恬靜女士（Ｂ）照顧婆婆之歷程

一、歷程摘述

恬靜女士的婆婆於西元 1996 年因腦血管栓塞，導致半邊的手、

腳無法活動自如，由於當時恬靜女士正值辦理退休時期，自該時起，

其主要照顧者一直都是恬靜女士，主要是於日常生活給予協助（如：

洗澡、換紙尿褲），而照顧方法是由日積月累自行鑽研得來，其他家 屬們則提供經濟協助，而親戚們則是偶爾探望，因很少遇到無法解決 的困境，故恬靜女士沒有主動詢問與申請社會資源。

西元 2006 年婆婆開始有胡言亂語、幻想、被害妄想（懷疑飯菜 中下毒）、睡不著的情形，影響了恬靜女士與其他家人們的睡眠；西 元 2008 年胡言亂語、幻想、被害妄想等症狀加劇，與家人們討論後 共同決定就醫（精神科）；西元 2009 年開始服用失智症與幫助睡眠的 藥物，服藥半年後變得不搭理人、言語表達較為遲鈍（不開口說話、

無法溝通），故不考慮日照。

西元 2013 年醫師表示需安插鼻胃管，照顧時需要協助抽痰、餵 食，恬靜女士自認缺乏醫護知識與技巧，無法持續自行在家照顧，故 向家人提出討論：「是否維持家中照顧？」或「請本國籍和外籍看 護？」，後來一致認為與其將費用支出於添購器材，不如用於養護機 構，故致電詢問丈夫的朋友（機構負責人）並預約時間去機構參觀，

西元 2013 年 10 月正式入住養護機構，其選擇的原因為：熟人設立、

採光佳、整潔度高，雖照顧開銷對恬靜女士一家較為吃緊，可丈夫之 其手足們提供經濟協助，使恬靜女士無須掛心於費用。

西元 2014 年 01 月， 由於婆婆尚未適應居住環境的轉換，故恬 靜女士認為婆婆是因為生氣而不搭理他人，故每天陪伴兩次至今，時

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二、歷程全貌

恬靜女士從前與婆婆、丈夫、兒子四人一同生活在公寓大廈中，

對恬靜女士而言，婆婆原本就是位慈祥和藹的長輩，平時話就不多也 較文靜，且在生活上偶爾價值觀不同或是做事沒如婆婆預期時，婆婆 也不會指責他人，但約在西元 1996 年的某日，婆婆的腦血管忽然出 現栓塞的情形，也使婆婆的半邊的手、腳無法像以前一般活動自如。

她…很慈祥的老人…【Ｂ019】

我們問她什麼，她都會回答…話也沒很多啊…但也不會罵人…【Ｂ 129-132】

她八十五年開始中風…她是腦血管栓塞…忽然有一天就變成這樣子【Ｂ 092-094】

因為她也沒辦法，因為她一隻手一隻腳不會動【Ｂ089】

由於恬靜女士當時正值辦理退休的時期，而丈夫還要為生活打拼 去工作，所以主要是恬靜女士照顧婆婆，其他的家屬們雖然比較少在 照顧上提供協助，但在經濟方面則是竭盡所能地支持，且親戚們也會 偶爾來探望婆婆。

沒有（討論分工）阿，只有我自己照顧而已【Ｂ014】

不是（覺得就是要由自己照顧）啦！那是沒辦法的辦法阿，因為他們也 沒辦法，他們都要上班，只有我…【Ｂ015】

那時候剛辦退休【Ｂ016】

那也沒辦法，那只好我自己照顧阿【Ｂ017】

比較少，他們只是來看一看就回去啦！【Ｂ032】

恬靜女士退休前，婆婆洗澡還能夠自理，只是需要恬靜女士協助

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攙扶婆婆移動至浴室，但恬靜女士退休後，婆婆需要恬靜女士的協助 項目種類日漸增加，除了洗澡無法自理外，行動亦需要輪椅來輔助。

