教育介入對正確用藥行為的影響

一 、正確用藥行為之總分情形

正確用藥行為部分共有 15 題，計分方式以 Likert-type 五分量表 設計，計分為「總是這樣」給 5 分，「經常這樣」給 4 分，「偶爾這 樣」給 3 分，「很少這樣」給 2 分，「從不這樣」給 1 分，因此總分可 能介於 15 分-75 分，分數越高表示其正確用藥行為越佳。

在前測方面，實驗組的正確用藥行為之總平均得分為 4.33 分，

顯示正確用藥之行為分數頗高；對照組的正確用藥行為之總平均得分 為 4.37 分，對照組的總平均得分與實驗組相近（表 4-5-1）。

比較實驗組前、後測得分，正確用藥之行為在後測得分有提升，

由前測總平均分 4.33 分增加至後測 4.54 分。對照組正確用藥之行為 由前測總平均分 4.37 分降低至後測 4.33 分，整體而言，實驗組前後

測得分增加的幅度比對照組來的多，對照組則無增加情形（表 4-5-1）。 二、正確用藥行為題得分情形

實驗組行為題之前測在「當生病時，我會吃同學給我的藥」得分 最高（4.84 分），表示學生倘若生病時，不會吃同學給予的藥。得分 最低的三題為，「在家中電話通訊錄上，我會紀錄藥師諮詢電話」（3.83 分），「領藥有疑問時，我會詢問藥師」及在「內服藥品與外用藥品，

我會分開放置」二題得分，同為 3.92 分。對照組行為題之前測在「當 生病時，我會吃同學給我的藥」得分最高（4.81 分）。得分最低的四 題為，「內服藥品與外用藥品，我會分開放置」得分最低（4.03 分），

在「當親友買來路不明的藥物，我會勸他不要服用」得分次低（4.08 分），在「領藥有疑問時，我會詢問藥師」及「在家中電話通訊錄上，

我會紀錄藥師諮詢電話」（4.10 分）（表 4-5-1）。

表 4-5-1

研究對象正確用藥行為各題得分情形

變項 實驗組 對照組

前測 後測 前測 後測

平均值 標準差 平均值 標準差 平均值 標準差 平均值 標準差 1.看病時，我會主動向醫師

說明自己的不適症狀及過 敏經驗。

4.28 0.93 4.4 0.77 4.19 1.21 4.29 4.14

2.假如服藥時有不適或副作 症狀，我會向醫師說請楚

4.29 0.98 4.57 0.71 4.33 1.03 4.36 0.95 3.領藥有疑問時，我會詢問

藥師。

3.92 1.31 4.48 0.87 4.10 1.27 4.27 1.01

上所有的標示。

成效，達到顯著的效果。進一步比較實驗組學生之前、後測得分情形，

4.37 4.34

4.2

2.採用GENMOD program with the statement REPEATED to estimate coefficient。

3.學生人數＝137，前後測觀察數＝274。

4.Y=β0＋β1（前後測）＋β2（組別）＋β3（前後測×組別）；正確用藥行為得分，

前後測：後測=1、前測=0，組別：實驗組=1 對照組=0。

第六節 實驗組學生對教學活動之過程評價

一、實驗組以正確用藥教育介入之過程評價

探討研究對象以正確用藥教育介入之過程評價，在教學後的後測 問卷施測時同時填寫，共分為九大項內容進行評價，計分方式依幫助 程度分為「非常有幫助」給 4 分，「有些幫助」給 3 分，「沒有幫助」

給 2 分，「非常沒有幫助」給 1 分，總分越高表示其對課程實施後幫 助程度（表 4-6-1）。在正確用藥課程教學內容有幫助及非常有幫助 達到 95％以上，第 2、6、9 項為宣導活動，非教學活動。表 4-6-2 針 對課程的喜好程度分為「非常喜歡」給 4 分，「有些喜歡」給 3 分，

