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戒菸教育介入結果評量

第四章 研究結果與討論

第二節 戒菸教育介入結果評量

經由問卷之前測、後測及後後測結果與戒菸行為相關資料,瞭解戒 菸教育計畫介入施行成效,內容為(1)戒菸保護因子:戒菸知識、戒菸 態度、戒菸自我效能。(2)戒菸行為:每日吸菸量、點戒菸率、持續戒 菸率(3)一氧化碳濃度的測量,分述如下:

一、 戒菸教育介入對戒菸保護因子的影響 (一) 介入對「戒菸知識」的影響

1. 戒菸知識整體及各向度之分析

戒菸知識分為 5 個向度,包括吸菸的危害(7 題)/戒菸的好處(2 題)、菸品成分/機轉(6 題)、戒斷症狀(4 題)、菸害防制法規(4 題)

及戒菸的方法(13 題)等 36 題,答對一題得 1 分,答錯或不知道為 0 分,各題得分加總後平均,分數越高表示戒菸知識越豐富。

兩組之前測總平均分數均偏低,實驗組總平均得分為 0.59 分、對照 組為 0.55 分,顯示研究對象之戒菸知識極須加強,兩組皆以「吸菸的危 害/戒菸的好處」向度為最高得分,分別為(實驗組:0.71 分、對照組:

0.64 分),其次為「戒菸的方法」為(實驗組:0.64 分、對照組 0.63 分);

最低分則為實驗組「戒斷症狀」0.44 分、對照組「菸品成分/機轉」0.35 分;實驗組後測明顯進步 0.2 分,增加為 0.79 分,五個向度平均分數皆 呈現上升情形,約上升 0.06 分-0.27 分之間,其中以「吸菸的危害/戒菸 的好處」及「戒菸的方法」兩向度得分最高(皆為 0.9 分),以「戒斷症 狀」及「戒菸的方法」兩個向度進步最多,分別上升 0.27 分及 0.26 分,

其次為上升 0.19 分的「吸菸的危害/戒菸的好處」向度。

實驗組在後後測呈小幅減少為總平均 0.73 分,各向度略微減少約

分(如表 4-2-1;圖 4-2-1),戒菸知識之各題平均分數與標準差請參閱附

實驗組前測在「吸菸的危害/戒菸的好處」向度,9 題答對率皆為上 升,答對率最高為「吸菸是目前得知最明確的致癌原因之一」(90.3%)、

其他依序為「女性長期吸菸會影響內分泌功能,造成月經不規則、提早 停經、早產、流產等問題」(87.1%)及「吸菸易導致陽痿」(87.1%),

答對率最低為「因為吸菸而死亡的人數超過得到愛滋病而死亡的人數」

(45.2%),實驗組在本向度後測答對率全都高於前測,其中以「女性長 期吸菸會影響內分泌功能,造成月經不規則、提早停經、早產、流產等 問題」及「戒菸約二週到三個月內,肺部可以容納更多空氣,血液循環 改善,運動起來更輕鬆」兩題答對率高達 100%,而「吸菸是目前得知最 明確的致癌原因之一」及「吸菸易導致陽痿」答對率亦達 96.8%,另以「因 為吸菸而死亡的人數超過得到愛滋病而死亡的人數」(93.6%)及「吸菸 會使男性的精子量增加」(90.3%)進步最多,其答對率分別增加 48.4%

及 32.2%,其他依序為「經常暴露在二手菸環境中的非吸者,罹患肺癌的 風險比吸菸者低」及「得肺癌者約有百分之九十是吸菸者」(皆為 80.7%)、

「戒菸後約八小時,血液中的一氧化碳濃度會降低至正常水準,而含氧 量會提高」為(74.2%)。

對照組在「吸菸的危害/戒菸的好處」向度,前測答對率最高為「吸 菸是目前得知最明確的致癌原因」(93.8%),其次為「吸菸易導致陽痿」

(84.4%),最低答對率則與實驗組相同為「因為吸菸而死亡的人數超過 得到愛滋病而死亡的人數」(45.2%),對照組在後測僅有 5 題答對率上 升約 9.4-18.8%。上述得知戒菸教育介入,可增加實驗組「吸菸的危害/