我之前我上班她還自己會洗澡那些，後來我退休之後，就…她就比較懶 惰了，就變成都什麼事情都要依賴我了時候，所以比較那個，所以到後 來她就自己真的不會走了，然後像…像她要坐輪椅都是要我抱她，她才 會坐【Ｂ165】

而在恬靜女士照顧中風的婆婆約十幾年間，皆是恬靜女士為婆婆 的主要照顧者，主要是在日常生活上給予協助，如：協助婆婆洗澡、

換紙尿褲等，而恬靜女士照顧婆婆的方法是從平常日積月累自行鑽研 得來，且恬靜女士在照顧婆婆的過程中，自認很少遇到無法解決的困 境，所以雖然知道有社會資源可以提供協助，但並沒有主動去詢問與 申請。

我只是帶她去看醫生，然後就自己回家照顧，這樣子【Ｂ055】

對阿（照顧的方法是從平常日積月累這樣子學來的）【Ｂ056】

沒有（特別去找照顧方法），因為她都是住我那裡啊，然後我們是公寓 的有沒有，有時候就輪椅推她出去啊！這樣子【Ｂ057】

她…就是要幫她洗澡那些，換尿片那些阿【Ｂ162】

很少（遇到沒有辦法負荷的照顧困境）【Ｂ161】

社會資源我是知道，但是我沒有去申請【Ｂ087】

約為西元 2006 至 2008 年左右，婆婆漸漸出現胡言亂語、幻想、

被害妄想等症狀，例如說：晚間婆婆時常睡不著，有視幻覺的情形出 現，婆婆看到已過世的熟人就會與他們對話，影響了恬靜女士與其他 家人們的睡眠；或是婆婆有一陣子認為恬靜女士會在所煮的飯中下 毒，恬靜女士便與其他家人們討論，最後是請丈夫的手足姊妹協助買

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便當，而婆婆也因是女兒拿給她的而願意用餐。

對，所以她會胡思亂想【Ｂ044】

會一直大叫，會一直叫說某某人來了，或是過世後的人，一直叫、一直 叫【Ｂ045】

都是她認識的人，像她的爸爸、媽媽，然後一些過世的人，都是以前的 鄰居啊！【Ｂ046】

有一陣子我煮的飯她，她說我不要吃你煮的飯【Ｂ035】

對（會覺得有人下毒），後來我就叫她女兒，我煮的飯她不吃啊！那看 你們要怎麼樣啊？後來她女兒就買「飯包」（客家話的「便當」直接翻 國語）給她吃啊！【Ｂ036】

那時候她還是會（吃飯包），那時候剛開始的時候【Ｂ037】

對，（因為是）女兒拿給她的【Ｂ038】

那時候她還是很很清楚（還認得出她女兒）啦！【Ｂ039】

全家人因生活受到婆婆的胡言亂語、幻想、被害妄想等症狀影 響，所以共同決定帶婆婆去醫院就診，據恬靜女士的印象，當時並非 是掛失智症門診，因為當時婆婆有妄想的症狀，故至精神科就診，雖 然醫生沒有特別告訴恬靜女士「婆婆是得了失智症」，但後來有開失 智症的藥物給婆婆服用，並約於西元 2009 年開始服用減緩失智症症 狀與幫助睡眠的藥物，但開始服藥後半年，不論是家人或是陌生人，

婆婆漸漸變得不愛搭理他人，言語表達方面也較為遲鈍，後來就越來 越不開口說話了，也因婆婆在溝通上比較無法與他人互動，故恬靜女 士雖然有聽過有日間照顧的機構，但亦認為婆婆較無法參與活動，所 以便不考慮將婆婆送至日間照顧單位。

對呀！沒辦法啊，因為弄得我們全家人都不能睡啊【Ｂ049】

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我們全家人沒辦法睡覺啊，又怕她跌倒啊！那只好帶她去看醫生了…

【Ｂ050】

當初她…嗯…我發現是她會胡言亂語，然後會有幻想，然後會一直懷疑 說我們要害她這樣子，我們就帶去給精神科醫生看，後來她就是去精神 科拿藥，吃精神科拿失智的藥物，控制她…【Ｂ002】