「不喜歡」給 2 分，「非常不喜歡」給 1 分，在正確用藥課程教學內 容上有些喜歡及非常喜歡達到 93％以上，對授課老師喜歡程度達到 90％以上（包含藥師、護理師、健體教師），拜訪社區藥局的喜歡度 為 80.1％。

二、實驗組學生及家長訪談過程之評量

（一）學生訪談過程之評量：訪談的對象為實驗組學生，男生 10 位、

女生 8 位，合計 18 位。訪談主題為對正確用藥教學內容與上課 方式的感想與建議，採開放性訪談，讓學生自由談論，非以單 一主題訪談。

表 4-6-1

S1：「課程很好玩，增加用藥知識，對於藥袋說明更清楚與瞭解，分 清楚內服與外用藥、用藥方式與次數、有效期限，和藥師做朋友，

參訪藥局剛開始會害羞，有幫助用藥知識。喜歡這種教學方式，

藥師能詳細講解用藥方法，增加藥學知識。」

S2：「認識正確用藥知識，建議增加上課的次數，可以學習更多，課 程很好玩，增加有獎徵答的次數，學習單能少一些，希望內容再 簡單一些。」

S3：「上課時，舉例多一些，增加動畫的內容播放。」

S4：「增加用藥知識，使身體更健康，拒絕不明藥品。」

S5：「謝謝這樣的課程，提供我很多知識，知道正確用藥觀念，也吸 收不少健康知識，我覺得應該要更早一點學習正確用藥知識，提 早學習。」

S6：「希望上課內容更有趣、幽默，多講與課程內容有關的笑話，並 增加與講師互動的課程，請同學多上台示範，角色扮演的方式很 好玩。」

S7：「可以認識正確用藥的方法，提昇用藥知識，瞭解藥袋的內容說 明，就醫看診時與醫師溝通，較能講自己的病情。」

S8：「很難忘的一段回憶，學習到許多知識。」

S9：「因為功課很多時，再加上學習單有六項功課，增加心理壓力，

功課少的時候是沒關係，如果遇到功課多的時候，就覺得有壓 力。」

2.參訪藥師過程之評量

S1：「認識藥物很高興，參訪藥局很期待，第一次參訪藥局。」

S2：「希望學校能親自帶我們參訪藥局，因為爸媽沒有空。可增加親 子感情與互動，學習單不要太多。」

S3：「感謝藥師配合我們詢問的內容，參訪藥局讓我們知道原來藥局 裡有那麼多的藥。」

S4：「拜訪藥師是一件很有趣的事情，可以認識非常多的藥物，認識 藥物的用法等。」

S5：「藥師親切、熱心教導我們安全用藥，藥物不可讓太陽直射。」

S6：「拜訪藥師，很新鮮！有機會認識這麼多藥物種類，真是大開眼 界，和藥師做朋友很好，因為可以詢問知識和聯絡感情。」

S7：「藥師非常有專業、有良知，對於藥物作用和成份解說很詳細，

及講解如何應對藥物的副作用。」

S8：「藥師待人和氣、親切，有問必答，提供正確的醫藥知識。」

3. 親子學習單之過程評量

S1：「親子感情與互動更好，學習效果很好。」

（二）家長訪談過程之評量：參加家長訪談的對象之性別，男性 1 位、

女性 5 位，合計 6 位。

1.親子學習單之過程評量

P1：「健康的身體是一切的根本，感謝學校給我們學習更多的用藥知 識，為了兒女的安全與健康，這樣的課程很好。」

P2：「讓孩子認真辨別藥盒說明，正確將藥品放置安全處。希望孩子 多學習用藥知識，不要亂吃藥。」

P3：「多認識藥品常識，非常棒！感謝能與小孩一起認識藥物和成長。

達成正確用藥的目標，讓自己、別人都可以安全用藥，清楚用藥 的方法，覺得陪孩子拜訪藥師，對於看藥品上面的資訊變得更清 楚，藥師很聰明、很愛笑。」

P4：「讓孩子學習按時服藥，不自行停藥，學會照顧自己。這課程讓 全家人都知道要清楚用藥方法與時間，很好！」

2.參訪藥師過程之評量

P1：「希望孩子藉此機會更懂得好好照顧好自己，生病時記得吃藥時 間，藥師教孩子看成藥包裝與服用成藥的方法，也不要常吃成 藥，只要有症狀，就要看醫師，對孩子有教育作用。」