戒菸的好處」知識的得分(如表 4-2-3)。

(2) 菸品成分/機轉

實驗組在「菸品成分/機轉」前測,結果以「一氧化碳與血紅素的結

菸量檢測的工具,通常吸菸越多者測出的數值會越高」(71.0%)兩題答 對率最高,此兩題在後測均上升為 93.6%,成為此向度之最高答對率,本 向度後測僅「菸品中的尼古丁會使末梢神經缺氧長期吸菸將造成記憶力 衰退」呈現下降,其他 5 題答對率均呈現上升情形,答對率進步最多者 為上升 29%的「吸菸會使體內一氧化碳濃度降低」(61.3%),其次為「尼 古丁具有興奮的作用」(87.1%)及「吸菸會上癮,最主要是因為菸品中 的焦油成分」(54.8%)兩項,分別進步 25.8%及 19.3%。

對照組在菸品成分/機轉」前測,結果以「一氧化碳檢測器為吸菸量 檢測的工具,通常吸菸越多者測出的數值會越高」(68.8%)為最高答對 率,此題之後測亦為本向度之最高答對率,但僅小幅增加為 75%,本向 度後測也與實驗組相同僅「菸品中的尼古丁會使末梢神經缺氧長期吸菸 將造成記憶力衰退」小幅下降,其他 5 題答對率皆上升,但除「吸菸會 上癮,最主要是因為菸品中的焦油成分」上升 28.1%為最多外,其他 4 題僅小幅上升,答對率均不如實驗組高(如表 4-2-3)。

(3) 戒斷症狀

實驗組在本向度的前測結果以「焦慮易怒、情緒低落、精神不集中 都是菸癮的戒斷症狀」(71.0%)的答對率為最高,此題亦為後測之最高 答對率為 93.6%,其他 3 題後測均較前測升高,以「戒菸時產生的戒斷症 狀會持續很久,很不容易消失」(51.6%)及「戒菸後一定會增胖」(74.2%)

兩題的答對率上升最多,分別增加 35.5%及 32.3%;對照組前測結果也與 實驗組相同以「焦慮易怒、情緒低落、精神不集中都是菸癮的戒斷症狀」

(62.5%)為最高答對率,此題亦為後測之最高答對率 78.1%,本向度後 測有兩題答對率下降,因此實驗組答對率進步情形仍優於對照組(如表 4-2-3)。

(4) 菸害防制法規

實驗組在本向度的前測結果以「菸害防制法規定未滿十八歲者若吸 菸,應接受戒菸教育」及「菸害防制法規定高級中等學校以下全面禁止 吸菸」兩題皆為 83.9%為前測最高答對率,此兩項亦為後測之最高答對率,

分別高達 100%及 96.8%,但「菸害防制法規定未滿十八歲的人吸菸,無 正當理由未依通知接受戒菸教育者,處新臺幣一千元以上三千元以下罰 鍰」及「菸害防制法規定菸品容器最大外表正反面積處,應以中文標示 吸菸有害健康之警示圖文,標示面積不得小於該面積百分之二十」在後 測答對率呈現小幅下降;對照組前測也與實驗組相同以「菸害防制法規 定高級中等學校以下全面禁止吸菸」(93.8%)為最高答對率,其次為「菸 害防制法規定未滿十八歲者若吸菸,應接受戒菸教育」(90.6%),此兩 項在後測仍為最高答對率,但卻呈現下降情形,答對率分別為 90.6%及 84.4%,相較實驗與對照兩組得知實驗組答對率仍高於對照組(如表 4-2-3)。

(5) 戒菸的方法

實驗組前測在「戒菸的方法」向度的答對率,以「當菸癮來時,可 藉由鼓勵自己已經戒菸幾小時、幾天了,以幫助戒菸成功」(83.9%)為 最高答對率,其次為「戒菸意志力是成功戒菸的關鍵之一」(80.7%),

答對率最低為「使用戒菸輔助用品(例如:戒菸貼片)時,如再吸菸,

並不影響體內的尼古丁含量」及「只要使用戒菸輔助用品(例如:戒菸 貼片),戒菸成功率就會大增」兩項皆為(32.3%),實驗組在本向度後 測之答對率僅 1 題與前測相同,其他 12 題皆呈現上升,兩題分別上升 9.7%

及 19.3%,其他上升約 22.6%至 48.4%之間,足見進步幅度之多,另有 6 題高達 100%之答對率,分別為「有氧運動可使戒菸的成功率增加」、「張 老師基金會設有戒菸專線電話(0800-63-63-63),提供戒菸諮詢」、「周