不是（特別去看失智症門診），我們只是給精神科醫生看，因為跟她講 說她會有妄想【Ｂ035】

那醫生也沒有講說是得了失智症，他只是看，他就開那個失智的那個藥 給她吃啊！【Ｂ034】

然後一顆是睡眠的【Ｂ042】

因為她晚上都不能睡阿！【Ｂ043】

她吃藥過後差不多一個月就不會了，不會這樣子叫【Ｂ047】

然後藥也吃了，她就睡覺也很好【Ｂ048】

她去吃藥差不多快五年【Ｂ003】

差不多半年過後，她就因為後來去吃精神科的藥，之後才漸漸的就，她 是不理人家啦！她也不是說不認識這樣子，她不理人家這樣子！【Ｂ 040】

…後來她變成說，她說話比較那個會有遲鈍，到最後她就不講話這樣子

【Ｂ002】

像她那種還是不行啊，這個機構（日間照顧）我是有聽過啦，但是她是 不行啊！【Ｂ097】

像她，有時候她不理人，如果我們去叫她，有時候她也不理我【Ｂ098】

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那像她現在我問她，她會回答我，其他人問她，她不會去回答他【Ｂ101】

恬靜女士的婆婆在西元 2013 年時需要安插鼻胃管，照顧時需要 協助抽痰、餵食等，由於恬靜女士認為自己缺乏醫護知識與技巧，已 經無法持續自行在家照顧的方式，與家人們討論時曾經有考量請本國 籍或外國籍看護來協助照顧，但是若要維持在家中照顧則需要添購可 活動的床、抽痰機等設備，恬靜女士與家人們認為同樣是花費一筆開 銷，不如將婆婆送至有專人照顧的養護機構中，恬靜女士尋找了養護 機構一段時間後，正巧丈夫的朋友（也就是該養護機構的負責人）於 同年 8 月在恬靜女士所居住地附近設立了養護機構，恬靜女士選擇該 養護機構的原因除了是熟人所設立外，亦考量該養護機構的採光、整 潔等環境面向。

因為她要裝鼻胃管嘛！要裝鼻胃管、管換還要抽痰那些，我們沒辦法照 顧，才會送她到這邊來【Ｂ009】

如果她沒有鼻胃管，我們還是不會送她來這邊，因為她鼻胃管還要抽 痰，所以我們沒辦法照顧【Ｂ012】

對啊！對！（是家屬們討論出來的結果）【Ｂ013】

因為我們那公寓，問題是她如果要在家裡照顧，我們要有一張病床【Ｂ 113】

還要有抽痰機還要有一台氧氣【Ｂ114】

對啊（所以請看護與設備的費用就很可觀）！【Ｂ115】

因為當初那個去，我們也有看很多家，這邊的光線比較好【Ｂ064】

而且她的那個樓層不會很低，有一些的那個樓層矮矮的，好像會有壓迫 感，那種感覺，這邊不會阿，這邊都蠻高的阿！【Ｂ067】

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這邊…因為那老闆跟老闆娘，我先生他們都很熟啊！【Ｂ074】

因為他這邊是去年八月才開的【Ｂ076】

環境都還不錯啦，還蠻…算蠻乾淨的，不會說有一些看起來矮矮、暗暗 的，房子暗暗的都那個…【Ｂ077】

從西元 2013 年 10 月起，恬靜女士與家人們正式將婆婆送至該養 護機構，由於婆婆需要定期更換鼻胃管，一天需要用 6 次餐，所以一 個月平均需要約新台幣 3 萬 5 千元左右的支出，這筆開銷雖然對於恬 靜女士一家而言較為吃力，但有丈夫與其手足們共同提供經濟上的協

從西元 2013 年 10 月起，恬靜女士與家人們正式將婆婆送至該養 護機構，由於婆婆需要定期更換鼻胃管，一天需要用 6 次餐，所以一 個月平均需要約新台幣 3 萬 5 千元左右的支出，這筆開銷雖然對於恬 靜女士一家而言較為吃力，但有丈夫與其手足們共同提供經濟上的協