P2：「難忘的回憶，這樣的課程很好，對藥物有疑問能詢問藥師，與 藥師做朋友。」

第七節 討論

根據本研究目的，評價正確用藥教育介入，對於研究對象知識、

態度、自我效能、行為之影響，本節分為四部分進行說明。討論內容 包括研究對象經過教育介入後，探討實驗組正確用藥知識、正確用藥 態度、正確用藥自我效能、正確用藥行為的結果。

一、正確用藥知識

（一）研究對象正確用藥知識現況

正確用藥知識前測部分答對率為超過八成，整體研究對象對正 確用藥知識的瞭解屬於中上的程度，相較於蔡珍瑋等人（2008）南 部地區國小學童用藥安全研究發現，國小學童在教學前用藥知識答 對率八成二相近。與江云懷（2012）及朱淑敏（2013）研究發現國 中學生在教學前對用藥知識答對率八成相近。此結果相較於吳淑華

（2011）國小學童用藥知識答對率四成，傾向於較高的得分，推測 可能與研究工具難易度不同導致，或是本校去年推動健康促進學校 正確用藥教育，達到往上提昇的成效。

正確用藥五大核心能力知識題除了核心能力二、三答對率分別 為五成及七成，核心能力五答對率，將近八成，核心能力一、四皆 有八成。在核心能力二，知識題「家中未使用完的藥品，都應該放 置在冰箱內妥善保存」，答對率最低，只有四成答對，以及知識題

「忘記吃藥時，不論何時應該要立刻補吃，以維持藥效」答對率 62

％，與朱淑敏（2013）研究國中生發現相同，可見學生對藥品保存 方式與清楚用藥時間、方法的知識比較不足；知識題「領藥時，藥 師會確認藥品名稱及數量，病人只要確認是自己的藥袋就好了」，

答對率六成六，顯示需要加強學生對於藥袋的識讀能力。核心能力 五，知識題「與醫師、藥師作朋友」，不到八成，顯示親近專業人士 獲得正確用藥知識管道，尚有努力空間。

（二）正確用藥教育介入對研究對象知識之成效

正確用藥教育課程介入，能顯著提升學生正確用藥知識，尤其 知識題「家中未使用完的藥品，都應該放置在冰箱內妥善保存」，前、

後測的成效相較為較多分，由前測（0.42 分）進步到後測（0.78 分）， 與與朱淑敏（2013）研究發現相較，達到顯著的成效。知識題「忘 記吃藥時，不論何時應該要立刻補吃，以維持藥效」次之，由前測

0.62 分進步到後測 0.86 分，知識題「有任何用藥問題，我們向社區 藥局的藥師做諮詢是有益健康的」，由前測 0.75 分進步到後測 0.91 分。

二、正確用藥態度

（一）研究對象正確用藥態度之現況

研究對象正確用藥態度之各題得分情形，每題平均得分在 3.56

～4.46 分之間，總平均為 4.10 分，態度傾向正向，比率較高於朱淑 敏（2013）研究國中生發現發現，總平均為 4.01 分。「我認為應該要 拒絕來路不明的藥物」，於態度題當中最趨向於正向。

在教育介入前，研究對象對正確用藥五大核心能力態度得分屬於 中等以上程度，研究對象對於「看醫師領藥後，服藥時應需要注意藥

在教育介入前，研究對象對正確用藥五大核心能力態度得分屬於 中等以上程度，研究對象對於「看醫師領藥後，服藥時應需要注意藥