鍵之一」、「認為自己是個(不吸菸者),而不是(吸菸者),可以幫 助戒菸成功」及「瞭解自己戒菸失敗的原因有助於未來戒菸成功」等 6 項,顯見戒菸教育介入之效果。

對照組前測在「戒菸的方法」向度之答對率,以「戒菸意志力是成 功戒菸的關鍵之一」(90.6%)為最高,其次為「周遭親友的支持及鼓勵 是戒菸成功要素」(84.4%),最低答對率與實驗組相同為「只要使用戒 菸輔助用品(例如:戒菸貼片),戒菸成功率就會大增」(12.5%),其 次為「使用戒菸輔助用品(例如:戒菸貼片)時,如再吸菸,並不影響 體內的尼古丁含量」(34.4%),對照組後測以「張老師基金會設有戒菸 專線電話(0800-63-63-63),提供戒菸諮詢」(84.4%)為最高答對率之 題目,其次分別為「有氧運動可使戒菸的成功率增加」、「周遭親友的 支持及鼓勵是戒菸成功要素」、「戒菸意志力是成功戒菸的關鍵之一」、

「寫下戒菸的好處,放在明顯的地方提醒自己,可以幫助戒菸成功」、

「瞭解自己戒菸失敗的原因有助於未來戒菸成功」等戒菸知識題(皆為 81.3%);對照組在本向度後測答對率有 10 題呈現小幅上升情形(如表 4-2-2)。

表 4-2-2

研究對象戒菸知識各向度與與各題答對率

向度(36題)

實驗組(n=31) 對照組(n=32)

前測 後測 後後測 前測 後測 後後測 答對率 答對率 答對率 答對率 答對率 答對率 吸菸的危害(7)/戒菸的好處(2)

1.因為吸菸而死亡的人數超過得

到愛滋病而死亡的人數 45.2 93.6 80.7 34.4 50.0 56.3 2.吸菸是目前得知最明確的致癌

原因之一 90.3 96.8 100 93.8 90.6 84.4 3.經常暴露在二手菸環境中的非

吸菸者,罹患肺癌的風險比吸 菸者低 #

54.8 80.7 58.1 56.3 56.3 50.0 6.女性長期吸菸會影響內分泌功

能,造成月經不規則、提早停 經、早產、流產等問題

87.1 100.0 93.6 75.0 84.4 78.1 7.吸菸易導致陽痿 87.1 96.8 93.6 84.4 81.3 71.9 12.得肺癌者約有百分之九十是

吸菸者 74.2 80.7 87.1 53.1 71.9 78.1 13.吸菸會使男性的精子量增加# 58.1 90.3 80.7 71.9 68.8 65.6 21.戒菸後約八小時,血液中的一

氧化碳濃度會降低至正常水 準,而含氧量會提高

64.5 74.2 90.3 46.9 59.4 56.3 22.戒菸約二週到三個月內,肺部

可以容納更多空氣,血液循環 改善,運動起來更輕鬆

74.2 100.0 96.8 59.4 68.8 75.0 菸品成分/機轉 (6)

4.一氧化碳與血紅素的結合力遠

高於氧氣和血紅素的結合力 80.7 93.6 87.1 34.4 46.9 71.9 5.吸菸會使體內一氧化碳濃度降

低 # 32.3 61.3 29.0 15.6 28.1 31.3 14.吸菸會上癮,最主要是因為菸

品中的焦油成分 # 35.5 54.8 45.2 21.9 50.0 37.5 18.尼古丁具有興奮的作用 61.3 87.1 77.4 59.4 71.9 71.9 20.菸品中的尼古丁會使末梢神

經缺氧,長期吸菸將造成記憶 力衰退 #

6.45 0.0 3.23 9.38 3.13 9.38 30.一氧化碳檢測器為吸菸量檢

測的工具,通常吸菸越多者測 出的數值會越高

71.0 93.6 90.3 68.8 75.0 81.3 註:# 為錯誤題。

表 4-2-2

研究對象戒菸知識各向度與與各題答對率(續)

向度(36題)

實驗組(n=31) 對照組(n=32)

前測 後測 後後測 前測 後測 後後測 答對率 答對率 答對率 答對率 答對率 答對率 戒斷症狀(4)

17.戒菸後一定會增胖 # 41.9 74.2 64.5 34.4 43.8 40.6 23.焦慮易怒、情緒低落、精神不

集中都是菸癮的戒斷症狀 71.0 93.6 90.3 62.5 78.1 78.1

集中都是菸癮的戒斷症狀 71.0 93.6 90.3 62.5 78.1 78.1