可知高齡者的睡眠時數以 7-8 小時居多,
共 98 人, 占 27.6%;其次為 6-7 小時,共 63 人,占 17.7%,由以上可知多 數高齡者的睡眠時數算是充足。
四、抽煙:其選項包括不抽、現在不抽,但以前抽、一天 1-5 根、一天 6-10 根、一天 11-20 根、一天 21-40 根,以及一天 41 根或以上。其調查結果如 下表 3-3。為方便後續資料分析,分別將不抽、現在不抽,但以前抽、一天 1-5 根、一天 6-10 根、一天 11-20 根、一天 21-40 根,以及一天 41 根或以 上分別給予 1 至 8 分。
五、喝酒:其選項包括從不、現在不會這麼喝,但以前會、一個月一次或更 少、一個月幾次、一星期幾次、每天,以及不知道。其調查結果如下表
五、喝酒:其選項包括從不、現在不會這麼喝,但以前會、一個月一次或更 少、一個月幾次、一星期幾次、每天,以及不知道。其調查結果如下表